CSF-kokkidioideja täydentävä kiinnitystesti

CSF-kokkidioidien komplementtikiinnitys on testi, joka tarkistaa aivo-selkäydinnesteessä (CSF) olevan kokkidioidien aiheuttaman infektion. Tämä on neste, joka ympäröi aivoja ja selkärankaa. Tämän infektion nimi on kokkidioidomykoosi tai laakson kuume. Kun infektioon liittyy aivojen ja selkäytimen (aivokalvojen) peittäminen, sitä kutsutaan kokkidioidiseksi aivokalvontulehdukseksi.

Tätä testiä varten tarvitaan näyte selkäydinnesteestä. Näyte saadaan yleensä lannerangalla (selkäydin).

Näyte lähetetään laboratorioon. Siellä tutkitaan kokkidioidivasta-aineita laboratoriomenetelmällä, jota kutsutaan komplementin kiinnitykseksi. Tämä tekniikka tarkistaa, onko kehosi tuottanut aineita, joita kutsutaan vasta-aineiksi tietylle vieraalle aineelle (antigeenille), tässä tapauksessa kokkidioideille.

Vasta-aineet ovat erikoistuneita proteiineja, jotka suojaavat kehoasi bakteereilta, viruksilta ja sieniltä. Jos vasta-aineita on läsnä, ne tarttuvat tai "kiinnittyvät" itse antigeeniin. Siksi testiä kutsutaan "kiinnitykseksi".

Noudata terveydenhuollon tarjoajan ohjeita testiin valmistautumisesta. Odottaa olevan sairaalassa useita tunteja sen jälkeen.

Testin aikana:

• Makaa kyljelläsi polvet vedettynä rintaasi kohti ja leuka työntämällä alaspäin. Tai istut ylös, mutta taipunut eteenpäin.
• Kun selkäsi on puhdistettu, lääkäri pistää paikallisen puututtavan lääkkeen (anestesia) alempaan selkärankaasi.
• Selkärangan neula työnnetään, yleensä alaselän alueelle.
• Kun neula on asetettu oikein, mitataan CSF-paine ja kerätään näyte.
• Neula poistetaan, alue puhdistetaan ja sidos asetetaan neulan päälle.
• Sinut viedään palautumisalueelle, jossa levät useita tunteja CSF-vuotojen estämiseksi.

Tämä testi tarkistaa, onko keskushermostossasi aktiivinen kokkidioidien aiheuttama infektio.

Sienen puuttuminen (negatiivinen testi) on normaalia.

Jos testi on positiivinen sienelle, keskushermostossa voi olla aktiivinen infektio.

Epänormaali selkäydinnestetesti tarkoittaa, että keskushermosto on saanut tartunnan. Sairauden alkuvaiheessa muutamia vasta-aineita voidaan havaita. Vasta-ainetuotanto lisääntyy infektion aikana. Tästä syystä tämä testi voidaan toistaa useita viikkoja ensimmäisen testin jälkeen.

Lannerangan riskiä ovat:

• Verenvuoto selkäydinkanavaan
• Epämukavuus testin aikana
• Päänsärky kokeen jälkeen
• Yliherkkyysreaktio (allerginen) anestesia-aineelle
• Infektio, jonka neula kulkee ihon läpi
• Selkäytimen hermojen vauriot, varsinkin jos henkilö liikkuu testin aikana
  

Kokkidioidien vasta-ainetesti - selkäydinneste

Cherneckyn sertti, Berger BJ. Kokkidioidit serologia - veri tai CSF. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 353.

Galgiani JN. Kokkidioidomykoosi (Kokkidioidit lajit). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, päivitetty painos. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 267.