Bilirubiinin verikoe

Bilirubiinin verikoe mittaa bilirubiinin määrää veressä. Bilirubiini on kellertävä pigmentti, joka löytyy sapesta, maksan tuottamasta nesteestä.

Bilirubiini voidaan mitata myös virtsatestillä.

Verinäyte tarvitaan.

Sinun ei pidä syödä tai juoda vähintään 4 tuntia ennen testiä. Terveydenhuollon tarjoajasi voi kehottaa sinua lopettamaan testiin vaikuttavien lääkkeiden käytön.

Monet lääkkeet voivat muuttaa veren bilirubiinitasoa. Varmista, että palveluntarjoajasi tietää, mitä lääkkeitä käytät.

Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua. Toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän. Jälkeenpäin voi esiintyä jonkin verran sykkivää tai hieman mustelmia. Tämä häviää pian.

Pieni määrä vanhempia punasoluja korvataan uusilla verisoluilla päivittäin. Bilirubiini jää jäljelle näiden vanhempien verisolujen poistamisen jälkeen. Maksa auttaa pilkkomaan bilirubiinia, jotta se voidaan poistaa kehosta ulosteessa.

Bilirubiinipitoisuus veressä 2,0 mg / dl voi johtaa keltaisuuteen. Keltaisuus on keltainen väri ihossa, limakalvoissa tai silmissä.

Keltaisuus on yleisin syy bilirubiinitason tarkistamiseen. Testi tilataan todennäköisesti, kun:

• Palveluntarjoaja on huolissaan vastasyntyneen keltaisuudesta (useimmilla vastasyntyneillä on keltaisuutta)
• Keltaisuus kehittyy vanhemmilla imeväisillä, lapsilla ja aikuisilla

Bilirubiinitesti määrätään myös, kun palveluntarjoaja epäilee, että henkilöllä on maksa- tai sappirakon ongelmia.

On normaalia, että veressä on jonkin verran bilirubiinia. Normaali taso on:

• Suora (kutsutaan myös konjugoiduksi) bilirubiiniksi: alle 0,3 mg / dl (alle 5,1 µmol / L)
• Kokonaisbilirubiini: 0,1 - 1,2 mg / dl (1,71 - 20,5 umol / l)

Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia ​​mittauksia tai voivat testata eri näytteitä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.

Vastasyntyneillä bilirubiinitaso on korkeampi ensimmäisinä elämänpäivinä. Lapsesi tarjoajan on otettava huomioon seuraavat seikat päättäessään, onko lapsesi bilirubiinitaso liian korkea:

• Kuinka nopeasti taso on noussut
• Onko vauva syntynyt aikaisin
• Vauvan ikä

Keltaisuutta voi esiintyä myös silloin, kun normaalia enemmän punasoluja hajoaa. Tämän voi aiheuttaa:

• Verihäiriö, jota kutsutaan erythroblastosis fetalisiksi
• Punasolujen häiriö, jota kutsutaan hemolyyttiseksi anemiaksi
• Verensiirtoreaktio, jossa verensiirrossa annetut punasolut tuhoutuvat henkilön immuunijärjestelmässä

Seuraavat maksaongelmat voivat myös aiheuttaa keltaisuutta tai korkeaa bilirubiinitasoa:

• Maksan arpeutuminen (kirroosi)
• Turvonnut ja tulehtunut maksa (hepatiitti)
• Muu maksasairaus
• Häiriö, jossa maksa ei käsittele normaalisti bilirubiinia (Gilbertin tauti)

Seuraavat sappirakon tai sappitiehyiden ongelmat voivat aiheuttaa korkeampia bilirubiinitasoja:

• Epänormaali kapeneminen sappitiehyessä (sapen ahtauma)
• Haiman tai sappirakon syöpä
• Sappikivet

Veresi ottamiseen liittyy pieni riski. Suonet vaihtelevat koosta toiseen ihmiselle ja kehon toiselle puolelle. Verinäytteen saaminen joiltakin ihmisiltä voi olla vaikeampi kuin toisilta.

Verenottoon liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:

• Liiallinen verenvuoto
• Pyörtyminen tai huimauksen tunne
• Useita lävistyksiä suonien paikantamiseksi
• Hematoma (veren kerääminen ihon alle)
• Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)

Kokonaisbilirubiini - veri; Konjugoimaton bilirubiini - veri; Epäsuora bilirubiini - veri; Konjugoitu bilirubiini - veri; Suora bilirubiini - veri; Keltaisuus - bilirubiinin verikoe; Hyperbilirubinemia - bilirubiinin verikoe

• Vastasyntyneen keltaisuus - vastuuvapaus

• Verikoe

Cherneckyn sertti, Berger BJ. Bilirubiini (yhteensä, suora [konjugoitu] ja epäsuora [konjugoitumaton]) - seerumi. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.

Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Maksan toiminnan arviointi. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 21.

Pratt DS. Maksakemia ja toimintakokeet. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 73.