Nivelneste Gram-tahra

Nivelneste Gram-tahra on laboratoriotesti bakteerien tunnistamiseksi nivelnestenäytteessä käyttämällä erityistä tahroja (värejä). Gram-värjäysmenetelmä on yksi yleisimmin käytetyistä menetelmistä bakteeri-infektioiden syyn nopeaan tunnistamiseen.

Tarvitaan näyte nivelnesteestä. Tämä voidaan tehdä terveydenhuollon tarjoajan toimistossa neulalla tai leikkaussalissa. Näytteen poistamista kutsutaan nivelnesteeksi.

Nestenäyte lähetetään laboratorioon, jossa pieni pisara levitetään hyvin ohuena kerroksena mikroskooppialustalle. Tätä kutsutaan tahraksi. Näytteeseen levitetään useita erivärisiä tahroja. Laboratorion henkilökunta tarkastelee värjäytynyttä tahraa mikroskoopilla varmistaakseen, onko bakteereja läsnä. Solujen väri, koko ja muoto auttavat tunnistamaan bakteerit.

Palveluntarjoajasi kertoo kuinka valmistautua menettelyyn. Erityistä valmistelua ei tarvita. Mutta kerro palveluntarjoajalle, jos otat verenohennetta, kuten aspiriinia, varfariinia (Coumadin) tai klopidogreeliä (Plavix). Nämä lääkkeet voivat vaikuttaa testituloksiin tai kykyynsi suorittaa testi.

Joskus tarjoaja pistää ensin tunnottomia lääkkeitä ihoon pienellä neulalla, joka pistää. Suurempaa neulaa käytetään sitten nivelnesteen vetämiseen.

Tämä testi voi myös aiheuttaa epämukavuutta, jos neulan kärki koskettaa luuta. Menettely kestää yleensä alle 1-2 minuuttia.

Testi suoritetaan, kun nivelessä on selittämätöntä turvotusta, nivelkipua ja tulehdusta tai epäiltyjen nivelinfektioiden varalta.

Normaali tulos tarkoittaa, että Gram-värjäyksessä ei ole bakteereja.

Epänormaalit tulokset tarkoittavat, että bakteereja havaittiin Gram-värillä. Tämä voi olla merkki nivelinfektiosta, esimerkiksi gonokokki-niveltulehduksesta tai kutsutun bakteerin aiheuttamasta niveltulehduksesta Staphylococcus aureus.

Tämän testin riskejä ovat:

• Nivelinfektio - epätavallinen, mutta yleisempi toistuvien pyrkimysten kanssa
• Verenvuoto yhteiseen tilaan

Gram tahra nivelnesteestä

El-Gabalawy HS. Nivelnesteanalyysit, nivelkalvon biopsia ja nivelkalvon patologia. Julkaisussa: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Kelly ja Firesteinin reumatologian oppikirja. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 53.

Karcher DS, McPherson RA. Aivo-selkäydinnesteet, nivelkalvot, seroosit kehon nesteet ja vaihtoehtoiset näytteet. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 29.