Kryoglobuliinit
Kryoglobuliinit ovat vasta-aineita, joista tulee kiinteitä tai geelimäisiä alhaisissa lämpötiloissa laboratoriossa. Tässä artikkelissa kuvataan verikoe, jota käytetään niiden tarkistamiseen.
Laboratoriossa kryoglobuliinit tulevat ulos veriliuoksesta, kun verinäyte on jäähtynyt alle 37 ° C: n. Ne liukenevat uudelleen, kun näyte lämmitetään.
Kryoglobuliineja on kolme päätyyppiä, mutta 90 prosentissa tapauksista syy on hepatiitti C.Sairautta, jossa kryoglobuliineja esiintyy, kutsutaan kryoglobulinemiaksi. Kryoglobuliinit voivat aiheuttaa tulehdusta verisuonissa, nimeltään vaskuliitti. Ne voivat myös aiheuttaa tulehdusta munuaisissa, hermoissa, nivelissä, keuhkoissa ja ihossa.
Koska kryoglobuliineja on lämpötilaherkkä, niitä on vaikea mitata tarkasti. Verinäyte on kerättävä erityisellä tavalla. Testi tulisi tehdä vain laboratorioissa, jotka on varustettu siihen.
Veri otetaan verisuonesta. Useimmissa tapauksissa käytetään kyynärpään tai käden takaosan sisäistä laskimoa. Verta EI saa ottaa katetrista, jossa on hepariinia. Sivusto puhdistetaan alkioita tappavalla lääkkeellä (antiseptinen). Terveydenhuollon tarjoaja kiertää elastisen nauhan olkavarren ympärille painostamaan aluetta ja saamaan verisuonen turpoamaan.
Seuraavaksi tarjoaja lisää neulan varovasti laskimoon. Veri kerääntyy ilmatiiviiseen injektiopulloon tai neulaan kiinnitettyyn putkeen. Kuminauha poistetaan käsivartesi. Injektiopullon tulee olla lämmin huoneen- tai ruumiinlämmössä ennen käyttöä. Huoneen lämpötilaa kylmemmät pullot eivät välttämättä anna tarkkoja tuloksia.
Kun veri on kerätty, neula poistetaan ja pistokohta peitetään verenvuodon pysäyttämiseksi.
Haluat ehkä soittaa etukäteen pyytääksesi verta ottamaan laboratorioteknikon, jolla on kokemusta veren keräämisestä tähän testiin.
Jotkut ihmiset tuntevat epämukavuutta, kun neula työnnetään. Jälkeenpäin saattaa olla jonkin verran sykkivää.
Tämä testi tehdään useimmiten, kun henkilöllä on oireita kryoglobuliineihin liittyvästä tilasta. Kryoglobuliinit liittyvät kryoglobulinemiaan. Niitä esiintyy myös muissa olosuhteissa, jotka vaikuttavat ihoon, niveliin, munuaisiin ja hermostoon.
Normaalisti ei ole kryoglobuliineja.
Huomaa: Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.
Yllä oleva esimerkki osoittaa näiden testien tulosten yhteisen mittauksen. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata eri näytteitä.
Positiivinen testi voi osoittaa:
- Hepatiitti (erityisesti hepatiitti C)
- Tarttuva mononukleoosi
- Leukemia
- Lymfooma
- Makroglobulinemia - ensisijainen
- Multippeli myelooma
- Nivelreuma
- Systeeminen lupus erythematosus
Muita ehtoja, joissa testi voidaan suorittaa, ovat nefroottinen oireyhtymä.
Verenottoon liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai huimauksen tunne
- Hematoma (veri kertyy ihon alle)
- Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)
- Verikoe
- Sormien kryoglobulinemia
Cherneckyn sertti, Berger BJ. Kryoglobuliini, laadullinen - seerumi. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 403.
De Vita S, Gandolfo S, Quartuccio L.Kryoglobulinemia. Julkaisussa: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, toim. Reumatologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 171.
McPherson RA, Riley RS, Massey D. Immunoglobuliinin toiminnan ja humoraalisen immuniteetin laboratorioarviointi. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 46.