Osmolality-verikoe
Osmolaalisuus on testi, jolla mitataan kaikkien veren nestemäisessä osassa olevien kemiallisten hiukkasten pitoisuus.
Osmolaalisuus voidaan mitata myös virtsatestillä.
Verinäyte tarvitaan.
Noudata terveydenhuollon tarjoajan ohjeita siitä, ettet syö ennen testiä. Palveluntarjoajasi saattaa kehottaa sinua lopettamaan väliaikaisesti lääkkeiden käytön, jotka saattavat häiritä testituloksia. Tällaisia lääkkeitä voivat olla vesipillerit (diureetit).
Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua. Toiset tuntevat vain pistelyä tai pistelyä. Jälkeenpäin voi esiintyä jonkin verran sykkivää tai hieman mustelmia. Tämä häviää pian.
Tämä testi auttaa tarkistamaan kehosi vesitasapainon. Lääkäri voi määrätä tämän testin, jos sinulla on merkkejä jostakin seuraavista:
- Matala natrium (hyponatremia) tai vesihäviö
- Myrkytys haitallisista aineista, kuten etanolista, metanolista tai etyleeniglykolista
- Virtsan tuottamiseen liittyvät ongelmat
Terveillä ihmisillä, kun veren osmolaalisuus nousee korkeaksi, keho vapauttaa antidiureettista hormonia (ADH).
Tämä hormoni saa munuaiset imemään vettä uudelleen. Tämä johtaa virtsan keskittymiseen. Uudelleen imeytynyt vesi laimentaa verta. Tämä antaa veren osmolaalisuuden palata normaaliksi.
Alhainen veren osmolaalisuus estää ADH: ta. Tämä vähentää kuinka paljon munuaiset imevät vettä. Laimennettu virtsa johdetaan eroon ylimääräisestä vedestä, mikä lisää veren osmolaalisuutta takaisin kohti normaalia.
Normaaliarvot vaihtelevat välillä 275 - 295 mOsm / kg (275 - 295 mmol / kg).
Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai testaavat erilaisia näytteitä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.
Normaalia korkeampi taso voi johtua:
- Diabetes insipidus
- Korkea verensokeritaso (hyperglykemia)
- Korkea typpeä sisältävien jätteiden määrä veressä (uremia)
- Korkea natriumpitoisuus (hypernatremia)
- Aivohalvaus tai päävamma, joka johtaa vähentyneeseen ADH-eritykseen
- Veden menetys (kuivuminen)
Normaalia matalampi taso voi johtua:
- ADH: n ylivalta
- Lisämunuaiset eivät toimi normaalisti
- Keuhkosyöpään liittyvät olosuhteet (aiheuttavat epäasianmukaisen ADH-tuotannon oireyhtymän tai SIADH: n)
- Juo liikaa vettä tai nestettä
- Matala natriumpitoisuus (hyponatremia)
- SIADH, tila, jossa keho tuottaa liikaa ADH: ta
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta)
Veresi ottamiseen liittyy pieni riski. Suonien ja valtimoiden koko vaihtelee potilasta toiseen ja kehon puolelta toiselle. Veren ottaminen joiltakin ihmisiltä voi olla vaikeampi kuin toisilta.
Muut riskit, jotka liittyvät veren ottamiseen, ovat pieniä, mutta niihin voi kuulua:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai huimauksen tunne
- Useita lävistyksiä suonien paikantamiseksi
- Hematoma (veri kertyy ihon alle)
- Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)
- Verikoe
Oh MS, Briefel G. munuaisfunktion, veden, elektrolyyttien ja happo-emästasapainon arviointi. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 14.
Verbalis JG. Vesitasapainon häiriöt. Julkaisussa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, toim. Brenner ja rehtorin munuaiset. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 15.