Tavallinen silmätutkimus

Tavallinen silmätutkimus on sarja testejä, jotka tehdään visiosi ja silmiesi terveyden tarkistamiseksi.

Ensinnäkin sinulta kysytään, onko sinulla silmä- tai näköongelmia. Sinua pyydetään kuvaamaan nämä ongelmat, kuinka kauan sinulla on ollut niitä, ja kaikki tekijät, jotka ovat tehneet niistä parempia tai pahempia.

Myös silmälasien tai piilolinssien historia tarkistetaan. Silmälääkäri kysyy sitten yleisestä terveydentilastasi, mukaan lukien mahdolliset lääkkeet ja perheen sairaushistoria.

Seuraavaksi lääkäri tarkistaa näkösi (näöntarkkuuden) Snellen-kaavion avulla.

• Sinua pyydetään lukemaan satunnaisia ​​kirjaimia, joista tulee pienempi rivi riviltä, ​​kun silmäsi liikkuvat kaaviota alaspäin. Jotkut Snellen-kaaviot ovat itse asiassa videonäyttöjä, joissa on kirjaimia tai kuvia.
• Lääkäri asettaa silmällesi useita linssejä yksi kerrallaan ja kysyy, milloin Snellen-kaavion kirjaimet ovat helpommin nähtävissä. Tätä kutsutaan taitokseksi.

Tentin muihin osiin sisältyy testejä:

• Katso, onko sinulla oikea kolmiulotteinen (3D) visio (stereopsis).
• Tarkista sivu (perifeerinen) näkösi.
• Tarkista silmälihakset pyytämällä sinua katsomaan eri suuntiin lyijykynää tai muuta pientä esinettä.
• Tutki oppilaita kirkasvalolla nähdäksesi, reagoivatko ne (supistuvat) oikein valoon.
• Usein sinulle annetaan silmätippoja oppilastesi avaamiseksi (laajentamiseksi). Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden käyttää oftalmoskooppia laitteella silmän takaosan rakenteiden tarkastelemiseen. Tätä aluetta kutsutaan silmänpohjalle. Se sisältää verkkokalvon ja lähellä olevat verisuonet ja näköhermon.

Toista suurennuslaitetta, jota kutsutaan rakolampuksi, käytetään:

• Katso silmän etuosat (silmäluomet, sarveiskalvo, sidekalvo, kovakalvo ja iiris)
• Tarkista lisääntynyt silmänpaine (glaukooma) tonometriaksi kutsutulla menetelmällä

Värisokeus testataan käyttämällä kortteja, joissa on värillisiä pisteitä, jotka muodostavat numerot.

Varaa aika silmälääkäriin (jotkut ottavat käveleviä potilaita). Vältä silmien rasittumista testipäivänä. Jos käytät silmälaseja tai kontakteja, ota ne mukaan. Saatat tarvita jonkun kuljettamaan sinut kotiin, jos lääkäri käyttää silmätippoja laajentamaan oppilaitasi.

Testit eivät aiheuta kipua tai epämukavuutta.

Kaikilla lapsilla tulisi olla näköseulonta lastenlääkärin tai perhelääkärin vastaanotolla aakkosten oppimisen ajankohtana ja sen jälkeen 1-2 vuoden välein. Seulonnan pitäisi alkaa aikaisemmin, jos epäillään silmäongelmia.

20-39-vuotiaat:

• Täydellinen silmätutkimus tulisi tehdä 5-10 vuoden välein
• Piilolinssejä käyttävät aikuiset tarvitsevat vuosittain silmätutkimuksia
• Tietyt silmäoireet tai -häiriöt saattavat vaatia useammin tenttejä

Yli 40-vuotiaat aikuiset, joilla ei ole riskitekijöitä tai joilla on jatkuvia silmäsairauksia, tulisi tutkia:

• 2--4 vuoden välein 40--54-vuotiaille aikuisille
• 1-3 vuoden välein aikuisille 55-64-vuotiaille
• 1-2 vuoden välein 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille

Silmälääkäri voi suositella, että sinulla on tenttejä useammin silmäsairauksien riskitekijöistäsi ja nykyisistä oireistasi tai sairauksistasi.

Silmä- ja lääketieteelliset ongelmat, jotka voidaan löytää rutiinitarkastuksella, ovat:

• Silmälinssin sameneminen (kaihi)
• Diabetes
• Glaukooma
• Korkea verenpaine
• Terävän, keskinäisen näön menetys (ikään liittyvä makuladegeneraatio tai ARMD)

Rutiinisen silmätutkimuksen tulokset ovat normaaleja, kun silmälääkäri löytää:

• 20/20 (normaali) visio
• Kyky tunnistaa eri värit
• Täysi näkökenttä
• Oikea silmälihasten koordinaatio
• Normaali silmänpaine
• Normaalit silmärakenteet (sarveiskalvo, iiris, linssi)

Epänormaalit tulokset voivat johtua jostakin seuraavista:

• ARMD
• Astigmatismi (epänormaalisti kaareva sarveiskalvo)
• Tukkeutunut repäisykanava
• Kaihi
• Värisokeus
• Sarveiskalvon dystrofia
• Sarveiskalvon haavaumat, infektiot tai vammat
• Vaurioituneet hermot tai verisuonet silmässä
• Diabetesta aiheuttavat silmävauriot (diabeettinen retinopatia)
• Hyperopia (kaukonäköisyys)
• Glaukooma
• Silmävammat
• Laiska silmä (amblyopia)
• Likinäköisyys (lyhytnäköisyys)
• Presbyopia (kyvyttömyys keskittyä iän myötä kehittyviin esineisiin)
• Strabismus (ristissä olevat silmät)
• Verkkokalvon repeämä tai irtoaminen

Tämä luettelo ei välttämättä sisällä kaikkia mahdollisia epänormaalien tulosten syitä.

Jos saat tippoja silmiesi laajentamiseksi oftalmoskopiaa varten, näkösi on hämärä.

• Käytä aurinkolaseja suojaamaan silmiäsi auringonvalolta, mikä voi vahingoittaa silmiäsi enemmän, kun ne ovat laajentuneet.
• Pyydä jotakuta ajamaan sinut kotiin.
• Pisarat kuluvat yleensä muutamassa tunnissa.

Harvinaisissa tapauksissa laajenevat silmätipat aiheuttavat:

• Kapeakulmaisen glaukooman hyökkäys
• Huimaus
• Suun kuivuminen
• Huuhtelu
• Pahoinvointi ja oksentelu

Tavallinen oftalminen tentti; Rutiininen silmätarkastus; Silmätutkimus - vakio; Vuosittainen silmätutkimus

• Näöntarkkuustesti
• Visuaalisen kentän testi

Pallo JW, Dains JE, Flynn JA, Salomon BS, Stewart RW. Silmät. Julkaisussa: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, toim. Seidelin opas fyysiseen tutkimukseen. 8. painos St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: luku 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et ai. Kattava aikuisten lääketieteellinen silmäarviointi suosituimpia käytäntöohjeita. Silmälääketiede. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Silmän terveyden arviointi. Julkaisussa: Elliott DB, toim. Ensisijaisen silmähoidon kliiniset menettelyt. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 7.