Keuhkopussinesteen sytologinen tutkimus

Keuhkopussinesteen sytologinen tutkimus on laboratoriotesti syöpäsolujen ja tiettyjen muiden solujen havaitsemiseksi keuhkoja ympäröivällä alueella. Tätä aluetta kutsutaan keuhkopussitilaksi. Sytologia tarkoittaa solujen tutkimista.

Tarvitaan näyte nestettä keuhkopussitilasta. Näyte otetaan käyttäen thoracentesis-nimistä menettelyä.

Menettely suoritetaan seuraavasti:

• Istut sängyllä tai tuolin tai sängyn reunalla. Pääsi ja käsivartesi lepäävät pöydällä.
• Pieni alue ihosi selässäsi puhdistetaan. Hämmentävää lääkettä (paikallispuudutetta) ruiskutetaan tälle alueelle.
• Lääkäri työntää neulan rintaseinän ihon ja lihasten läpi keuhkopussitilaan.
• Neste kerätään.
• Neula poistetaan. Iholle asetetaan side.

Nestenäyte lähetetään laboratorioon. Siellä sitä tutkitaan mikroskoopilla sen määrittämiseksi, miltä solut näyttävät ja ovatko ne epänormaaleja.

Erityistä valmistelua ei tarvita ennen testiä. Rintakehän röntgen tehdään todennäköisesti ennen testiä ja sen jälkeen.

Älä yskä, hengitä syvään tai liiku testin aikana keuhkovaurioiden välttämiseksi.

Tunnet pistävän, kun paikallispuudutetta ruiskutetaan. Saatat tuntea kipua tai painetta, kun neula työnnetään keuhkopussitilaan.

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos tunnet hengenahdistusta tai sinulla on rintakipuja.

Sytologista tenttiä käytetään syövän ja syöpää edeltävien solujen etsimiseen. Se voidaan tehdä myös muissa olosuhteissa, kuten systeemisen lupus erythematosus -solujen tunnistamiseksi.

Lääkäri voi määrätä tämän testin, jos sinulla on merkkejä nesteen kertymisestä keuhkopussitilaan. Tätä tilaa kutsutaan pleuraefuusiona. Testi voidaan tehdä myös, jos sinulla on merkkejä keuhkosyövästä.

Normaalit solut näkyvät.

Poikkeavassa tuloksessa on syöpäsoluja (pahanlaatuisia). Tämä voi tarkoittaa sitä, että on syöpäkasvainta. Tämä testi havaitsee useimmiten:

• Rintasyöpä
• Lymfooma
• Keuhkosyöpä
• Munasarjasyöpä
• Mahasyöpä

Riskit liittyvät toracentesisiin ja voivat sisältää:

• Verenvuoto
• Infektio
• Keuhkojen romahdus (pneumothorax)
• Vaikeuksia hengittää

Keuhkopussinestesytologia; Keuhkosyöpä - keuhkopussineste

Blok BK. Thoracentesis. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 9.

Cibas ES. Keuhkopussin, perikardiaaliset ja peritoneaaliset nesteet. Julkaisussa: Cibas ES, Ducatman BS, toim. Sytologia. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 4.

Cherneckyn sertti, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostinen. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1052-1135.