Fluoksetiini

Sisältö

• Ennen fluoksetiinin ottamista
• Fluoksetiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi:
• Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

Pieni joukko lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia (enintään 24-vuotiaita), jotka ottivat masennuslääkkeitä ('mielialan nostimia'), kuten fluoksetiinia kliinisissä tutkimuksissa, muuttuivat itsemurhiksi (ajattelivat itsensä vahingoittamista tai tappamista tai suunnittelivat tai yrittivät tehdä niin ). Lapset, teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka ottavat masennuslääkkeitä masennuksen tai muiden mielenterveyssairauksien hoitoon, saattavat todennäköisemmin tulla itsemurhaisiksi kuin lapset, nuoret ja nuoret aikuiset, jotka eivät ota masennuslääkkeitä näiden sairauksien hoitoon. Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole varmoja siitä, kuinka suuri tämä riski on ja kuinka paljon se on otettava huomioon päätettäessä, pitäisikö lapsen tai nuoren ottaa masennuslääkettä.

Sinun tulisi tietää, että mielenterveytesi voi muuttua odottamattomilla tavoilla, kun otat fluoksetiinia tai muita masennuslääkkeitä, vaikka oletkin yli 24-vuotias aikuinen. Sinusta voi tulla itsemurha varsinkin hoidon alussa ja milloin tahansa, kun annostasi nostetaan tai pienennetään. Sinun, perheesi tai hoitajasi tulisi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: uusi tai paheneva masennus; ajatella itsesi vahingoittamista tai tappamista tai suunnitella tai yrittää tehdä niin; äärimmäinen huoli; levottomuus; paniikkikohtaukset; vaikeudet nukahtaa tai nukahtaa; aggressiivinen käyttäytyminen; ärtyneisyys; toimiminen ajattelematta; vaikea levottomuus; ja hullu epänormaali jännitys. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, jos et pysty hakeutumaan itse.

Terveydenhuollon tarjoaja haluaa nähdä sinut usein, kun käytät fluoksetiinia, varsinkin hoidon alussa. Muista pitää kaikki tapaamiset toimistokäynteihin lääkärisi kanssa.

Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedotteen (lääkitysopas), kun aloitat fluoksetiinihoidon. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös hankkia lääkitysoppaan FDA: n verkkosivustolta: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Iästä riippumatta, ennen masennuslääkkeen käyttöä sinun, vanhempasi tai hoitajasi tulisi keskustella lääkärisi kanssa riskeistä ja eduista, joita aiheutuu tilasi hoidosta masennuslääkkeellä tai muilla hoidoilla. Sinun tulisi myös puhua riskeistä ja eduista, joita ei tule hoitamaan tilasi. Sinun tulisi tietää, että masennus tai jokin muu mielenterveys lisää huomattavasti itsemurhan riskiä. Tämä riski on suurempi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö (mieliala, joka muuttuu masentuneesta epänormaalin innoissaan) tai mania (raivostunut, epänormaalin innoissaan mieliala) tai olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa. Keskustele lääkärisi kanssa tilastasi, oireistasi sekä henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastasi. Sinä ja lääkäri päätätte, minkä tyyppinen hoito sopii sinulle.

Fluoksetiinia (Prozac) käytetään masennuksen, pakko-oireisen häiriön (häiritsevät ajatukset, jotka eivät katoa, ja tarpeen suorittaa tiettyjä toimia toistuvasti), joidenkin syömishäiriöiden ja paniikkikohtausten (äkilliset, odottamattomat äärimmäisen pelon hyökkäykset) hoitoon ja huoli näistä hyökkäyksistä). Fluoksetiinia (Sarafem) käytetään lievittämään premenstruaalisen dysforisen häiriön oireita, mukaan lukien mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, turvotus ja rintojen arkuus. Sitä käytetään myös yhdessä olantsapiinin (Zyprexa) kanssa masennuksen hoitoon, joka ei reagoinut muihin lääkkeisiin ja masennusjaksoihin I-kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla ihmisillä (maaninen-masennushäiriö; sairaus, joka aiheuttaa masennusjaksoja, manian jaksoja ja muita epänormaalit mielialat). Fluoksetiini kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI). Se toimii lisäämällä serotoniinin määrää, luonnollista ainetta aivoissa, joka auttaa ylläpitämään henkistä tasapainoa.

Fluoksetiini (Prozac) on kapseli, tabletti, viivästetysti vapauttava (vapauttaa lääkkeen suolistossa) kapselin ja liuos (neste) suun kautta otettavaksi. Fluoksetiini voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Fluoksetiini (Sarafem) tulee kapselina suun kautta otettavaksi. Fluoksetiinin (Prozac) kapselit, tabletit ja nesteet otetaan yleensä kerran päivässä aamulla tai kahdesti päivässä aamulla ja keskipäivällä. Fluoksetiinin viivästyneesti vapauttavat kapselit otetaan yleensä kerran viikossa. Fluoksetiini (Sarafem) otetaan yleensä kerran päivässä joko kuukauden jokaisena päivänä tai tiettyinä kuukausipäivinä. Ota fluoksetiini suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota fluoksetiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Niele viivästyneesti vapauttavat kapselit kokonaisena; älä leikkaa, murskaa tai pureskele niitä.

Lääkäri voi aloittaa sinulle pienen fluoksetiiniannoksen ja lisätä annostasi asteittain.

Voi kestää 4-5 viikkoa tai kauemmin, ennen kuin tunnet fluoksetiinin täyden hyödyn. Jatka fluoksetiinin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta fluoksetiinin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Jos lopetat yhtäkkiä fluoksetiinin käytön, saatat kokea vieroitusoireita, kuten mielialan muutoksia, ärtyneisyyttä, levottomuutta, huimausta, tunnottomuutta tai pistelyä käsissä tai jaloissa, ahdistusta, hikoilua, sekavuutta, päänsärkyä, väsymystä ja nukahtamis- tai nukahtamisvaikeuksia. Lääkäri todennäköisesti pienentää annostasi vähitellen.

Fluoksetiinia käytetään joskus myös alkoholismin, tarkkaavaisuushäiriön, rajan persoonallisuushäiriön, unihäiriöiden, päänsärkyjen, mielenterveyden, posttraumaattisen stressihäiriön, Touretten oireyhtymän, liikalihavuuden, seksuaalisten ongelmien ja fobioiden hoitoon. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä, joita saat tämän lääkityksen käytöstä tilallesi.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.

Ennen fluoksetiinin ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen fluoksetiinille, muille lääkkeille tai jollekin fluoksetiinivalmisteiden aineosalle. Kysy apteekista luettelo ainesosista.
• kerro lääkärillesi, jos käytät pimotsidia (Orap), tioridatsiinia tai monoamiinioksidaasin (MAO) estäjää, kuten isokarboksatsidi (Marplan), linetsolidi (Zyvox), metyleenisininen, fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranyylisypromiini (parnaatti), tai jos olet lopettanut monoamiinioksidaasin estäjän käytön viimeisten 2 viikon aikana. Lääkäri todennäköisesti kertoo sinulle, että sinun ei tule käyttää fluoksetiinia. Jos lopetat fluoksetiinin käytön, sinun on odotettava vähintään 5 viikkoa ennen kuin aloitat tioridatsiinin tai monoamiinioksidaasin estäjän.
• kerro lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle, mitä muita reseptilääkkeitä ja muita lääkkeitä ja vitamiineja käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: alpratsolaami (Xanax); amiodaroni (Pacerone, Nexterone); tietyt antibiootit, kuten erytromysiini (E.E.S, Eryc, Ery-tab), gatifloksasiini, moksifloksasiini (Avelox) ja sparfloksasiini (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, Zagam); amfetamiinit, kuten amfetamiini (Adderallissa), dekstroamfetamiini (Dexedrine, Dextrostat, Adderall) ja metamfetamiini (Desoxyn); antikoagulantit (’verenohennuslääkkeet’), kuten varfariini (Coumadin, Jantoven); masennuslääkkeet (mielialahissit), kuten amitriptyliini (Elavil), amoksapiini, klomipramiini (Anafranil), desipramiini (Norpramin), doksepiini, imipramiini (Tofranil), nortriptyliini (Pamelor), protriptyliini (Vivactil) ja trimipramiini (Surmontil); aspiriini ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID: t) kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn); buspironi; klopidogreeli (Plavix); diatsepaami (Valium); digoksiini (lanoksiini); diureetit (’vesipillerit’); dolasetroni (Anzemet); fentanyyli (Duragesic, Lazanda, Subsys, muut); flekainidi (Tambocor); insuliini tai suun kautta otettavat lääkkeet diabetekselle; litium (litobidi); ahdistuksen ja Parkinsonin taudin lääkkeet; mielenterveyslääkkeet, kuten klooripromatsiini, klotsapiini (Clozaril, Versacloz), droperidoli (inapsiini), haloperidoli (Haldol), iloperidoni (Fanapt) ja tsiprasidoni (Geodon); metadoni (metadoosi); lääkkeet migreenipäänsärkyyn, kuten almotriptaani (Axert), eletriptaani (Relpax), frovatriptaani (Frova), naratriptaani (Amerge), rizatriptaani (Maxalt), sumatriptaani (Imitrex) ja tsolmitriptaani (Zomig); pentamidiini (Pentam); kinidiini (Nuedexta); prokaiinamidi; kohtausten lääkkeet, kuten karbamatsepiini (Epitol, Tegretol, Teril) ja fenytoiini (Dilantin, Phenytek); rauhoittavat lääkkeet; unilääkkeet; muut selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten sitalopraami (Celexa), fluoksetiini (Prozac, Sarafem, Selfemra) tai fluvoksamiini (Luvox); serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI) - lääkkeet desvenlafaksiini (Khedezla, Pristiq), duloksetiini (Cymbalta), levomilnasipraani (Fetzima) ja venlafaksiini; sotaloli (Betapace, Sorine); tramadoli (Ultram); rauhoittavat aineet; ja vinblastiini (Velban). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta.
• kerro lääkärillesi, mitä ravintolisiä ja rohdosvalmisteita käytät, erityisesti mäkikuismaa tai tryptofaania sisältäviä tuotteita.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut pidentynyt QT-aika (harvinainen sydänvaiva, joka voi aiheuttaa epäsäännöllistä sykettä, pyörtymistä tai äkillistä kuolemaa). Kerro myös lääkärillesi, jos veresi kalium- tai magnesiumpitoisuus on alhainen tai sinua hoidetaan sähköiskuhoidolla (menettely, jossa aivoihin annetaan pieniä sähköiskuja tiettyjen mielisairauksien hoitamiseksi). Kerro lääkärillesi, jos sinulla on äskettäin ollut sydänkohtaus ja jos sinulla on tai on joskus ollut sydämen vajaatoiminta, diabetes, kouristuskohtaukset tai maksa- tai sydänsairaus.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, varsinkin jos olet raskauden viime kuukausina tai jos suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi fluoksetiinihoidon aikana, ota yhteys lääkäriisi. Fluoksetiini voi aiheuttaa vastasyntyneille ongelmia synnytyksen jälkeen, jos sitä käytetään raskauden viimeisten kuukausien aikana.
• sinun tulisi tietää, että fluoksetiini saattaa aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
• muista, että alkoholi voi lisätä tämän lääkityksen aiheuttamaa uneliaisuutta.
• sinun tulisi tietää, että fluoksetiini voi aiheuttaa sulkeutumiskulmaglaukooman (tila, jossa neste tukkeutuu yhtäkkiä eikä pysty virtaamaan silmästä, mikä johtaa nopeaan, voimakkaaseen silmänpaineen nousuun, mikä voi johtaa näön menetykseen). Keskustele lääkärisi kanssa silmätutkimuksesta ennen kuin aloitat tämän lääkityksen ottamisen. Jos sinulla on pahoinvointia, silmäkipua, näkökyvyn muutoksia, kuten värillisten renkaiden näkeminen valojen ympärillä ja turvotusta tai punoitusta silmässä tai silmän ympärillä, soita lääkärillesi tai hakeudu heti ensiapuun.

Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Fluoksetiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• hermostuneisuus
• ahdistus
• vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa
• pahoinvointi
• ripuli
• kuiva suu
• närästys
• ammottava
• heikkous
• ruumiinosan hallitsematon ravistelu
• ruokahalun menetys
• painonpudotus
• muutokset sukupuolihalussa tai kyvyssä
• liiallinen hikoilu
• päänsärky, sekavuus, heikkous, keskittymisvaikeudet tai muistiongelmat

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi:

• ihottuma
• nokkosihottuma tai rakkuloita
• kutina
• kuume
• nivelkipu
• kasvojen, kurkun, kielen, huulten, silmien, käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus
• hengitys- tai nielemisvaikeudet
• levottomuus, kuume, hikoilu, sekavuus, nopea tai epäsäännöllinen syke, vilunväristykset, vaikea lihasjäykkyys tai nykiminen, aistiharhat, koordinaation menetys, pahoinvointi, oksentelu tai ripuli
• nopea, hidas tai epäsäännöllinen syke
• hengenahdistus
• huimaus tai pyörtyminen
• kohtaukset
• epänormaali verenvuoto tai mustelmat

Fluoksetiini voi vähentää ruokahalua ja aiheuttaa laihtumista lapsilla. Lapsesi lääkäri seuraa huolellisesti lapsen kasvua. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos olet huolissasi lapsesi kasvusta tai painosta, kun hän käyttää tätä lääkettä. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa fluoksetiinin antamisen riskeistä lapsellesi.

Fluoksetiini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa valolta, ylimääräiseltä lämmöltä ja kosteudelta (ei kylpyhuoneessa).

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• epävakaus
• sekavuus
• vastaamattomuus
• hermostuneisuus
• ruumiinosan hallitsematon ravistelu
• huimaus
• nopea, epäsäännöllinen tai jytisevä syke
• sellaisten asioiden näkeminen tai äänien kuuleminen, joita ei ole (hallusinaatio)
• kuume
• pyörtyminen
• kooma (tajunnan menetys tietyksi ajaksi)

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa.

Ennen kuin teet mitään laboratoriokokeita (etenkin niitä, joihin liittyy metyleenisinistä), kerro lääkärillesi ja laboratorion henkilökunnalle, että käytät fluoksetiinia.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Prozac^®
• Prozac^® Viikoittain
• Rapiflux^®
• Sarafem^®
• Selfemra^®

• Symbyax^® (sisältää fluoksetiinia, olantsapiinia)