Perikardiaalinen neste Gram-tahra
Perikardiaalinen neste Gram-värjäys on menetelmä sydänpussista otetun nestenäytteen värjäämiseen. Tämä on sydäntä ympäröivä pussi bakteeri-infektion diagnosoimiseksi. Gram-värjäysmenetelmä on yksi yleisimmin käytetyistä tekniikoista nopeasti tunnistaa bakteeri-infektioiden syy.
Näyte nesteestä otetaan sydänpussista. Tämä tapahtuu perikardiocentesis-nimisellä menettelyllä. Ennen tämän tekemistä sinulla voi olla sydänmonitori tarkistaaksesi sydänongelmat. Elektrodeiksi kutsuttuja laastareita laitetaan rintaan samalla tavalla kuin EKG: n aikana. Sinulle tehdään rintakehän röntgenkuva tai ultraääni ennen testiä.
Rinnan iho puhdistetaan antibakteerisella saippualla. Sitten lääkäri lisää pienen neulan rintaan kylkiluiden väliin ja sydänpussiin. Pieni määrä nestettä otetaan pois.
Sinulla voi olla EKG ja röntgenkuva toimenpiteen jälkeen. Joskus sydänlihaksen neste otetaan avoimen sydänleikkauksen aikana.
Pisara sydänpussinestettä levitetään hyvin ohueksi kerrokseksi mikroskooppialustalle. Tätä kutsutaan tahraksi. Näytteeseen levitetään sarja erityisiä tahroja. Tätä kutsutaan Gram-tahraksi. Laboratorion erikoislääkäri tarkastaa värjättyä lasia mikroskoopin alla ja tarkistaa bakteerien varalta.
Solujen väri, koko ja muoto auttavat tunnistamaan bakteerit, jos niitä on.
Sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta mitään useita tunteja ennen testiä. Rintakehän röntgenkuva tai ultraääni voidaan tehdä ennen testiä nesteen keräysalueen tunnistamiseksi.
Tunnet painetta ja kipua, kun neula työnnetään rintaan ja kun neste poistetaan. Terveydenhuollon tarjoajasi antaa sinulle todennäköisesti kipulääkkeitä, jotta menettely ei ole liian epämukava.
Palveluntarjoajasi voi tilata tämän testin, jos sinulla on merkkejä sydäninfektiosta (sydänlihastulehdus) tai sydänpussin effuusiosta (sydänpussin nesteen kertyminen) tuntemattomasta syystä.
Normaali tulos tarkoittaa, että värjätyssä nestenäytteessä ei näy bakteereja.
Jos bakteereja on läsnä, sinulla voi olla sydän- tai sydäninfektio. Verikokeet ja bakteeriviljelmät voivat auttaa tunnistamaan infektion aiheuttavan organismin.
Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin voi kuulua:
- Sydän- tai keuhkopunktio
- Infektio
Perikardiaalisen nesteen grammainen tahra
- Perikardiaalinen nestevärjäys
Cherneckyn sertti, Berger BJ. Perikardiocentesi - diagnostinen. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M.Perikardiaaliset sairaudet. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 83.