Addisonin tauti

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Mitkä ovat Addisonin taudin oireet?
• Mikä aiheuttaa Addisonin taudin?
• Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta
• Toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta
• Kuka on vaarassa saada Addisonin tauti?
• Addisonin taudin diagnosointi
• Kuinka Addisonin tautia hoidetaan?
• Lääkkeet
• Kotihoito
• Vaihtoehtoiset hoidot
• Mitä odotetaan pitkällä aikavälillä?

Yleiskatsaus

Lisämunuaiset sijaitsevat munuaisten päällä. Nämä rauhaset tuottavat monia hormoneja, joita kehosi tarvitsee normaaliin toimintaan.

Addisonin tautia esiintyy, kun lisämunuaiskuori on vaurioitunut, eikä lisämunuaiset tuota tarpeeksi steroidihormoneja kortisolia ja aldosteronia.

Kortisoli säätelee kehon reaktiota stressaaviin tilanteisiin. Aldosteroni auttaa natriumin ja kaliumin säätelyssä. Lisämunuaiskuori tuottaa myös sukupuolihormoneja (androgeeneja).

Mitkä ovat Addisonin taudin oireet?

Ihmisillä, joilla on Addisonin tauti, voi esiintyä seuraavia oireita:

• lihas heikkous
• väsymys ja väsymys
• ihon väri tummenee
• laihtuminen tai ruokahalun heikkeneminen
• sydämen sykkeen tai verenpaineen lasku
• alhainen verensokeri
• pyörtyminen loitsuja
• haavaumat suussa
• halua suolaa
• pahoinvointi
• oksentelu

Addisonin taudilla elävät ihmiset voivat kokea myös neuropsykiatrisia oireita, kuten:

• ärtyneisyys tai masennus
• energian puute
• unihäiriöt

Jos Addisonin tautia hoidetaan liian kauan, siitä voi tulla Addisonin kriisi. Addisonin kriisiin liittyvät oireet voivat:

• levottomuus
• delirium
• visuaaliset ja kuulohallusinaatiot

Addisonin kriisi on hengenvaarallinen hätätilanne. Soita 911 heti, jos sinä tai joku tuntemasi henkilö kokee:

• henkisen tilan muutokset, kuten sekavuus, pelko tai levottomuus
• tajunnan menetys
• korkea kuume
• äkillinen kipu alaselässä, vatsassa tai jaloissa

Käsittelemätön Addisonin kriisi voi johtaa sokkiin ja kuolemaan.

Mikä aiheuttaa Addisonin taudin?

Addisonin taudille on kaksi pääluokitusta: primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta ja sekundaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta. Taudin hoitamiseksi lääkärisi on selvitettävä, mikä tyyppi on vastuussa sairaudestasi.

Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta

Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta tapahtuu, kun lisämunuaiset ovat vaurioituneet niin vakavasti, että ne eivät enää pysty tuottamaan hormoneja. Tämän tyyppinen Addisonin tauti johtuu useimmiten, kun immuunijärjestelmä hyökkää lisämunuaisiin. Tätä kutsutaan autoimmuunisairaudeksi.

Autoimmuunisairaudessa kehosi immuunijärjestelmä erehdyttää minkä tahansa elimen tai kehon alueen virukseksi, bakteereiksi tai muuksi ulkopuoliseksi hyökkääjäksi.

Muita primaarisen lisämunuaisen vajaatoiminnan syitä ovat:

• glukokortikoidien (esim. prednisonin) pitkäaikainen anto
• infektiot elimistössäsi
• syöpä ja epänormaalit kasvaimet (kasvaimet)
• tietyt verenohennusaineet, joita käytetään veren hyytymisen hallintaan

Toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta

Toissijaista lisämunuaisen vajaatoimintaa esiintyy, kun aivolisäke (sijaitsee aivoissa) ei pysty tuottamaan adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH). ACTH kertoo lisämunuaisille, milloin vapauttaa hormoneja.

On myös mahdollista kehittää lisämunuaisen vajaatoiminta, jos et ota kortikosteroidilääkkeitä, joita lääkäri määrää. Kortikosteroidit auttavat hallitsemaan kroonisia terveysolosuhteita, kuten astmaa.

Sekundaarista lisämunuaisen vajaatoimintaa on myös monia muita syitä, mukaan lukien:

• kasvaimet
• lääkkeitä
• genetiikka
• traumaattinen aivovamma

Kuka on vaarassa saada Addisonin tauti?

Saatat olla suurempi riski Addisonin taudille, jos:

• sinulla on syöpä
• ota antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä)
• sinulla on kroonisia infektioita, kuten tuberkuloosi
• oli leikkaus minkä tahansa lisämunuaisen osan poistamiseksi
• sinulla on autoimmuunisairaus, kuten tyypin 1 diabetes tai Gravesin tauti

Addisonin taudin diagnosointi

Lääkäri kysyy sairaushistoriastasi ja kokemistasi oireista. He tekevät fyysisen tutkimuksen ja voivat määrätä laboratoriokokeita kalium- ja natriumpitoisuuksien tarkistamiseksi.

Lääkäri voi myös määrätä kuvantamistestejä ja mitata hormonitasosi.

Kuinka Addisonin tautia hoidetaan?

Hoitosi riippuu siitä, mikä aiheuttaa sairautesi. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka säätelevät lisämunuaisiasi.

Lääkärisi sinulle luoman hoitosuunnitelman noudattaminen on erittäin tärkeää. Hoitamaton Addisonin tauti voi johtaa Addisonin kriisiin.

Jos tilaasi ei ole hoidettu liian kauan ja se on edennyt hengenvaaralliseksi tilaksi, jota kutsutaan Addisonin kriisiksi, lääkäri voi määrätä lääkkeitä sen hoitamiseksi ensin.

Addisonin kriisi aiheuttaa matalan verenpaineen, korkean kaliumpitoisuuden ja matalan verensokeritason.

Lääkkeet

Saatat joutua ottamaan glukokortikoidilääkkeiden (tulehdusta pysäyttävät lääkkeet) yhdistelmän terveyden parantamiseksi. Näitä lääkkeitä käytetään loppuelämän ajan, etkä voi unohtaa annosta.

Hormonikorvauksia voidaan määrätä korvaamaan hormonit, joita lisämunuaiset eivät tee.

Kotihoito

Pidä lääkepakkaus, joka sisältää lääkkeesi, aina käsillä. Pyydä lääkäriäsi kirjoittamaan lääkemääräys injektoitavasta kortikosteroidista hätätilanteita varten.

Voit myös haluta pitää lääketieteellisen hälytyskortin lompakossa ja rannekkeen ranteessasi, jotta muut tietävät tilastasi.

Vaihtoehtoiset hoidot

On tärkeää pitää stressitasosi alhaalla, jos sinulla on Addisonin tauti. Suuret elämäntapahtumat, kuten rakkaan kuolema tai loukkaantuminen, voivat nostaa stressiä ja vaikuttaa tapaan, jolla vastaat lääkkeisiisi. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista tavoista lievittää stressiä, kuten jooga ja meditaatio.

Mitä odotetaan pitkällä aikavälillä?

Addisonin tauti vaatii elinikäistä hoitoa. Hoidot, kuten hormonikorvaushoidot, voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.

Lääkärisi luoman hoitosuunnitelman noudattaminen on tärkeä askel elää tuottavaa elämää.

Muista, ota aina lääkkeesi tarkalleen ohjeiden mukaan. Liian vähän tai liikaa lääkitystä voi vaikuttaa negatiivisesti terveyteesi.

Hoitosuunnitelma saattaa olla tarpeen arvioida uudelleen ja muuttaa tilastasi riippuen. Tästä syystä on tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriisi säännöllisesti.