Päänsärky

Päänsärky on kipua tai epämukavuutta pään, päänahan tai kaulan alueella. Vakavat päänsäryn syyt ovat harvinaisia. Useimmat ihmiset, joilla on päänsärkyä, voivat tuntea olonsa paljon paremmaksi muuttamalla elämäntapaa, oppimalla tapoja rentoutua ja joskus ottamalla lääkkeitä.

Yleisin päänsärky on jännityspäänsärky. Se johtuu todennäköisesti hartioiden, kaulan, päänahan ja leuan tiukoista lihaksista. Jännityspäänsärky:

• Voi liittyä stressiin, masennukseen, ahdistukseen, pään vammaan tai pään ja kaulan pitämiseen epänormaalissa asennossa.
• Taipumus olla pään molemmin puolin. Se alkaa usein pään takaosasta ja leviää eteenpäin. Kipu voi tuntua tylsältä tai puristavalta, kuten tiukka nauha tai päinvastoin. Hartiat, niska tai leuka voivat tuntua kireiltä tai kipeiltä.

Migreenipäänsärky sisältää voimakasta kipua.Sitä esiintyy yleensä muiden oireiden kanssa, kuten näön muutokset, herkkyys äänelle tai valolle tai pahoinvointi. Migreenin kanssa:

• Kipu voi olla sykkivä, jytinä tai sykkivä. Se alkaa yleensä pään toisella puolella. Se voi levitä molemmille puolille.
• Päänsärky voi liittyä auraan. Tämä on joukko varoitusoireita, jotka alkavat ennen päänsärkyäsi. Kipu pahenee yleensä yrittäessäsi liikkua.
• Migreeni voi laukaista elintarvikkeet, kuten suklaa, tietyt juustot tai natriumglutamaatti (MSG). Kofeiinin vieroitus, unen puute ja alkoholi voivat myös laukaista.

Rebound-päänsäryt ovat päänsärkyä, jotka palaavat jatkuvasti. Ne esiintyvät usein kipulääkkeiden liiallisesta käytöstä. Tästä syystä näitä päänsärkyä kutsutaan myös lääkkeen liikakäyttöiseksi päänsärky. Ihmiset, jotka ottavat kipulääkkeitä säännöllisesti yli 3 päivää viikossa, voivat kehittää tämän tyyppistä päänsärkyä.

Muun tyyppiset päänsäryt:

• Klusteripäänsärky on terävä, erittäin kivulias päänsärky, joka esiintyy päivittäin, joskus jopa useita kertoja päivässä kuukausien ajan. Sitten se menee viikoista kuukausiin. Joillakin ihmisillä päänsäryt eivät koskaan palaa. Päänsärky kestää yleensä alle tunnin. Sillä on taipumus esiintyä samaan aikaan joka päivä.
• Sinus-päänsärky aiheuttaa kipua pään edessä ja kasvoissa. Se johtuu poskien, nenän ja silmien takana olevasta poskionteloiden turvotuksesta. Kipu on pahempaa, kun taivutat eteenpäin ja kun heräät ensimmäisen kerran aamulla.
• Päänsärkyä voi ilmetä, jos sinulla on kylmä, flunssa, kuume tai premenstruaalinen oireyhtymä.
• Päänsärky johtuu häiriöstä, jota kutsutaan ajalliseksi arteriitiksi. Tämä on turvonnut, tulehtunut valtimo, joka toimittaa verta osaan pään, temppelin ja kaulan aluetta.

Harvoissa tapauksissa päänsärky voi olla merkki jostakin vakavammasta, kuten:

• Verenvuoto aivojen ja aivoja peittävän ohuen kudoksen välisellä alueella (subaraknoidaalinen verenvuoto)
• Verenpaine, joka on erittäin korkea
• Aivoinfektio, kuten aivokalvontulehdus tai enkefaliitti tai paise
• Aivokasvain
• Nesteen kertyminen kallon sisäpuolelle, joka johtaa aivojen turvotukseen (vesipää)
• Paineen muodostuminen kallon sisällä, joka näyttää olevan, mutta ei kasvainta (pseudotumor cerebri)
• Hiilimonoksidimyrkytys
• Hapen puute unen aikana (uniapnea)
• Verisuonisto-ongelmat ja aivoverenvuodot, kuten arteriovenous epämuodostuma (AVM), aivojen aneurysma tai aivohalvaus

Voit tehdä päänsärkyä kotona, etenkin migreeniä tai jännityspäänsärkyä. Yritä hoitaa oireet heti.

Kun migreenin oireet alkavat:

• Juo vettä kuivumisen välttämiseksi, varsinkin jos olet oksentanut.
• Levätä hiljaisessa, pimeässä huoneessa.
• Aseta viileä kangas päähän.
• Käytä mitä tahansa oppimiasi rentoutumistekniikoita.

Päänsäryn päiväkirja voi auttaa sinua tunnistamaan päänsärkysi. Kun saat päänsärkyä, kirjoita seuraavat tiedot:

• Päivä ja aika, jolloin kipu alkoi
• Mitä syöt ja joit viimeisten 24 tunnin aikana
• Kuinka paljon nukuit
• Mitä teit ja missä olit juuri ennen kivun alkamista
• Kuinka kauan päänsärky kesti ja mikä sai sen pysähtymään

Tarkista päiväkirjasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa tunnistaaksesi päänsärkysi aiheuttajat tai mallin. Tämä voi auttaa sinua ja palveluntarjoajaasi luomaan hoitosuunnitelman. Laukaisijoiden tunteminen voi auttaa välttämään niitä.

Palveluntarjoajasi on saattanut jo määrätä lääkettä tyypin päänsäryn hoitoon. Jos näin on, ota lääke ohjeiden mukaan.

Jos sinulla on jännityspäänsärkyä, kokeile asetaminofeenia, aspiriinia tai ibuprofeenia. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa, jos käytät kipulääkkeitä vähintään 3 päivää viikossa.

Jotkut päänsäryt voivat olla merkki vakavammasta sairaudesta. Hakeudu heti lääkärin hoitoon seuraavista syistä:

• Tämä on ensimmäinen päänsärky, jota sinulla on koskaan ollut elämässäsi, ja se häiritsee päivittäistä toimintaa.
• Päänsärkysi tulee yhtäkkiä ja on räjähtävä tai väkivaltainen. Tällainen päänsärky vaatii heti lääkärin hoitoa. Se voi johtua aivojen repeämästä verisuonesta. Soita 911 tai mene lähimpään päivystykseen.
• Päänsärkysi on "kaikkien aikojen pahin", vaikka saisitkin säännöllisesti päänsärkyä.
• Sinulla on myös epäselvä puhe, näön muutos, käsien tai jalkojen liikkumisongelmat, tasapainon menetys, sekavuus tai muistin menetys päänsärkysi kanssa.
• Päänsärky pahenee 24 tunnin aikana.
• Sinulla on myös kuume, jäykkä niska, pahoinvointi ja oksentelu päänsärkysi kanssa.
• Päänsärkysi esiintyy pään vamman kanssa.
• Päänsärkysi on voimakasta ja vain yhdessä silmässä, punoitusta siinä silmässä.
• Aloitit juuri päänsärkyä, varsinkin jos olet yli 50-vuotias.
• Päänsärkysi liittyy näköongelmiin, kipuun pureskelun aikana tai laihtumiseen.
• Sinulla on ollut syöpä tai immuunijärjestelmäongelmia (kuten HIV / AIDS) ja sinulla on uusi päänsärky.

Palveluntarjoajasi ottaa sairaushistorian ja tutkii pään, silmät, korvat, nenän, kurkun, kaulan ja hermoston.

Palveluntarjoajasi kysyy monia kysymyksiä oppiaksesi päänsärystäsi. Diagnoosi perustuu yleensä oireihisi.

Testit voivat sisältää:

• Verikokeet tai lannerangan pistos, jos sinulla voi olla infektio
• Pään CT-skannaus tai MRI, jos sinulla on vaaramerkkejä tai sinulla on ollut päänsärkyä jonkin aikaa
• Sinus-röntgenkuvat
• CT- tai MR-angiografia

Kipu - pää; Rebound päänsärky; Lääkitys liiallista päänsärkyä; Lääke käyttää liikaa päänsärkyä

• Päänsärky - mitä kysyä lääkäriltäsi

• Aivot
• Päänsärky

Digre KB. Päänsärky ja muu päänsärky. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Päänsärky ja muut kraniofacial kipu. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 103.

Hoffman J, toukokuu A.Klusterin päänsäryn diagnoosi, patofysiologia ja hallinta. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75--83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Jensen RH. Jännitystyyppinen päänsärky - normaali ja yleisin päänsärky. Päänsärky. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Jännitystyyppinen päänsärky, krooninen jännitystyyppinen päänsärky ja muut krooniset päänsäryt. Julkaisussa: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, toim. Kipulääketieteen perustiedot. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 20.