Numeroiden uudelleenistutus

Numeroiden uudelleenistutus on leikkaus leikattujen (amputoituneiden) sormien tai varpaiden kiinnittämiseksi uudelleen.

Leikkaus tehdään seuraavasti:

• Yleisanestesiaa annetaan. Tämä tarkoittaa, että henkilö nukkuu eikä pysty tuntemaan kipua. Tai annetaan alueellinen anestesia (spinaali ja epiduraali) käsivarren tai jalan tunnottomaksi.
• Kirurgi poistaa vahingoittuneen kudoksen.
• Luiden päät on leikattu.
• Kirurgi asettaa sormen tai varpaan (kutsutaan numeroksi) paikalleen. Luut liitetään uudelleen langoilla tai levyllä ja ruuveilla.
• Jänteet korjataan, mitä seuraa hermot ja verisuonet. Hermon ja verisuonten korjaaminen on tärkein askel menettelyn onnistumiselle. Tarvittaessa käytetään kudosta, jossa on hermoja ja verisuonia toisesta kehon osasta.
• Haava suljetaan ompeleilla ja sidotaan.

Leikkaus tehdään, kun sormet tai varpaat on amputoitu ja ovat edelleen tilassa, joka mahdollistaisi uudelleenistutuksen.

Anestesian ja leikkauksen riskit ovat yleensä:

• Reaktiot lääkkeisiin, hengitysvaikeudet
• Verenvuoto, veritulppa, infektio

Tämän leikkauksen riskejä ovat:

• Uudelleenistutetun kudoksen kuolema
• Hermoston toiminnan tai liikkeen heikkeneminen uudelleenistutetussa numerossa
• Tunteen menetys uudelleenistutetussa kudoksessa
• Numeroiden jäykkyys
• Kipu, joka jatkuu leikkauksen jälkeen
• Uudelleenistutettu numero edellyttää enemmän leikkauksia

Erityistä huomiota kiinnitetään sairaalassa ollessasi varmistaaksesi, että veri virtaa kunnolla kiinnitettyyn osaan. Käsi tai jalka pidetään nostettuna. Huone voidaan pitää lämpimänä oikean verenkierron varmistamiseksi. Kiinnitetty osa tarkistetaan usein varmistaakseen hyvän verenkierron.

Kun olet vapautettu sairaalasta, saatat joutua käyttämään kipsiä sormen tai varpaan suojaamiseksi. Kirurgi voi määrätä verenohennuslääkkeitä verihyytymien estämiseksi.

Amputoidun osan tai osien asianmukainen hoito on erittäin tärkeää uudelleenistutuksen onnistumiselle. Oikeissa olosuhteissa on hyvä mahdollisuus, että leikkaus voi palauttaa sormen tai varpaan käytön. Tarvitset seurantakäyntejä terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka jatkaa verenkierron tarkkailua leikkausalueella.

Lapset ovat parempia ehdokkaita uudelleenistutusleikkauksiin, koska heillä on suurempi kyky parantaa ja kasvattaa kudosta.

Amputoidun osan uudelleenistutus on parasta tehdä 6 tunnin kuluessa loukkaantumisesta. Uudelleenistutus voi kuitenkin onnistua, jos amputoitua osaa on jäähdytetty jopa 24 tuntia loukkaantumisen jälkeen.

Sinulla ei ole samaa joustavuutta sormessa tai varpaissa leikkauksen jälkeen. Kipu ja aistimusten muutokset voivat jatkua.

Amputoitujen numeroiden revaskularisaatio; Amputoitujen sormien kiinnittäminen uudelleen

• Amputoitu sormi
• Numeroiden uudelleenistutus - sarja

Higgins JP. Uudelleenistutus. Julkaisussa: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, toim. Greenin operatiivinen käsikirurgia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 42.

Klausmeyer MA, Jupiter JB. Uudelleenistutus. Julkaisussa: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Luustotrauma: perustiede, hallinta ja jälleenrakentaminen. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 51.

Rose E. amputaatioiden hallinta. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 47.