Keskilinjan laskimokatetrit - imeväiset

Keskilinjan laskimokatetri on pitkä (3-8 tuumaa tai 7-20 senttimetriä) ohut, pehmeä muoviputki, joka laitetaan pieneen verisuoneen. Tämä artikkeli käsittelee imeväisten keskiviivakatetreja.

MIKSI KÄYTTÖKESKUSTA VENO KATETERIA KÄYTETÄÄN?

Keskilinjan laskimokatetria käytetään, kun vauva tarvitsee IV-nesteitä tai lääkettä pitkään. Säännölliset IV: t kestävät vain 1-3 päivää ja ne on vaihdettava usein. Keskiviivakatetrit voivat olla 2 - 4 viikkoa.

Keskiviivakatetreja käytetään nyt usein seuraavien sijasta:

• Napakatetrit, jotka voidaan sijoittaa pian syntymän jälkeen, mutta aiheuttavat riskejä
• Keskuslaskimoyhteydet, jotka ovat suuressa laskimossa lähellä sydäntä, mutta aiheuttavat riskejä
• Perkutaanisesti asetetut keskikatetrit (PICC), jotka ulottuvat lähemmäs sydäntä, mutta aiheuttavat riskejä

Koska keskiviivakatetrit eivät ulotu kainalon ulkopuolelle, niitä pidetään turvallisempina. Kuitenkin saattaa olla joitain IV-lääkkeitä, joita ei voida antaa keskiviivan katetrin kautta. Myöskään rutiiniverenottoa ei suositella keskiviivakatetrista, toisin kuin keskeisemmät laskimokatetrit.

MITEN KESKIKATETTARI SIJOITETTU?

Keskiviivakatetri asetetaan imeväisen käsivarren, jalan tai toisinaan päänahan laskimoihin.

Terveydenhuollon tarjoaja:

• Aseta vauva tutkimuspöydälle
• Saat apua muulta koulutetulta henkilökunnalta, joka auttaa rauhoittamaan ja lohduttamaan lasta
• Tummuta alue, johon katetri asetetaan
• Puhdista imeväisen iho ituja tappavalla lääkkeellä (antiseptinen)
• Tee pieni leikkaus ja aseta ontto neula pieneen suoneen käsivarteen, jalkaan tai päänahkaan
• Aseta keskiviivakatetri neulan läpi suurempaan suoneen ja poista neula
• Sido alue, johon katetri on asetettu

MITÄ RISKIT KESKIKATETRIN SIJOITTAMISELLA?

Keskilinjan laskimokatetroinnin riskit:

• Infektio. Riski on pieni, mutta kasvaa sitä kauemmin, että keskiviivakatetri pysyy paikallaan.
• Verenvuoto ja mustelmat pistoskohdassa.
• Laskimotulehdus (flebiitti).
• Katetrin liike pois paikaltaan, jopa suonesta.
• Katetrista kudoksiin vuotava neste voi johtaa turvotukseen ja punoitukseen.
• Katetrin rikkoutuminen laskimon sisällä (hyvin harvinainen).

Mediaalinen laskimokatetri - imeväiset; MVC - imeväiset; Keskiviivakatetri - imeväiset; ML-katetri - imeväiset; ML - imeväiset

Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskusten verkkosivusto. Ohjeet suonensisäisten katetriin liittyvien infektioiden ehkäisyyn (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Päivitetty heinäkuussa 2017. Käytetty 30. heinäkuuta 2020.

Chenoweth KB, Guo J-W, Chan B.Laajennettu viivästynyt perifeerinen laskimonsisäinen katetri on vaihtoehtoinen menetelmä NICU: n suonensisäiseen pääsyyn. Adv vastasyntyneiden hoito. 2018; 18 (4): 295-301. PMID: 29847401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29847401/.

Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Asunnossa olevat verisuonten pääsylaitteet: pääsy hätätilaan ja hallinta. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 24.