Hammasröntgenkuvat

Hammasröntgenkuvat ovat eräänlainen kuva hampaista ja suusta. Röntgensäteet ovat eräänlainen korkeaenerginen sähkömagneettinen säteily. Röntgensäteet tunkeutuvat kehoon muodostaen kuvan elokuvalle tai näytölle. Röntgensäteet voivat olla joko digitaalisia tai kehitetty elokuvalle.

Tiheät rakenteet (kuten hopeatäytteet tai metallin palauttaminen) estävät suurimman osan röntgensäteen valoenergiasta. Tämän vuoksi ne näyttävät valkoisilta kuvassa. Ilmaa sisältävät rakenteet ovat mustia ja hampaat, kudos ja neste näkyvät harmaan sävyinä.

Testi suoritetaan hammaslääkärin vastaanotolla. Hammasröntgensäteitä on monenlaisia. Jotkut niistä ovat:

• Bitewing. Näyttää ylä- ja alahampaiden kruunuosat yhdessä, kun henkilö puree purevaa välilehteä.
• Periapical. Näyttää 1 tai 2 täydellistä hammasta kruunusta juureksi.
• Palatal (kutsutaan myös okkluusaaliseksi). Sieppaa kaikki ylemmät tai alemmat hampaat yhdellä laukauksella samalla kun kalvo lepää hampaiden purevalla pinnalla.
• Panoraama. Vaatii erityisen koneen, joka pyörii pään ympäri. Röntgenkuva sieppaa kaikki leuat ja hampaat yhdellä laukauksella. Sitä käytetään hammasimplanttien hoidon suunnitteluun, viisaudenhampaiden tarkistamiseen ja leukaongelmien havaitsemiseen. Panoraamakuvaus ei ole paras tapa onteloiden havaitsemiseksi, ellei hajoaminen ole hyvin edistynyttä ja syvää.
• Kefalometrinen. Esittää kasvojen sivunäkymän ja edustaa leuan suhdetta toisiinsa ja muihin rakenteisiin. On hyödyllistä diagnosoida mahdolliset hengitysteiden ongelmat.

Monet hammaslääkärit ottavat myös röntgenkuvia digitaalitekniikan avulla. Nämä kuvat kulkevat tietokoneen läpi. Menettelyn aikana annettu säteilyn määrä on pienempi kuin perinteisillä menetelmillä. Muun tyyppiset hammasröntgenkuvat voivat luoda kolmiulotteisen kuvan leuasta. Kartiopalkkitietokonetomografiaa (CBCT) voidaan käyttää ennen hammasleikkausta, esimerkiksi kun useita implantteja asetetaan.

Erityistä valmistelua ei ole. Poista röntgenaltistuksen alueelta kaikki metalliesineet. Lyijyesiliina voidaan sijoittaa vartaloosi. Kerro hammaslääkärillesi, jos saatat olla raskaana.

Itse röntgenkuva ei aiheuta epämukavuutta. Elokuvan pureminen saa jotkut suukapula. Hidas, syvä hengitys nenän kautta yleensä lievittää tätä tunnetta. Sekä CBCT että kefalometrinen röntgenkuva eivät vaadi puremista.

Hammasröntgenkuvat auttavat diagnosoimaan hampaiden ja ikenien sairauksia ja vammoja sekä auttavat suunnittelemaan asianmukaista hoitoa.

Normaalit röntgenkuvat osoittavat hampaiden ja leuan luiden normaalin lukumäärän, rakenteen ja sijainnin. Onteloita tai muita ongelmia ei ole.

Hammasröntgensäteitä voidaan käyttää seuraavien tunnistamiseen:

• Hampaiden lukumäärä, koko ja sijainti
• Osittain tai kokonaan iskut hampaat
• Hampaiden hajoamisen esiintyminen ja vakavuus (kutsutaan onteloiksi tai hampaiden karieksi)
• Luu vauriot (kuten parodontiitiksi kutsuttu ikenitauti)
• Paisehampaat
• Murtunut leuka
• Ongelmat ylemmän ja alemman hampaan sovittamisessa toisiinsa (malokkluusio)
• Muita hampaiden ja leuan luiden poikkeavuuksia

Hammasröntgensäteilyn altistuminen säteilylle on hyvin pieni. Kukaan ei kuitenkaan saisi saada enemmän säteilyä kuin on tarpeen. Lyijyesiliinaa voidaan käyttää vartalon peittämiseen ja säteilyaltistuksen vähentämiseen. Raskaana oleville naisille ei tule antaa röntgenkuvia, ellei se ole tarpeen.

Hammasröntgenkuvat voivat paljastaa hammasontelot ennen kuin ne ovat kliinisesti näkyvissä, jopa hammaslääkärille. Monet hammaslääkärit käyttävät vuosittain puremissiipiä etsimään hampaiden välisten onteloiden varhaista kehittymistä.

Röntgen - hampaat; Röntgenkuva - hammashoito; Bitewings; Periapical elokuva; Panoraamaelokuva; Kefalometrinen röntgen; Digitaalinen kuva

Brame JL, Hunt LC, Nesbit SP. Hoidon ylläpitovaihe. Julkaisussa: Stefanac SJ, Nesbit SP, toim. Diagnoosi ja hoidon suunnittelu hammaslääketieteessä. 3. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 11.

Dhar V.Diagnostinen radiologia hammaslääketieteellisessä arvioinnissa. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 343.

Kulta L, Williams TP. Odontogeeniset kasvaimet: kirurginen patologia ja hoito. Julkaisussa: Fonseca RJ, toim. Suu- ja leukakirurgia. 3. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. luku.