Kohdun limakalvon biopsia

Kohdun limakalvon biopsia on pienen kudospalan poistaminen kohdun limakalvosta (endometrium) tutkimusta varten.

Tämä toimenpide voidaan tehdä anestesialla tai ilman. Tämä on lääke, jonka avulla voit nukkua toimenpiteen aikana.

• Makaa selälläsi jalat jalustimilla, samanlainen kuin lantion kokeen suorittaminen.
• Terveydenhuollon tarjoajasi työntää instrumentin (speculum) varovasti emättimeen pitääkseen sitä auki, jotta kohdunkaulasi voidaan tarkastella. Kohdunkaula puhdistetaan erityisellä nesteellä. Kohottavaa lääkettä voidaan käyttää kohdunkaulaan.
• Kohdunkaula voidaan sitten tarttua varovasti instrumenttiin pitämään kohtu kohtuudella. Toista instrumenttia voidaan tarvita kohdunkaulan aukon venyttämiseksi varovasti, jos kireys on.
• Instrumentti viedään varovasti kohdunkaulan läpi kohtuun kudosnäytteen keräämiseksi.
• Kudosnäyte ja instrumentit poistetaan.
• Kudos lähetetään laboratorioon. Siellä sitä tutkitaan mikroskoopilla.
• Jos sinulla oli anestesia toimenpiteelle, sinut viedään toipumisalueelle. Sairaanhoitajat varmistavat, että olet mukava.Kun heräät ja sinulla ei ole anestesian ja toimenpiteiden aiheuttamia ongelmia, voit mennä kotiin.

Ennen testiä:

• Kerro palveluntarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Näitä ovat verenohennusaineet, kuten varfariini, klopidogreeli ja aspiriini.
• Sinua saatetaan pyytää suorittamaan testi varmistaaksesi, että et ole raskaana.
• Älä käytä voiteita tai muita lääkkeitä emättimessä 2 päivää ennen toimenpidettä.
• ÄLÄ suihkuta. (Älä koskaan koske. Douching voi aiheuttaa emättimen tai kohdun infektion.)
• Kysy palveluntarjoajalta, pitäisikö sinun ottaa kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia, juuri ennen toimenpidettä.

Instrumentit saattavat tuntua kylmiltä. Saatat tuntea kouristuksia, kun kohdunkaula tarttuu. Sinulla voi olla lieviä kouristuksia, kun instrumentit pääsevät kohtuun ja näyte kerätään. Epämukavuus on lievä, vaikka joillekin naisille se voi olla vakava. Testin kesto ja kipu ovat kuitenkin lyhyitä.

Testi tehdään syyn löytämiseksi:

• Epänormaalit kuukautiset (raskas, pitkittynyt tai epäsäännöllinen verenvuoto)
• Verenvuoto vaihdevuosien jälkeen
• Verenvuoto hormonihoitolääkkeiden käytöstä
• Paksennettu kohdun limakalvo, joka näkyy ultraäänellä
• Kohdun limakalvon syöpä

Biopsia on normaalia, jos näytteen solut eivät ole poikkeavia.

Epänormaalit kuukautiset voivat johtua:

• Kohdun fibroidit
• Sormenmuotoiset kasvut kohdussa (kohdun polyypit)
• Infektio
• Hormonien epätasapaino
• Kohdun limakalvon syöpä tai syöpä (hyperplasia)

Muut olosuhteet, joissa testi voidaan suorittaa:

• Epänormaali verenvuoto, jos nainen käyttää rintasyöpälääkettä tamoksifeenia
• Hormonitasojen muutoksista johtuva epänormaali verenvuoto (anovulatorinen verenvuoto)

Kohdun limakalvon biopsian riskejä ovat:

• Infektio
• Reiän aiheuttaminen kohtuun (perforaatio) tai kohdunkaulan repiminen (tapahtuu harvoin)
• Pitkäaikainen verenvuoto
• Lievää tiputtelua ja lievää kouristelua muutaman päivän ajan

Biopsia - endometrium

• Lantion laparoskopia
• Naisten lisääntymisanatomia
• Kohdun limakalvon biopsia
• Kohtu
• Kohdun limakalvon biopsia

Beard JM, Osborn J.Yleiset toimistotavat. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhelääketieteen oppikirja. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 28.

Soliman PT, Lu KH. Kohdun neoplastiset sairaudet: kohdun limakalvon liikakasvu, kohdun limakalvon karsinooma, sarkooma: diagnoosi ja hoito. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 32.