Plantaarinen fasciitis
Plantaarinen fascia on paksu kudos jalan pohjassa. Se yhdistää kantapään varpaat ja luo jalkakaaren. Kun tämä kudos turpoaa tai tulehtuu, sitä kutsutaan plantarifasciitiksi.
Turvotusta esiintyy, kun paksut kudosnauhat jalan pohjassa (fascia) ovat liian venytettyjä tai liikaa. Tämä voi olla tuskallista ja vaikeuttaa kävelyä.
Sinulla on todennäköisempi plantaarinen fasciitis, jos:
- Sinulla on jalkakaariongelmia (sekä litteät jalat että korkeat kaaret)
- Suorita pitkiä matkoja alamäkeen tai epätasaisella alustalla
- Ovat liikalihavia tai painonnousu yhtäkkiä
- Onko tiukka Achilles-jänne (jänne, joka yhdistää vasikan lihakset kantapäähän)
- Käytä kenkiä, joiden kaarituki on heikko tai pohjat pehmeät
- Muuta aktiivisuustasoasi
Plantaarinen fasciitis näkyy sekä miehillä että naisilla. Se on yksi yleisimmistä ortopedisistä jalkahäiriöistä.
Plantaarisen fasciitin uskottiin yleisesti johtuvan kantapäästä. Tutkimukset ovat kuitenkin havainneet, että näin ei ole. Röntgenkuvassa kantapään kannustimet nähdään ihmisillä, joilla on tai ei ole jalkapohjan fasciittiä.
Yleisin oire on kipu ja jäykkyys kantapään pohjassa. Kantapään kipu voi olla tylsä tai terävä. Myös jalan alaosa voi särkyä tai palaa.
Kipu on usein pahempaa:
- Aamulla kun otat ensimmäiset askeleesi
- Seisonut tai istuneet jonkin aikaa
- Kun nouset portaita
- Voimakkaan toiminnan jälkeen
- Kävelyn, juoksun ja hyppyjen aikana
Kipu voi kehittyä hitaasti ajan myötä tai tulla äkillisesti voimakkaan toiminnan jälkeen.
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Tämä voi näyttää:
- Kipu jalan pohjassa.
- Kipu jalan pohjassa.
- Litteät jalat tai korkeat kaaret.
- Lievä jalan turvotus tai punoitus.
- Kaaren jäykkyys tai tiiviys jalkasi pohjassa.
- Jäykkyys tai kireys Achilles-jänne kanssa.
Röntgensäteitä voidaan käyttää muiden ongelmien poissulkemiseksi.
Palveluntarjoajasi suosittelee usein näitä vaiheita ensin:
- Asetaminofeeni (tylenoli) tai ibuprofeeni (Advil, Motrin) kivun ja tulehduksen vähentämiseksi. Koron ja jalkojen venytysharjoitukset.
- Yölasit, joita on käytettävä nukkumisen aikana jalan venyttämiseksi.
- Levätä mahdollisimman paljon vähintään viikon ajan.
- Kengät, joissa on hyvä tuki ja tyynyt.
Voit myös levittää jäätä tuskalliselle alueelle. Tee tämä vähintään kahdesti päivässä 10-15 minuuttia, useammin parin ensimmäisen päivän aikana.
Jos nämä hoidot eivät toimi, palveluntarjoajasi voi suositella:
- Laskettelukenkää näyttävän kenkävalun käyttö 3-6 viikon ajan. Se voidaan poistaa uimista varten.
- Mittatilaustyönä valmistetut kenkäteräosat (ortoosit).
- Steroidikuvat tai injektiot kantapäähän.
Joskus tarvitaan jalkaleikkausta.
Kirurgiset hoidot parantavat melkein aina kipua. Hoito voi kestää useita kuukausia 2 vuoteen, ennen kuin oireet paranevat. Useimmat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi 6-18 kuukauden kuluessa. Harvoin leikkausta voidaan tarvita kivun lievittämiseksi.
Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on plantaarisen fasciitin oireita.
Nilkan, Achilles-jänteen ja vasikan lihasten joustavuuden varmistaminen voi auttaa estämään jalkapohjan fasciitista. Venytä jalkapohjan fascia aamulla ennen kuin nouset sängystä. Toiminnan tekeminen maltillisesti voi myös auttaa.
- Plantaarinen fascia
- Plantaarinen fasciitis
Grear BJ. Jänteiden ja sidekudoksen häiriöt sekä murrosiän ja aikuisen pes planus. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 82.
Kadakia AR, Aiyer AA. Kantapään kipu ja jalkapohjan fasciitis: takajalan olosuhteet. Julkaisussa: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee, Drez ja Miller's Ortopedic Sports Medicine. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 120.
McGee DL. Jalkalääketiede. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 51.
Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Ortopedian yleisiä kysymyksiä. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhelääketieteen oppikirja. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 30.