Suonikohjujen strippaus
Suonien strippaus on leikkaus jalkojen suonikohjujen poistamiseksi.
Suonikohjut ovat turvoksissa, kierrettyjä ja laajentuneita laskimoita, jotka näet ihon alla. Ne ovat usein punaisia tai sinisiä. Ne esiintyvät yleensä jaloissa, mutta voivat esiintyä muissa kehon osissa.
Normaalisti suonissasi olevat venttiilit pitävät veresi virtaavan ylöspäin sydäntä kohti, joten veri ei kerää yhteen paikkaan. Suonikohjujen venttiilit ovat joko vaurioituneet tai puuttuvat. Tämä saa suonet täyttymään verellä, varsinkin kun seisot.
Suonien strippausta käytetään poistamaan tai sitomaan jalan suuri laskimo, jota kutsutaan pinnalliseksi saphenous laskimoksi. Tämä auttaa suonikohjujen hoidossa.
Suonien strippaus kestää yleensä noin 1 - 1 1/2 tuntia. Voit saada joko:
- Yleispuudutus, jossa nukut ja et voi tuntea kipua.
- Selkärangan anestesia, joka saa kehosi alaosan tuntumaan tunnottomalta. Saatat myös saada lääkettä rentoutumiseen.
Leikkauksen aikana:
- Kirurgi tekee 2 tai 3 pientä leikkausta jalkaasi.
- Leikkaukset ovat lähellä vaurioituneen laskimon ylä-, keski- ja alaosaa. Yksi on nivusissasi. Toinen on kauempana jalkaasi, joko vasikassasi tai nilkassasi.
- Kirurgi pujottaa sitten ohuen, joustavan muovilangan suoneen nivusisi läpi ja ohjaa langan suonen läpi kohti toista leikkausta syvemmälle jalkaasi.
- Lanka on sitten sidottu laskimoon ja vedetty alemman leikkauksen läpi, mikä vetää laskimon ulos sen kanssa.
- Jos ihosi pinnan lähellä on muita vaurioituneita laskimoita, kirurgi voi myös tehdä pieniä leikkauksia niiden yli niiden poistamiseksi tai sitomiseksi. Tätä kutsutaan ambulatoriseksi flebektomiaksi.
- Kirurgi sulkee leikkaukset ompeleilla.
- Käytät jalkasi siteitä ja puristussukkia toimenpiteen jälkeen.
Palveluntarjoaja voi suositella laskimoiden poistamista:
- Suonikohjut, jotka aiheuttavat ongelmia verenkierrossa
- Jalkakipu ja raskaus
- Ihon muutokset tai haavaumat, jotka johtuvat liiallisesta paineesta laskimoissa
- Verihyytymät tai turvotus suonissa
- Parantaa jalkasi ulkonäköä
- Suonikohjut, joita ei voida hoitaa uudemmilla toimenpiteillä
Nykyään lääkärit suorittavat harvoin laskimoiden irrotusleikkauksia, koska suonikohjujen hoitoon on uudempia, ei-kirurgisia tapoja, jotka eivät vaadi yleisanestesiaa ja jotka tehdään ilman yön yli sairaalahoitoa. Nämä hoidot ovat vähemmän tuskallisia, niillä on paremmat tulokset ja paljon nopeampi toipumisaika.
Suonien strippaus on yleensä turvallista. Kysy palveluntarjoajalta mahdollisista ongelmista.
Anestesian ja leikkauksen riskit ovat yleensä:
- Reaktiot lääkkeisiin
- Hengitysongelmia
- Verenvuoto, verihyytymät
- Infektio
Suonien irtoamiseen liittyviä riskejä ovat:
- Mustelmia tai arpia
- Hermohoito
- Suonikohjujen paluu ajan myötä
Kerro aina palveluntarjoajalle:
- Jos olet tai saatat olla raskaana
- Mitä lääkkeitä käytät, mukaan lukien lääkkeet, lisäravinteet tai yrtit, jotka ostit ilman reseptiä
- Jos olet juonut enemmän kuin 1 tai 2 alkoholijuomaa päivässä
Leikkausta edeltävien päivien aikana:
- Sinua saatetaan pyytää lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Naprosyn, Aleve), verenohennusaineet, kuten varfariini (Coumadin), ja muut lääkkeet.
- Kysy palveluntarjoajalta, mitä lääkkeitä sinun tulisi vielä ottaa leikkauspäivänä.
Leikkauksen päivänä:
- Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan juomatta tai syömättä mitään vähintään 6-8 tuntia ennen leikkausta.
- Ota määrätyt lääkkeet pienellä annoksella vettä.
Jalkasi kääritään siteillä turvotuksen ja verenvuodon hallitsemiseksi 3-5 päivän ajan leikkauksen jälkeen. Saatat joutua pitämään ne käärittyinä useita viikkoja.
Kirurginen laskimoiden strippaus vähentää kipua ja parantaa jalkasi ulkonäköä. Harvoin suonien irtoaminen aiheuttaa arpia. Lievää jalkojen turvotusta voi esiintyä. Varmista, että käytät säännöllisesti kompressiosukkia.
Suonien strippaus sidonnalla; Suonien strippaus avulsiolla; Suonien strippaus ablaatiolla; Suonien ligaatio ja strippaus; Suonileikkaus; Laskimoiden vajaatoiminta - laskimoiden strippaus; Laskimoiden refluksi - laskimoiden strippaus; Laskimohaava - laskimot
- Kirurginen haavanhoito - avoin
- Suonikohjut - mitä kysyä lääkäriltäsi
Freischlag JA, Heller JA. Laskimosairaus. Julkaisussa: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 64.
Iafrati, MD, O’Donnell TF. Suonikohjut: kirurginen hoito. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 154.
Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Leikkauksen rooli suonikohjujen hoidossa. Julkaisussa: Goldman MP, Weiss RA, toim. Skleroterapia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 10.