Sydämen katetrointi

Sydämen katetrointiin kuuluu ohuen joustavan putken (katetrin) kuljettaminen sydämen oikealle tai vasemmalle puolelle. Katetri asetetaan useimmiten nivusista tai käsivarresta.

Saat lääkettä ennen testiä, jotta voit rentoutua.

Terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa käden, kaulan tai nivusien alueen ja lisää viivan johonkin laskimoosi. Tätä kutsutaan suonensisäiseksi (IV) linjaksi.

Suurempi ohut muoviputki, jota kutsutaan tupeksi, sijoitetaan jalkasi tai käsivartesi suoneen tai valtimoon. Sitten pidemmät muoviputket, nimeltään katetrit, siirretään varovasti sydämeen käyttämällä eläviä röntgensäteitä ohjeena. Sitten lääkäri voi:

• Kerää verinäytteet sydämestä
• Mittaa paine ja verenkierto sydämen kammioissa ja sydämen ympärillä olevissa suurissa valtimoissa
• Mittaa happea sydämesi eri osissa
• Tutki sydämen valtimot
• Suorita biopsia sydänlihakselle

Joissakin toimenpiteissä sinulle voidaan pistää väriaine, joka auttaa palveluntarjoajaasi visualisoimaan sydämen rakenteet ja verisuonet.

Jos sinulla on tukos, saatat olla angioplastia ja stentti sijoitettu toimenpiteen aikana.

Testi voi kestää 30-60 minuuttia. Jos tarvitset myös erityistoimenpiteitä, testi voi kestää kauemmin. Jos katetri asetetaan nivusiin, sinua pyydetään usein makaamaan tasaisesti selälläsi muutaman tunnin ajan testin jälkeen verenvuodon välttämiseksi.

Sinulle kerrotaan, kuinka pitää huolta itsestäsi, kun menet kotiin toimenpiteen jälkeen.

Älä syö tai juo 6-8 tuntia ennen testiä. Testi tapahtuu sairaalassa ja sinua pyydetään käyttämään sairaalan pukua. Joskus joudut viettämään yön ennen testiä sairaalassa. Muuten tulet sairaalaan menettelyn aamuna.

Palveluntarjoajasi selittää menettelyn ja sen riskit. Menettelyä varten vaaditaan todistettu, allekirjoitettu suostumuslomake.

Kerro palveluntarjoajalle, jos:

• Ovat allergisia äyriäisille tai muille lääkkeille
• On ollut huono reaktio varjoaineeseen tai jodiin aiemmin
• Ota kaikki lääkkeet, mukaan lukien Viagra tai muut lääkkeet erektiohäiriöihin
• Saattaa olla raskaana

Tutkimuksen tekevät kardiologit ja koulutettu terveydenhoitoryhmä.

Olet hereillä ja pystyt noudattamaan ohjeita testin aikana.

Saatat tuntea epämukavuutta tai painetta katetrin sijoittamisessa. Sinulla voi olla jonkin verran epämukavuutta, kun makaat paikallaan testin aikana tai makaat tasaisesti selälläsi toimenpiteen jälkeen.

Tämä menettely tehdään useimmiten saadakseen tietoa sydämestä tai sen verisuonista. Se voidaan tehdä myös tietyntyyppisten sydänsairauksien hoitamiseksi tai selvittääksesi, tarvitsetko sydänleikkausta.

Lääkäri voi suorittaa sydämen katetroinnin diagnosoimiseksi tai arvioimiseksi:

• Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan tai kardiomyopatian syyt
• Sepelvaltimotauti
• Synnynnäiset sydänviat (synnynnäiset)
• Korkea verenpaine keuhkoissa (pulmonaalihypertensio)
• Sydänventtiilien ongelmat

Seuraavat toimenpiteet voidaan tehdä myös sydämen katetroinnilla:

• Korjaa tietyntyyppiset sydänviat
• Avaa kavennettu (ahtauma) sydänventtiili
• Avaa sydämen tukkeutuneet valtimot tai siirteet (angioplastia stentillä tai ilman)

Sydämen katetroinnilla on hiukan suurempi riski kuin muilla sydämen testeillä. Se on kuitenkin erittäin turvallista, kun kokenut tiimi tekee sen.

Riskejä ovat:

• Sydämen tamponaatti
• Sydänkohtaus
• Sepelvaltimon vaurio
• Epäsäännöllinen syke
• Alhainen verenpaine
• Reaktio kontrastiväriaineeseen
• Aivohalvaus

Kaiken tyyppisen katetroinnin mahdollisia komplikaatioita ovat seuraavat:

• Verenvuoto, infektio ja kipu IV: n tai vaipan lisäyskohdassa
• Verisuonten vaurioituminen
• Verihyytymät
• Kontrastiväriaineen aiheuttama munuaisvaurio (yleisempi diabeetikoilla tai munuaisongelmilla)

Katetrointi - sydämen; Sydämen katetrointi; Angina - sydämen katetrointi; CAD - sydämen katetrointi; Sepelvaltimotauti - sydämen katetrointi; Sydänventtiili - sydämen katetrointi; Sydämen vajaatoiminta - sydämen katetrointi

• Sydämen katetrointi
• Sydämen katetrointi

Benjamin IJ. Diagnostiset testit ja toimenpiteet sydän- ja verisuonitauteja sairastavalla potilaalla. Julkaisussa: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, toim. Andreoli and Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 4.

Herrmann J.Sydänkatetrointi. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 19.

Kern MJ, Kirtane AJ. Katetrointi ja angiografia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 51.