Moni-infarktidementia

Sisältö

• Moni-infarktidementian oireiden tunnistaminen
• Varhaiset oireet
• Myöhemmät oireet
• Mitkä ovat multi-infarktidementian syyt?
• Mitkä ovat MID: n riskitekijät?
• Sairaudet
• Elämäntavan riskitekijät
• Kuinka MID diagnosoidaan?
• Kuvantamistestit
• Muiden dementian syiden poissulkeminen
• Kuinka MID: tä hoidetaan?
• Lääkitys
• Vaihtoehtoiset hoidot
• Mikä on MID: n pitkän aikavälin näkymät?
• Kuinka MID voidaan estää?

Mikä on multi-infarktidementia?

Usean infarktin dementia (MID) on eräänlainen verisuonidementia. Se tapahtuu, kun sarja pieniä aivohalvauksia aiheuttaa aivotoiminnan menetyksen. Aivohalvaus tai aivoinfarkti tapahtuu, kun veren virtaus mihin tahansa aivojen osaan keskeytyy tai tukkeutuu. Veri kuljettaa happea aivoihin, ja ilman happea aivokudos kuolee nopeasti.

Aivohalvauksen sijainti määrää oireiden tyypin. MID voi aiheuttaa muistin ja kognitiivisen toiminnan menetystä ja aiheuttaa psykologisia ongelmia. Hoito keskittyy oireiden hallintaan ja tulevien aivohalvausten riskin vähentämiseen.

Moni-infarktidementian oireiden tunnistaminen

MID: n oireet voivat ilmetä vähitellen ajan myötä tai ne voivat ilmaantua äkillisesti aivohalvauksen jälkeen. Jotkut ihmiset näyttävät parantavan ja sitten laskevan uudelleen, kun heillä on enemmän pieniä aivohalvauksia.

Varhaiset oireet

Dementian varhaisia ​​oireita ovat:

• eksyä tuttuihin paikkoihin
• joilla on vaikeuksia suorittaa rutiinitehtäviä, kuten laskujen maksaminen
• vaikeuksia muistaa sanoja
• väärät asiat
• menettää mielenkiintosi asioihin, joista nautit
• kokevat persoonallisuuden muutoksia

Myöhemmät oireet

Dementian edetessä ilmenee ilmeisempiä oireita. Näitä voivat olla:

• muutokset nukkumistavoissa
• aistiharhat
• vaikeuksia perustehtävissä, kuten pukeutuminen ja aterioiden valmistaminen
• harhaluulot
• masennus
• huono arvostelukyky
• sosiaalinen vetäytyminen
• Muistin menetys

Mitkä ovat multi-infarktidementian syyt?

MID johtuu joukosta pieniä aivohalvauksia. Aivohalvaus tai infarkti on veren virtauksen keskeytyminen tai tukkeutuminen mihin tahansa aivojen osaan. Termi "moni-infarkti" tarkoittaa monia aivohalvauksia ja monia alueita vaurioita. Jos verenkierto pysäytetään muutamaksi sekunniksi, aivosolut voivat kuolla hapen puutteesta. Tämä vahinko on yleensä pysyvää.

Aivohalvaus voi olla hiljainen, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa niin pieneen aivojen alueeseen, että se menee huomaamatta. Ajan myötä monet hiljaiset aivohalvaukset voivat johtaa MID: hen. Suuret aivohalvaukset, jotka aiheuttavat huomattavia fyysisiä ja neurologisia oireita, voivat myös johtaa MID: hen.

Mitkä ovat MID: n riskitekijät?

MID esiintyy yleensä 55-75-vuotiailla ihmisillä ja on yleisempää miehillä kuin naisilla.

Sairaudet

MID-riskiä lisääviä sairauksia ovat:

• eteisvärinä, joka on epäsäännöllinen, nopea sydämenlyönti, joka aiheuttaa pysähtyneisyyttä, joka voi johtaa verihyytymiin
• edelliset aivohalvaukset
• sydämen vajaatoiminta
• kognitiivinen heikkeneminen ennen aivohalvausta
• korkea verenpaine
• diabetes
• ateroskleroosi tai valtimoiden kovettuminen

Elämäntavan riskitekijät

Seuraavat ovat MID: n elämäntavan riskitekijöitä:

• tupakointi-
• alkoholia
• matala koulutustaso
• huono ruokavalio
• vähän tai ei lainkaan liikuntaa

Kuinka MID diagnosoidaan?

MID: n määrittämiseksi ei ole erityistä testiä. Jokainen MID-tapaus on erilainen. Muisti voi heikentyä vakavasti yhdellä ja vain lievästi heikentyneellä toisella.

Diagnoosi tehdään usein seuraavien perusteella:

• neurologinen tentti
• historia vaiheittaisesta henkisestä heikkenemisestä
• CT- tai MRI-skannaus kuvaa yksityiskohtaisesti pieniä kudosalueita, jotka kuolivat verenkierron puutteesta
• sulkea pois muut dementian orgaaniset syyt, kuten korkea kolesteroli, diabetes, korkea verenpaine tai kaulavaltimon ahtauma

Kuvantamistestit

Radiologiset kuvantamistestit voivat sisältää:

• TT-skannaukset aivoista
• MRI skannaa aivosi
• elektroencefalogrammi, joka mittaa aivojen sähköistä aktiivisuutta
• transkraniaalinen doppleri, jonka avulla lääkäri voi mitata verenkierron nopeutta aivojen verisuonten läpi

Muiden dementian syiden poissulkeminen

Lääkäri voi myös määrätä testejä sulkemaan pois muut tilat, jotka voivat aiheuttaa tai edistää dementiaa, kuten

• anemia
• aivokasvain
• krooninen infektio
• masennus
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• vitamiinipuutos
• huumeiden päihtyminen

Kuinka MID: tä hoidetaan?

Hoito räätälöidään yksilöllisiin tarpeisiisi. Useimmat hoitosuunnitelmat sisältävät lääkitystä ja elämäntapamuutoksia.

Lääkitys

Lääkkeitä voivat olla:

• memantiini
• nimodipiini
• hydergine
• foolihappo
• CDP-koliini
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, jotka ovat masennuslääkkeitä, jotka voivat myös auttaa hermosoluja kasvamaan ja palauttamaan yhteydet aivoihin
• kalsiumkanavasalpaajat lyhytaikaiseen kognitiiviseen toimintaan
• angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät verenpaineen alentamiseksi

Vaihtoehtoiset hoidot

Yrttilisäaineiden suosio on kasvanut MID-hoitona. Tutkimuksia ei kuitenkaan ole tehty riittävästi niiden käytön onnistumisen osoittamiseksi. Esimerkkejä rohdosvalmisteista, joita parhaillaan tutkitaan käytettäväksi MID: n hoidossa, ovat:

• Artemisia absinthiumtai koiruoho, jota käytetään kognitiivisen toiminnan parantamiseen
• Melissa officinalistai sitruunamelissa, jota käytetään muistin palauttamiseen
• Bacopa monnieritai vesihysopia, jota käytetään muistin ja älyllisen toiminnan parantamiseen

Muista keskustella näistä lisäravinteista lääkärisi kanssa ennen kuin otat niitä, koska ne voivat häiritä muita lääkkeitä.

Muita hoitovaihtoehtoja ovat säännöllinen liikunta lihasvoiman rakentamiseksi, kognitiivinen harjoittelu mielentoiminnan palauttamiseksi ja kuntoutus liikkuvuusongelmiin.

Mikä on MID: n pitkän aikavälin näkymät?

MID: llä ei ole parannuskeinoa. Lääkkeet ja kognitiivinen koulutus voivat auttaa säilyttämään henkisen toiminnan. Dementian nopeus ja eteneminen vaihtelevat. Jotkut ihmiset kuolevat pian MID-diagnoosin jälkeen, ja toiset selviävät vuosia.

Kuinka MID voidaan estää?

Ei ole todisteita tehokkaista toimenpiteistä MID: n välttämiseksi. Kuten monissa olosuhteissa, paras ehkäisymenetelmä on huolehtia kehostasi. Sinun pitäisi:

• Käy säännöllisesti lääkärin luona.
• Syödä tasapainoisesti.
• Aloita säännöllinen harjoitusohjelma tai pidä sitä yllä.
• Varmista hyvä verenpaineen hallinta.
• Säilytä diabeettinen hallinta.