Kortisolin virtsatesti

Kortisolin virtsatesti mittaa kortisolin määrää virtsassa. Kortisoli on lisämunuaisen tuottama glukokortikoidihormoni (steroidi).

Kortisoli voidaan mitata myös käyttämällä veri- tai sylkitestiä.

Tarvitaan 24 tunnin virtsanäyte. Sinun on kerättävä virtsasi 24 tunnin aikana laboratorion toimittamaan astiaan. Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo sinulle, miten tämä tehdään. Noudata tarkasti ohjeita.

Koska lisämunuaisen kortisolituotanto voi vaihdella, testi voidaan joutua suorittamaan vähintään kolme kertaa, jotta saat tarkemman kuvan keskimääräisestä kortisolituotannosta.

Sinua voidaan pyytää olemaan tekemättä mitään voimakasta liikuntaa testiä edeltävänä päivänä.

Sinua voidaan myös kehottaa lopettamaan väliaikaisesti lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa testiin, mukaan lukien:

• Kohtausten vastaiset lääkkeet
• Estrogeeni
• Ihmisen valmistamat (synteettiset) glukokortikoidit, kuten hydrokortisoni, prednisoni ja prednisoloni
• Androgeenit

Testi sisältää vain normaalin virtsaamisen. Ei ole epämukavuutta.

Testi tehdään kortisolin lisääntyneen tai vähentyneen tuotannon tarkistamiseksi. Kortisoli on glukokortikoidihormoni (steroidi), joka vapautuu lisämunuaisista vasteena adrenokortikotrooppiselle hormonille (ACTH). Tämä on hormoni, joka vapautuu aivolisäkkeestä aivoissa. Kortisoli vaikuttaa moniin erilaisiin kehojärjestelmiin. Sillä on rooli:

• Luun kasvu
• Verenpaineen hallinta
• Immuunijärjestelmän toiminta
• Rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien metabolia
• Hermoston toiminta
• Stressivaste

Erilaiset sairaudet, kuten Cushingin oireyhtymä ja Addisonin tauti, voivat johtaa joko liikaa tai liian vähän kortisolin tuotantoon. Virtsan kortisolitason mittaaminen voi auttaa diagnosoimaan nämä tilat.

Normaali alue on 4 - 40 mcg / 24 tuntia tai 11 - 110 nmol / päivä.

Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia ​​mittauksia tai voivat testata eri näytteitä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.

Normaalia korkeampi taso voi osoittaa:

• Cushingin tauti, jossa aivolisäke tuottaa liikaa ACTH: ta aivolisäkkeen liikakasvun tai aivolisäkkeessä olevan kasvaimen vuoksi
• Kohdunulkoinen Cushingin oireyhtymä, jossa aivolisäkkeen tai lisämunuaisen ulkopuolella oleva kasvain tuottaa liikaa ACTH: ta
• Vakava masennus
• Lisämunuaisen tuumori, joka tuottaa liikaa kortisolia
• Vakava stressi
• Harvinaiset geneettiset häiriöt

Normaalia matalampi taso voi osoittaa:

• Addisonin tauti, jossa lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi kortisolia
• Hypopituitarismi, jossa aivolisäke ei ilmoita lisämunuaisen tuottavan tarpeeksi kortisolia
• Aivolisäkkeen tai lisämunuaisen normaalin toiminnan estäminen glukokortikoidilääkkeillä, mukaan lukien pillerit, ihovoiteet, silmätipat, inhalaattorit, nivelinjektiot, kemoterapia

Tällä testillä ei ole riskejä.

24 tunnin virtsaamaton kortisoli (UFC)

• Nainen virtsateiden
• Mies virtsateiden

Cherneckyn sertti, Berger BJ. Kortisoli - virtsa. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart pääministeri, Newell-Price JDC. Lisämunuaisen kuori. Julkaisussa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 15.