Polven artroskopia

Polven artroskopia on leikkaus, joka käyttää pientä kameraa katsomaan polven sisälle. Pienet leikkaukset tehdään kameran ja pienten kirurgisten työkalujen asettamiseksi polvellesi toimenpiteen tekemistä varten.

Polven artroskopiakirurgiassa voidaan käyttää kolmea erityyppistä kivunlievitystä (anestesia):

• Paikallinen anestesia. Polvi voi olla puutunut kipulääkkeistä. Sinulle voidaan antaa myös lääkkeitä, jotka rentouttavat sinua. Pysyt hereillä.
• Selkärangan anestesia. Tätä kutsutaan myös alueelliseksi anestesiaksi. Kipulääke ruiskutetaan selkärangan tilaan. Olet hereillä, mutta et voi tuntea mitään vyötärön alapuolella.
• Nukutus. Olet unessa ja kivuton.
• Alueellinen hermolohko (reisiluun tai adduktorin kanavan lohko). Tämä on toisen tyyppinen alueellinen anestesia. Kipulääke ruiskutetaan nivusiin hermon ympärille. Nukut leikkauksen aikana. Tämän tyyppinen anestesia estää kipua niin, että tarvitset vähemmän yleisanestesiaa.

Reiteen ympärille voidaan laittaa mansettimainen laite verenvuodon hallitsemiseksi toimenpiteen aikana.

Kirurgi tekee 2 tai 3 pientä leikkausta polven ympärille. Suolavesi (suolaliuos) pumpataan polvellesi polven täyttämiseksi.

Kapea putki, jonka päässä on pieni kamera, työnnetään yhden leikkauksen läpi. Kamera on kiinnitetty videomonitoriin, jonka avulla kirurgi näkee polven sisäosan.

Kirurgi voi laittaa muita pieniä leikkaustyökaluja polven sisälle muiden leikkausten kautta. Kirurgi korjaa tai poistaa ongelman polvistasi.

Leikkauksen lopussa suolaliuos poistuu polvistasi. Kirurgi sulkee leikkauksesi ompeleilla (ompeleilla) ja peittää ne sidoksella. Monet kirurgit ottavat kuvia toimenpiteestä videomonitorista. Saatat pystyä tarkastelemaan näitä kuvia toimenpiteen jälkeen, jotta näet, mitä on tehty.

Arthroskopiaa voidaan suositella näille polviongelmille:

• Repeytynyt meniski. Meniscus on rusto, joka pehmentää polven luiden välistä tilaa. Leikkaus tehdään sen korjaamiseksi tai poistamiseksi.
• Repeytynyt tai vaurioitunut etummainen ristiside (ACL) tai posteriorinen ristiside (PCL).
• Repeytynyt tai vaurioitunut vakuuden nivelside.
• Nivelen turvonnut (tulehtunut) tai vaurioitunut. Tätä vuorta kutsutaan synoviumiksi.
• Polven suojus (polvilumpio), joka on asennossa (väärä suuntaus).
• Pienet palaset rikkoutuneesta rustosta polvinivelessä.
• Baker-kystan poisto. Tämä on turvotus polven takana, joka on täynnä nestettä. Joskus ongelma ilmenee, kun turvotusta ja kipua (tulehdusta) esiintyy muista syistä, kuten niveltulehduksesta.
• Rustovaurion korjaaminen.
• Jotkut polven luiden murtumat.

Anestesian ja leikkauksen riskit ovat:

• Allergiset reaktiot lääkkeisiin
• Hengitysongelmia
• Verenvuoto
• Infektio

Tämän leikkauksen muita riskejä ovat:

• Verenvuoto polvinivelestä
• Polven ruston, meniskin tai nivelsiteiden vauriot
• Verihyytymä jalassa
• Verisuonen tai hermon loukkaantuminen
• Infektio polvinivelessä
• Polven jäykkyys

Kerro aina terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät, jopa lääkkeitä, ravintolisiä tai yrttejä, jotka ostit ilman reseptiä.

Kahden viikon aikana ennen leikkausta:

• Sinua voidaan kehottaa lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Naprosyn, Aleve) ja muut verenohennusaineet.
• Kysy, mitä lääkkeitä sinun tulisi vielä käyttää leikkauspäivänä.
• Kerro palveluntarjoajalle, jos olet juonut paljon alkoholia (yli 1 tai 2 juomaa päivässä).
• Jos tupakoit, yritä lopettaa. Kysy palveluntarjoajalta apua. Tupakointi voi hidastaa haavan ja luiden paranemista. Se johtaa myös korkeampaan kirurgisten komplikaatioiden määrään.
• Kerro aina palveluntarjoajallesi kaikista kylmästä, flunssasta, kuumeesta, herpesin puhkeamisesta tai muusta sairauksestasi ennen leikkausta.

Leikkauksen päivänä:

• Sinua pyydetään useimmiten olemaan juomatta tai syömättä mitään 6-12 tuntia ennen toimenpidettä.
• Ota lääkkeet, joita olet käskenyt ottaa pienellä annoksella vettä.
• Sinulle kerrotaan, milloin saapua sairaalaan.

Sinulla on ässä side polvellasi sidoksen päällä. Useimmat ihmiset menevät kotiin samana päivänä, kun heillä on leikkaus. Palveluntarjoajasi antaa sinulle harjoituksia, joiden avulla voit aloittaa leikkauksen jälkeen. Sinua voidaan myös ohjata fysioterapeutin luokse.

Täydellinen toipuminen polven artroskopian jälkeen riippuu siitä, minkä tyyppistä ongelmaa hoidettiin.

Ongelmat, kuten repeytynyt meniski, rikkoutunut rusto, Baker-kysta ja synoviumin ongelmat, korjataan usein helposti. Monet ihmiset pysyvät aktiivisina näiden leikkausten jälkeen.

Palauttaminen yksinkertaisista toimenpiteistä on nopeaa useimmissa tapauksissa. Saatat joutua käyttämään kainalosauvoja jonkin aikaa tietyntyyppisten leikkausten jälkeen. Palveluntarjoajasi voi myös määrätä kipulääkkeitä.

Palautuminen kestää kauemmin, jos sinulla on ollut monimutkaisempi menettely. Jos polven osia on korjattu tai rakennettu uudelleen, et ehkä voi kävellä ilman kainalosauvoja tai polvisuojaa useita viikkoja. Täydellinen toipuminen voi kestää useita kuukausia vuoteen.

Jos sinulla on myös niveltulehdus polvessasi, sinulla on edelleen niveltulehdusoireita leikkauksen jälkeen muiden polven vaurioiden korjaamiseksi.

Polven ulottuvuus - artroskooppinen lateraalinen retinakulaarinen vapautuminen; Synovektomia - polvi; Patellar (polvi) irrotus; Meniskin korjaus; Sivuttaisvapautus; Polvileikkaus; Meniscus - artroskopia; Vakuinen nivelside - artroskopia

• ACL-jälleenrakennus - purkaus
• Kotisi valmistelu - polvi- tai lonkkaleikkaus
• Polven artroskopia - vastuuvapaus
• Kirurginen haavanhoito - avoin

• Polven artroskopia
• Polven artroskopia - sarja

Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Polven artroskopian perusteet. Julkaisussa: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee ja Drezin ortopedinen urheilulääketiede. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 94.

Phillips BB, Mihalko MJ. Alaraajan artroskopia. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 51.

Waterman BR, Owens BD. Arthroscopic synovectomy ja taka polven artroskopia. Julkaisussa: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, toim. Operatiiviset tekniikat: Polvileikkaus. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 3.