Kivuliaat kuukautiset

Kivuliaat kuukautiset ovat jaksoja, jolloin naisella on kouristavia alavatsakipuja, jotka voivat olla teräviä tai kipeitä ja tulevat ja menevät. Selkäkipu ja / tai jalkakipu voi myös esiintyä.

Jotkut kivut kuukautisesi aikana ovat normaaleja, mutta suuri määrä kipuja ei ole. Lääketieteellinen termi tuskallisille kuukautiskierroille on dysmenorrea.

Monilla naisilla on tuskallisia kuukautisia. Joskus kipu vaikeuttaa normaalien kotitalous-, työ- tai kouluun liittyvien toimintojen tekemistä muutaman päivän ajan jokaisen kuukautiskierron aikana. Kivuliaat kuukautiset ovat tärkein syy menetettyyn aikaan koulusta ja työstä teini-ikäisten ja 20-vuotiaiden naisten keskuudessa.

Kivuliaat kuukautiset jakautuvat kahteen ryhmään syystä riippuen:

• Ensisijainen dysmenorrea
• Toissijainen dysmenorrea

Ensisijainen dysmenorrea on kuukautiskipu, joka esiintyy noin ajankohtana, jolloin kuukautiset alkavat muuten terveillä nuorilla naisilla. Useimmissa tapauksissa tämä kipu ei liity erityiseen ongelmaan kohtuun tai muihin lantion elimiin. Kohdun tuottaman prostaglandiinihormonin lisääntyneen aktiivisuuden uskotaan olevan tärkeä rooli tässä tilassa.

Toissijainen dysmenorrea on kuukautiskipu, joka kehittyy myöhemmin naisilla, joilla on ollut normaalit kuukautiset. Se liittyy usein kohtuun tai muihin lantion elimiin liittyviin ongelmiin, kuten:

• Endometrioosi
• Fibroidit
• Kuparista valmistettu kohdunsisäinen laite (IUD)
• Lantion tulehdussairaus
• Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS)
• Sukupuolitaudit
• Stressi ja ahdistus

Seuraavat vaiheet voivat auttaa sinua välttämään reseptilääkkeitä:

• Levitä lämmitystyynyä vatsasi alaosaan, napin alapuolelle. Älä koskaan nukahda lämmitysalustan ollessa päällä.
• Tee kevyt pyöreä hieronta sormenpäillä vatsan alaosan ympärillä.
• Juo lämpimiä juomia.
• Syö kevyitä, mutta usein aterioita.
• Pidä jalkasi kohotettuna makuulla tai makaa kyljelläsi polvet taivutettuna.
• Harjoittele rentoutumistekniikoita, kuten meditaatiota tai joogaa.
• Kokeile reseptilääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai naprokseenia. Aloita sen ottaminen edeltävänä päivänä ennen kuukautisten alkamista ja jatka sen ottamista säännöllisesti kuukautisten ensimmäisinä päivinä.
• Kokeile B6-vitamiinia, kalsiumia ja magnesiumia, varsinkin jos kipu johtuu PMS: stä.
• Ota lämmin suihku tai kylpyamme.
• Kävele tai harjoittele säännöllisesti, mukaan lukien lantion heilutusharjoitukset.
• Laihtua, jos olet ylipainoinen. Hanki säännöllistä, aerobista liikuntaa.

Jos nämä itsehoitotoimenpiteet eivät toimi, terveydenhuollon tarjoaja voi tarjota sinulle esimerkiksi:

• Ehkäisypillerit
• Mirena IUD
• Reseptilääkkeet
• Reseptilääkkeet (mukaan lukien huumeet, lyhytaikaisesti)
• Masennuslääkkeet
• Antibiootit
• Lantion ultraääni
• Ehdota leikkausta (laparoskopia) endometrioosin tai muun lantion sairauden poissulkemiseksi

Soita heti palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Lisääntynyt tai epämiellyttävä emättimen vuoto
• Kuume ja lantion kipu
• Äkillinen tai voimakas kipu, varsinkin jos kuukautiset ovat yli viikon myöhässä ja olet ollut seksuaalisesti aktiivinen.

Soita myös, jos:

• Hoidot eivät lievitä kipua 3 kuukauden kuluttua.
• Sinulla on kipua ja sinulla on ollut IUD yli 3 kuukautta sitten.
• Ohitat verihyytymiä tai sinulla on muita kipuun liittyviä oireita.
• Kipusi esiintyy muina aikoina kuin kuukautisina, alkaa yli 5 päivää ennen kuukautisiasi tai jatkuu kuukautisten päättymisen jälkeen.

Palveluntarjoajasi tutkii sinut ja kysyy kysymyksiä sairaushistoriastasi ja oireistasi.

Testit ja menettelyt, jotka voidaan tehdä, ovat:

• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Kulttuurit sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden sulkemiseksi pois
• Laparoskopia
• Lantion ultraääni

Hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa kipua.

Kuukautiset - tuskallinen; Dysmenorrea; Kuukautiset - tuskalliset; Kouristukset - kuukautiset; Kuukautiskrampit

• Naisten lisääntymisanatomia
• Kivuliaat kuukautiset (dysmenorrea)
• PMS: n lievittäminen
• Kohtu

American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit. Dysmenorrea: tuskalliset kuukautiset. FAQ046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Päivitetty tammikuussa 2015. Käytetty 13. toukokuuta 2020.

Mendiratta V, Lentz GM. Primaarinen ja sekundaarinen dysmenorrea, premenstruaalinen oireyhtymä ja premenstruaalinen dysforinen häiriö: etiologia, diagnoosi, hoito. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 37.

Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, et ai. Ravintolisät dysmenorreaa varten. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 3: CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.