Glukoosiseulontatestit raskauden aikana

Glukoosiseulontatesti on rutiinitesti raskauden aikana, jolla tarkistetaan raskaana olevan naisen verensokeri (sokeri).

Raskausdiabetes on korkea verensokeri (diabetes), joka alkaa tai löytyy raskauden aikana.

Kaksivaiheinen testaus

Ensimmäisen vaiheen aikana sinulle tehdään glukoosiseulontatesti:

• Sinun ei tarvitse valmistaa tai muuttaa ruokavaliota millään tavalla.
• Sinua pyydetään juomaan nestettä, joka sisältää glukoosia.
• Veresi otetaan yhden tunnin kuluttua glukoosiliuoksen juomisesta verensokeritason tarkistamiseksi.

Jos verensokerisi ensimmäisestä vaiheesta on liian korkea, sinun on palattava takaisin 3 tunnin glukoositoleranssitestiin. Tätä testiä varten:

• ÄLÄ syö tai juo mitään (paitsi siemaillen vettä) 8-14 tuntia ennen testiäsi. (Et voi myöskään syödä testin aikana.)
• Sinua pyydetään juomaan nestettä, joka sisältää glukoosia, 100 grammaa (g).
• Sinulta otetaan verta ennen kuin juot nestettä, ja jälleen 3 kertaa 60 minuutin välein sen juotamisen jälkeen. Joka kerta verensokeritasosi tarkistetaan.
• Anna tämän testin vähintään 3 tuntia.

Yhden vaiheen testaus

Sinun täytyy mennä laboratorioon kerran 2 tunnin glukoositoleranssitestiin. Tätä testiä varten:

• ÄLÄ syö tai juo mitään (paitsi siemaillen vettä) 8-14 tuntia ennen testiäsi. (Et voi myöskään syödä testin aikana.)
• Sinua pyydetään juomaan nestettä, joka sisältää glukoosia (75 g).
• Sinulta otetaan verta ennen kuin juot nestettä, ja vielä kerran 2 kertaa 60 minuutin välein sen juotamisen jälkeen. Joka kerta verensokeritasosi tarkistetaan.
• Anna tämän testin vähintään 2 tuntia.

Syötä joko kaksivaiheinen testi tai yksivaiheinen testi normaalia ruokaa testiä edeltävinä päivinä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, voiko jokin käyttämistäsi lääkkeistä vaikuttaa testituloksiin.

Suurimmalla osalla naisista ei ole sivuvaikutuksia glukoositoleranssitestissä. Glukoosiliuoksen juominen on samanlainen kuin erittäin makean soodan juominen. Jotkut naiset saattavat tuntea pahoinvointia, hikoilua tai huimausta, kun he juovat glukoosiliuosta. Tämän testin vakavat haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia.

Tämä testi tarkistaa raskausdiabeteksen. Useimmilla raskaana olevilla naisilla on glukoosiseulontatesti 24–28 raskausviikon välillä. Testi voidaan tehdä aikaisemmin, jos virtsassa on korkea glukoosipitoisuus tavallisten synnytysvierailujen aikana tai jos sinulla on suuri diabetesriski.

Naisilla, joilla on pieni diabeteksen riski, ei ehkä ole seulontatestiä. Jotta kaikki riskit olisivat vähäriskisiä, niiden on oltava totta:

• Sinulla ei ole koskaan ollut testiä, joka osoitti verensokerisi olevan normaalia korkeampi.
• Etnisellä ryhmälläsi on pieni diabeteksen riski.
• Sinulla ei ole ensimmäisen asteen sukulaisia ​​(vanhempia, sisaruksia tai lapsia), joilla on diabetes.
• Olet alle 25-vuotias ja sinulla on normaali paino.
• Sinulla ei ole ollut mitään huonoja tuloksia aikaisemman raskauden aikana.

Kaksivaiheinen testaus

Suurimman osan ajasta, normaali tulos glukoosiseulontatestissä on verensokeri, joka on yhtä suuri tai alle 140 mg / dl (7,8 mmol / l) 1 tunti glukoosiliuoksen juomisen jälkeen. Normaali tulos tarkoittaa, että sinulla ei ole raskausdiabetesta.

Huomautus: mg / dl tarkoittaa milligrammaa desilitraa kohti ja mmol / l tarkoittaa millimoolia litraa kohti.Nämä ovat kaksi tapaa osoittaa, kuinka paljon glukoosia on veressä.

Jos verensokerisi on yli 140 mg / dl (7,8 mmol / l), seuraava vaihe on suun kautta otettava glukoositoleranssitesti. Tämä testi osoittaa, onko sinulla raskausdiabetes. Useimmilla naisilla (noin 2/3), jotka ottavat tämän testin, ei ole raskausdiabetesta.

Yhden vaiheen testaus

Jos verensokeritasosi on alhaisempi kuin alla kuvatut epänormaalit tulokset, sinulla ei ole raskausdiabetesta.

Kaksivaiheinen testaus

Epänormaalit veriarvot 3 tunnin 100 gramman suun kautta otetulle glukoositoleranssitestille ovat:

• Paasto: yli 95 mg / dl (5,3 mmol / L)
• 1 tunti: yli 180 mg / dl (10,0 mmol / L)
• 2 tunti: yli 155 mg / dl (8,6 mmol / L)
• 3 tunti: yli 140 mg / dl (7,8 mmol / L)

Yhden vaiheen testaus

Epänormaalit veriarvot 2 tunnin 75 gramman suun kautta otetulle glukoositoleranssitestille ovat:

• Paasto: yli 92 mg / dl (5,1 mmol / l)
• 1 tunti: yli 180 mg / dl (10,0 mmol / L)
• 2 tunti: yli 153 mg / dl (8,5 mmol / L)

Jos vain yksi verensokerisi tuloksista suun kautta otettavassa glukoositoleranssitestissä on normaalia korkeampi, palveluntarjoajasi voi yksinkertaisesti ehdottaa, että vaihdat joitain ruokia, joita syöt. Sitten palveluntarjoajasi voi testata sinua uudelleen, kun olet muuttanut ruokavaliota.

Jos useampi kuin yksi verensokerituloksistasi on normaalia korkeampi, sinulla on raskausdiabetes.

Sinulla saattaa olla joitain oireita, jotka on lueteltu otsikossa "Kuinka testi tuntuu".

Veresi ottamiseen liittyy pieni riski. Suonien ja valtimoiden koko vaihtelee henkilöstä toiseen ja kehon puolelta toiselle. Verinäytteen ottaminen joiltakin ihmisiltä voi olla vaikeampi kuin toisilta.

Muut riskit, jotka liittyvät veren ottamiseen, ovat vähäisiä, mutta niihin voi kuulua:

• Liiallinen verenvuoto
• Pyörtyminen tai huimauksen tunne
• Useita lävistyksiä suonien paikantamiseksi
• Hematoma (veren kertyminen ihon alle)
• Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)

Suun kautta annettava glukoositoleranssitesti - raskaus; OGTT - raskaus; Glukoosialtistustesti - raskaus; Raskausdiabetes - glukoosiseulonta

American Diabetes Association. 2. Diabetes luokittelu ja diagnoosi: Diabeteslääketieteellisen hoidon normit-2020. Diabeteksen hoito. 2020; 43 (Tarvike 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Harjoittelutiedotekomitea - Synnytyskomitea. Harjoitustiedote nro 190: Raskausdiabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landon MB, Catalanon pääministeri, Gabbe SG. Diabetes mellitus vaikeuttaa raskautta. Julkaisussa: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM et ai., Toim. Gabben synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 45.

Metzger BE. Diabetes mellitus ja raskaus. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: Aikuiset ja lapset. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 45.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P.Diabetes raskauden aikana. Julkaisussa: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasyn ja Resnikin äidin ja sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 59.