Coombs-testi

Coombs-testi etsii vasta-aineita, jotka saattavat tarttua punasoluihisi ja saada punasolut kuolemaan liian aikaisin.

Verinäyte tarvitaan.

Tätä testiä varten ei tarvita erityistä valmistelua.

Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua. Toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän. Jälkeenpäin voi esiintyä jonkin verran sykkiviä tai pieniä mustelmia. Tämä häviää pian.

Coombs-testiä on kahta tyyppiä:

• Suoraan
• Epäsuora

Suoraa Coombs-testiä käytetään punasolujen pinnalle juuttuneiden vasta-aineiden havaitsemiseen. Monet sairaudet ja lääkkeet voivat aiheuttaa tämän tapahtumisen. Nämä vasta-aineet joskus tuhoavat punasoluja ja aiheuttavat anemiaa. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella tätä testiä, jos sinulla on anemian tai keltaisuuden oireita tai oireita (ihon tai silmien keltaisuus).

Epäsuora Coombs-testi etsii vasta-aineita, jotka kelluvat veressä. Nämä vasta-aineet voivat toimia tiettyjä punasoluja vastaan. Tämä testi tehdään useimmiten sen selvittämiseksi, onko sinulla reaktio verensiirtoon.

Normaalia tulosta kutsutaan negatiiviseksi tulokseksi. Se tarkoittaa, että soluja ei ole kasaantunut eikä sinulla ole vasta-aineita punasoluille.

Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia ​​mittauksia tai testaavat erilaisia ​​näytteitä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.

Epänormaali (positiivinen) suora Coombs-testi tarkoittaa, että sinulla on vasta-aineita, jotka vaikuttavat punasolujasi vastaan. Tämä voi johtua:

• Autoimmuuninen hemolyyttinen anemia
• Krooninen lymfosyyttinen leukemia tai vastaava häiriö
• Vastasyntyneiden verisairaus, nimeltään erythroblastosis fetalis (kutsutaan myös vastasyntyneen hemolyyttiseksi sairaudeksi)
• Tarttuva mononukleoosi
• Mycoplasma-infektio
• Kuppa
• Systeeminen lupus erythematosus
• Verensiirtoreaktio, kuten väärin sovitettujen veriyksikköjen aiheuttama reaktio

Testitulos voi myös olla epänormaali ilman selkeää syytä, etenkin iäkkäiden ihmisten keskuudessa.

Epänormaali (positiivinen) epäsuora Coombs-testi tarkoittaa, että sinulla on vasta-aineita, jotka vaikuttavat punasoluihin, joita kehosi pitää vieraina. Tämä voi ehdottaa:

• Erythroblastosis fetalis
• Yhteensopimaton veritulos (kun sitä käytetään veripankeissa)

Veresi ottamiseen liittyy pieni riski. Suonien ja valtimoiden koko vaihtelee henkilöstä toiseen ja kehon puolelta toiselle. Veren ottaminen joiltakin ihmisiltä voi olla vaikeampi kuin toisilta.

Muut riskit, jotka liittyvät veren ottamiseen, ovat vähäisiä, mutta niihin voi kuulua:

• Pyörtyminen tai huimauksen tunne
• Useita lävistyksiä suonien paikantamiseksi
• Hematoma (veren kertyminen ihon alle)
• Liiallinen verenvuoto
  
• Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)

Suora antiglobuliinitesti; Epäsuora antiglobuliinitesti; Anemia - hemolyyttinen

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K.Erythrocytic häiriöt. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 32.

Michel M.Autoimmuuni- ja intravaskulaariset hemolyyttiset anemiat. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 151.