CPK-isoentsyymitesti

Kreatiinifosfokinaasin (CPK) isoentsyymitesti mittaa veren CPK: n eri muotoja. CPK on entsyymi, jota esiintyy pääasiassa sydämessä, aivoissa ja luurankolihaksissa.

Verinäyte tarvitaan. Tämä voidaan ottaa laskimosta. Testiä kutsutaan laskimopunktioksi.

Jos olet sairaalassa, tämä testi voidaan toistaa 2 tai 3 päivän ajan. CPK- tai CPK-isoentsyymien merkittävä nousu tai lasku voi auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi diagnosoimaan tiettyjä sairauksia.

Mitään erityistä valmistelua ei tarvita useimmissa tapauksissa.

Kerro palveluntarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Jotkut lääkkeet voivat häiritä testituloksia. Lääkkeisiin, jotka voivat lisätä CPK-mittauksia, kuuluvat seuraavat:

• Alkoholi
• Amfoterisiini B
• Tietyt anestesia-aineet
• Kokaiini
• Fibraattilääkkeet
• Statiinit
• Steroidit, kuten deksametasoni

Tämä luettelo ei ole all-inclusive.

Saatat tuntea lievää kipua, kun neula työnnetään veren ottamiseksi. Jotkut ihmiset tuntevat vain pistelyä tai pistelyä. Jälkeenpäin saattaa olla jonkin verran sykkivää.

Tämä testi tehdään, jos CPK-testi osoittaa, että CPK-tasosi on noussut. CPK-isoentsyymitestaus voi auttaa löytämään vaurioituneen kudoksen tarkan lähteen.

CPK on valmistettu kolmesta hieman erilaisesta aineesta:

• CPK-1 (kutsutaan myös CPK-BB) löytyy enimmäkseen aivoissa ja keuhkoissa
• CPK-2 (kutsutaan myös CPK-MB) löytyy enimmäkseen sydämestä
• CPK-3 (kutsutaan myös CPK-MM) löytyy enimmäkseen luurankolihaksissa

Normaalia korkeammat CPK-1-tasot:

Koska CPK-1: tä esiintyy enimmäkseen aivoissa ja keuhkoissa, jommankumman näistä alueista aiheuttama vahinko voi lisätä CPK-1-tasoa. Kohonneet CPK-1-tasot voivat johtua:

• Aivosyöpä
• Aivovamma (minkä tahansa tyyppisen vamman, mukaan lukien aivohalvaus tai verenvuoto aivoissa)
• Sähkökouristushoito
• Keuhkoinfarkti
• Takavarikko

Normaalia korkeammat CPK-2-tasot:

CPK-2-tasot nousevat 3--6 tuntia sydänkohtauksen jälkeen. Jos sydänlihaksen vaurioita ei enää ole, taso saavuttaa huippunsa 12 - 24 tunnissa ja palaa normaaliksi 12 - 48 tuntia kudoksen kuoleman jälkeen.

Kohonneet CPK-2-tasot voivat johtua myös:

• Sähkövammat
• Sydämen defibrillaatio (hoitohenkilökunnan tarkoituksellinen järkytys sydämestä)
• Sydänvaurio (esimerkiksi auto-onnettomuudesta)
• Sydänlihastulehdus, joka johtuu yleensä viruksesta (sydänlihastulehdus)
• Avosydänleikkaus

Normaalia korkeammat CPK-3-tasot ovat useimmiten merkki lihasten loukkaantumisesta tai lihasten stressistä. Ne voivat johtua:

• Murskausvammat
• Huumeiden aiheuttama lihasvaurio tai pitkäaikainen liikkumattomuus (rabdomyolyysi)
• Lihassurkastumatauti
• Myosiitti (luustolihastulehdus)
• Monien lihaksensisäisten injektioiden saaminen
• Viimeaikaiset hermo- ja lihasten toimintatestaukset (elektromyografia)
• Viimeaikaiset kohtaukset
• Viimeaikainen leikkaus
• Rasittava liikunta

Testituloksiin vaikuttavia tekijöitä ovat sydämen katetrointi, lihaksensisäiset injektiot, äskettäinen leikkaus ja voimakas ja pitkäaikainen liikunta tai immobilisointi.

Isoentsyymitestaus tietyissä olosuhteissa on noin 90% tarkkaa.

Kreatiinifosfokinaasi - isoentsyymit; Kreatiinikinaasi - isoentsyymit; CK - isoentsyymit; Sydänkohtaus - CPK; Murskaus - CPK

• Verikoe

Anderson JL. St segmentin kohoaminen akuutti sydäninfarkti ja sydäninfarktin komplikaatiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 73.

Marshall WJ, päivä A, Lapsley M.Plasmaproteiinit ja entsyymit. Julkaisussa: Marshall WJ, päivä A, Lapsley M, toim. Kliininen kemia. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Lihasten ja muiden myopatioiden tulehdussairaudet. Julkaisussa: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Kelleyn ja Firesteinin reumatologian oppikirja. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: luku 85.

Selcen D.Lihasairaudet. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 421.