Aikuisten sänkyyn kastumisen syyt ja miten sitä hoidetaan

Sisältö

• Mahdolliset syyt
• Hormonaaliset ongelmat
• Pieni virtsarakko
• Yliaktiiviset lihakset
• Syöpä
• Diabetes mellitus
• Uniapnea
• Lääkitys
• Genetiikka
• Neurologiset häiriöt
• Virtsateiden tukos tai tukos
• Virtsatieinfektio
• Anatomia
• Oireellinen hoito
• Lifestyle-hoidot
• Lääkkeet
• Leikkaus
• Näkymät

Yleiskatsaus

Vuoden kastelu liittyy usein lapsuuteen. Todellakin, kokea ongelmia yöllisen enureesin tai virtsaamisen kanssa unessa. Useimmat lapset kasvavat pois tilasta, kun heidän virtsarakonsa kasvaa ja kehittyy paremmin.

Tutkimukset viittaavat siihen, että vuoteet kastuvat aikuisilla. Määrä voi kuitenkin olla suurempi. Jotkut aikuiset ovat todennäköisesti hämmentyneitä tai haluttomia puhumaan lääkärin kanssa ongelmasta.

Jos sinulla on satunnaista tai kertaluonteista vuotamista aikuisena, sinulla ei todennäköisesti ole mitään syytä huoleen. Onnettomuuksia voi tapahtua. Pysyvä ja usein esiintyvä enureesi on kuitenkin huolestuttava asia, ja se on syytä keskustella lääkärisi kanssa. Katsotaanpa, mikä saattaa aiheuttaa sairauden ja miten näitä asioita käsitellään.

Mahdolliset syyt

Hormonaaliset ongelmat

Antidiureettinen hormoni (ADH) ilmoittaa munuaisistasi hidastamaan virtsan tuotantoa. Kehosi tuottaa enemmän hormonia yöllä valmistaakseen sinut nukkumaan. Tämä auttaa rajoittamaan virtsaamistarvetta nukkuessasi. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan tuota tarpeeksi ADH: ta tai heidän ruumiinsa eivät reagoi siihen hyvin. ADH-poikkeavuuksilla näyttää olevan merkitystä yön sateen kastumisessa, vaikka on olemassa useita teorioita, jotka viittaavat siihen, että erilaiset tekijät yhdessä aiheuttavat ongelman.

Yhdistelmä ADH-ongelmista, heräämisen ja nukkumisen vaikeuksista sekä päivittäisistä virtsarakon ongelmista johtavat usein tähän tilaan.

Yksinkertainen testi voi mitata ADH: n määrää veressäsi. Jos taso on alhainen, lääkäri voi määrätä lääkityksen, kuten desmopressiini (laboratoriossa valmistettu ADH). Lääkäri saattaa myös etsiä taustalla olevia ehtoja, jotka voivat vaikuttaa ADH-tasoihin.

Pieni virtsarakko

Pieni virtsarakko ei ole oikeastaan ​​pienempi kuin muut rakot. Sen sijaan se tuntuu täydellisemmältä pienemmillä äänenvoimakkuuksilla, mikä tarkoittaa, että se toimii kuin pienempi. Tämä tarkoittaa, että sinun on ehkä virtsattava useammin, myös yöllä. Pieni virtsarakko voi olla hankala hallita unen aikana, ja sänky voi kastua.

Virtsarakon koulutus on hyödyllistä ihmisille, joilla on toiminnallisesti pieni virtsarakko. Tämä strategia auttaa kehoasi ennakoimaan säännöllisen tyhjentymisen pitämällä virtsaa pidempään. Voit myös asettaa hälytyksen yöksi ja herätä virtsaamaan.

Yliaktiiviset lihakset

Detrusor-lihakset ovat virtsarakon lihaksia. Ne rentoutuvat, kun virtsarakko täyttyy ja supistuu, kun on aika tyhjentyä. Jos nämä lihakset supistuvat väärään aikaan, et ehkä pysty hallitsemaan virtsaamista. Tätä tilaa voidaan kutsua yliaktiiviseksi virtsarakoksi (OAB).

Virtsarakon lihasten supistukset voivat johtua epänormaalista hermosignaalista aivojen ja virtsarakon välillä tai virtsarakon ärsyttävästä vaikutuksesta, kuten alkoholista, kofeiinista tai lääkkeistä. Nämä tuotteet voivat tehdä lihaksista vähemmän vakaita. Tämä saattaa saada sinut virtsaamaan useammin.

Tarkista nämä OAB: n luonnolliset korjaustoimenpiteet.

Syöpä

Virtsarakon ja eturauhassyövän kasvaimet voivat tukkia tai estää virtsateitä. Tämä voi johtaa kyvyttömyyteen pitää virtsaa etenkin yöllä.

Syövän diagnosointi voi vaatia fyysisen kokeen sekä joitain kuvantamistestejä. Biopsia on yleensä tarpeen syövän tunnistamiseksi. Syövän hoito voi auttaa kutistumaan tai poistamaan kasvaimen. Se voi auttaa estämään tulevia sänkykastelujaksoja.

Diabetes mellitus

Diabetes, jolla on hallitsematon verensokeri, voi muuttaa virtsaamista. Kun verensokerit ovat korkeat, virtsan määrä kasvaa, kun munuaiset yrittävät hallita sokeritasoja. Tämä voi johtaa sängyn kastumiseen, liialliseen virtsaamiseen (yli 3 litraa päivässä) ja usein virtsaamiseen.

Diabeteksen hoito helpottaa usein erilaisia ​​virtsateiden oireita. Diabeteksen hoito edellyttää tyypillisesti elämäntapamuutosten, suun kautta otettavien lääkkeiden tai insuliinin injektioiden yhdistelmää. Hoitosuunnitelmasi riippuu tyypistäsi ja yleisestä terveydestäsi.

Uniapnea

Obstruktiivinen uniapnea on unihäiriö, joka saa sinut pysähtymään ja aloittamaan hengityksen toistuvasti. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että ihmiset, joilla on tämä unihäiriö, kokevat sängyn kastumista. Virtsaaminen unen aikana voi yleistyä, kun uniapnea pahenee.

Uniapnean hoito jatkuvalla hengitysteiden painehoidolla auttaa sinua hengittämään ja nukkumaan paremmin. Se voi myös vähentää toissijaisia ​​oireita, kuten sängyn kastumista.

Lääkitys

Jotkut reseptilääkkeet voivat saada sinut virtsaamaan useammin ja lisätä virtsarakon supistuksia. Tämä voi johtaa sängyn kastumiseen. Näitä lääkkeitä ovat unihäiriöt, psykoosilääkkeet ja muut.

Lääkkeiden vaihtaminen voi lopettaa yöllisen virtsaamisen. Jos lääkitys on tarpeen toisen sairauden hoitamiseksi, elämäntapamuutokset voivat auttaa sinua estämään sängyn kastumisen. Älä koskaan lopeta lääkitystä keskustelematta lääkärisi kanssa.

Genetiikka

Vuodevaatteet jaetaan sukupolvelta toiselle. On epäselvää, mitkä geenit ovat vastuussa tämän tilan välittämisestä. Mutta jos sinulla on vanhempi, joka koki yöllisen enureesin, olet todennäköisesti myös kokenut sen.

Ennen kuin lääkäri diagnosoi määrittelemättömän yöllisen enureesin, hän suorittaa useita tutkimuksia ja testejä muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi. Selittämätön sängyn kastelu riippuu oireiden hoidosta ja tulevien jaksojen estämisestä. Tämä voi sisältää elämäntapamuutoksia ja lääkkeitä.

Neurologiset häiriöt

Seuraavat neurologiset häiriöt voivat heikentää virtsarakon hallintaa:

• multippeliskleroosi
• kohtaushäiriöt
• Parkinsonin tauti

Tämä voi johtaa usein tai hallitsemattomaan virtsaamiseen unen aikana.

Häiriön hoito voi auttaa lievittämään oireita sekä sekundaarisia komplikaatioita, kuten sängyn kastumista. Jos sängyn kastuminen ei lopu, lääkäri voi määrätä erityisen hoidon. Tämä voi sisältää elämäntapamuutoksia, lääkkeitä ja muuta.

Virtsateiden tukos tai tukos

Tukokset voivat heikentää virtsan virtausta, kuten:

• munuaiskiviä
• virtsarakon kivet
• kasvaimet

Tämä voi vaikeuttaa tyhjennystä. Yöllä tämä voi aiheuttaa odottamattomia virtsavuotoja ja vuotamista.

Samoin kiven tai kasvaimen paine voi saada virtsarakon lihakset supistumaan tarpeettomasti. Tämä voi johtaa usein ja hallitsemattomaan virtsaamiseen.

Joskus tarvitaan menettelyä suurempien kivien poistamiseksi tai hajottamiseksi. Pienemmät kivet kulkevat tyypillisesti itsestään.

Syöpähoito voi kutistaa joitain kasvaimia, mutta toiset voidaan joutua poistamaan leikkauksella. Kun tukokset on poistettu, virtsaamisen tulisi olla tehokkaampaa ja sängyn kastuminen vähäisempää.

Virtsatieinfektio

Virtsatieinfektio (UTI) voi aiheuttaa usein odottamattoman virtsaamisen. UTI aiheuttaa usein virtsarakon tulehdusta ja ärsytystä, mikä voi pahentaa inkontinenssiä ja sängyn kostumista yöllä.

UTI: n hoidon pitäisi lopettaa enureesi. Jos sinulla on toistuvia virtsatieinfektioita, saatat kokea sängyn kastumista useammin. Työskentele lääkärisi kanssa löytääksesi syyn toistuville virtsatietulehduksille, jotta voit estää tulevat infektiot ja sängyn kastumisen.

Anatomia

Virtsa virtaa munuaisista virtsaputken kautta virtsarakkoosi. Kun on aika virtsata, virtsarakko supistuu ja lähettää virtsaa virtsaputken läpi ja ulos kehosta. Jos jokin järjestelmän osa on kaventunut, kiertynyt, taittunut tai epämuodostunut, virtsaamisessa voi esiintyä oireita tai vaikeuksia. Tähän sisältyy sängyn kastelu.

Lääkäri voi käyttää kuvantamistestejä, kuten röntgen- tai ultraääni, epänormaalien rakenteiden etsimiseen. Jotkut voidaan korjata leikkauksella. Muissa tapauksissa lääkäri voi ehdottaa elämäntapahoitoja ja lääkkeitä, joiden avulla voit lopettaa virtsaamisen unissasi.

Oireellinen hoito

Aikuisten sängyn kastelu voidaan jakaa kolmeen pääluokkaan:

Lifestyle-hoidot

• Seuraa nesteen saantia. Yritä hidastaa nesteen saantia iltapäivällä ja illalla. Juo enemmän varhain aamulla, kun voit käyttää kylpyhuonetta helposti. Aseta rajoitukset illan kulutukselle.
• Herätä itsesi yöllä. Hälytyksen asettaminen keskelle yötä voi auttaa estämään sängyn kastumisen. Herääminen kerran tai kahdesti yössä virtsata tarkoittaa, että virtsaa ei ole niin paljon, jos onnettomuus sattuu.
• Tee säännöllinen virtsaaminen osa rutiiniasi. Määritä päivän aikana aikataulu, jolloin virtsaat ja pidät siitä kiinni. Varmista myös virtsata ennen nukkumaanmenoa.
• Vähennä virtsarakon ärsyttäviä aineita. Kofeiini, alkoholi, keinotekoiset makeutusaineet ja sokerijuomat voivat ärsyttää virtsarakkoasi ja johtaa useammin virtsaamiseen.

Lääkkeet

Neljä ensisijaista lääkityyppiä määrätään aikuisten sängyn kostuttamiseen syystä riippuen:

• antibiootit virtsateiden infektioiden hoitoon
• antikolinergiset lääkkeet voi rauhoittaa ärtyneitä tai yliaktiivisia virtsarakon lihaksia
• desmopressiiniasetaatti lisätä ADH-tasoja, jotta munuaiset lopettavat niin suuren virtsan tuottamisen yöllä
• 5-alfa-reduktaasin estäjät, kuten finasteridi (Proscar), kutistavat suurentuneen eturauhasen

Leikkaus

• Sakraalinen hermostimulaatio. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri implantoi pienen laitteen, joka lähettää signaaleja virtsarakon lihaksiin tarpeettomien supistusten lopettamiseksi.
• Simpukan kystoplastia (virtsarakon suurentaminen). Lääkäri leikkaa virtsarakon ja asettaa laastarin suoliston lihakseen. Tämä ylimääräinen lihas vähentää virtsarakon epävakautta ja lisää hallintaa ja kapasiteettia, jotta voit estää sängyn kastumisen.
• Detrusor myectomy. Detrusor-lihakset hallitsevat virtsarakon supistuksia. Tämä menettely poistaa osan näistä lihaksista, mikä auttaa vähentämään supistuksia.
• Lantion elinten prolapsin korjaus. Tätä voidaan tarvita, jos sinulla on naispuolisia sukuelimiä, jotka eivät ole paikoillaan ja painavat virtsarakkoa.

Näkymät

Jos olet aikuinen ja kokee usein sängyn kastumista, se voi olla merkki taustalla olevasta ongelmasta. On tärkeää etsiä hoitoa yöllisen enureesin lopettamiseksi ja sen aiheuttajan hoitamiseksi.

Varaa tapaaminen lääkärin kanssa keskustelemaan siitä, mitä tapahtuu. He tarkistavat oireesi, terveydentilasi, sukututkimuksen, lääkkeet ja aiemmat leikkaukset. Lääkäri voi määrätä sarjan testejä syyn selvittämiseksi. Hoidon löytäminen tarjoaa helpotusta rajoittamalla tai lopettamalla sängyn kastumisen ja muut oireesi.