Mikä on munuaisten angiomyolipoma, mitkä oireet ja miten hoitaa

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään
• Mahdolliset syyt

Munuaisten angiomyolipoma on harvinainen ja hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa munuaisiin ja koostuu rasvoista, verisuonista ja lihaksista. Syitä ei ole määritelty tarkasti, mutta tämän taudin ulkonäkö voi liittyä geneettisiin muutoksiin ja muihin munuaissairauksiin. Vaikka angiomyolipoma on yleisempi munuaisissa, se voi tapahtua muissa kehon elimissä.

Suurimman osan ajasta munuaisten angiomyolipoma ei aiheuta oireita, mutta jos se on suurempi kuin 4 cm, se voi aiheuttaa verenvuotoa munuaisissa ja näissä tapauksissa voi esiintyä selkäkipuja, pahoinvointia, kohonnutta verenpainetta ja verta virtsassa.

Diagnoosi tapahtuu yleensä sattumalta, suoritettuaan kuvantamistutkimuksia toisen taudin tutkimiseksi, ja nefrologi määrittelee hoidon tarkistettuaan munuaisten angiomyolipooman koon.

Tärkeimmät oireet

Useimmissa tapauksissa angiomyolipoma ei aiheuta oireita. Kuitenkin, kun angiomyolipoomaa pidetään suurena, eli yli 4 cm, se voi aiheuttaa oireita, kuten:

• Kipu vatsan sivusuunnassa;
• Verinen virtsa;
• Usein virtsatieinfektio;
• Lisääntynyt verenpaine.

Lisäksi oireet ovat yleisempiä, kun tämän tyyppinen kasvain aiheuttaa verenvuotoa munuaisissa. Tällaisissa tapauksissa oireita voivat olla äkillinen verenpaineen lasku, erittäin voimakas vatsakipu, heikkouden tunne ja hyvin vaalea iho.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Munuaisten angiomyolipooman diagnoosin vahvistamiseksi nefrologi voi tilata joitain kuvantamistestejä, kuten angiografia, ultraääni, tietokonetomografia ja magneettinen resonanssi.

Munuaisten angiomyolipooman kasvaimia on helpompi diagnosoida, kun ne koostuvat rasvasta, ja tapauksissa, joissa rasvapitoisuus on alhainen tai verenvuoto vaikeuttaa kuvantamistutkimuksissa, nefrologi voi pyytää biopsiaa. Lue lisää, mikä se on ja miten biopsia tehdään.

Kuinka hoito tehdään

Tutkimusten jälkeen nefrologi määrittelee hoidon munuaisvaurioiden ominaisuuksien mukaan. Kun munuaisen angiomyolipoma-kasvain on pienempi kuin 4 cm, kasvun seuranta tehdään yleensä kuvantamistutkimuksilla vuosittain.

Munuaisten angiomyolipooman hoidossa eniten osoitetut lääkkeet ovat immunosuppressiiviset lääkkeet everolimuusi ja sirolimuusi, jotka vaikuttavat toiminnallaan vähentämään kasvaimen kokoa.

Kuitenkin, jos munuaisen angiomyolipoma on suurempi kuin 4 cm tai jos se aiheuttaa vakavampia oireita, embolisaatio on yleensä osoitettu, mikä on menetelmä veren virtauksen vähentämiseksi ja tuumorin vähentämiseksi. Lisäksi voidaan osoittaa leikkaus kasvaimen ja munuaisen sairastuneen osan poistamiseksi, jotta estetään tämän kasvaimen repeämä ja verenvuodon aiheuttaminen.

Kun munuaisten angiomyolipoma aiheuttaa verenvuodon oireita, kuten verenpaineen lasku, vaalea iho ja pyörtyminen, sinun on välittömästi mentävä sairaalaan diagnoosin vahvistamiseksi ja tarvittaessa tehtävä hätäleikkaus verenvuodon lopettamiseksi munuaisissa.

Mahdolliset syyt

Munuaisten angiomyolipooman syitä ei ole määritelty selkeästi, mutta puhkeaminen liittyy usein toiseen sairauteen, kuten mukulaskleroosiin. Ymmärrä, mikä on mukulaskleroosi ja sen oireet.

Yleensä munuaisten angiomyolipoma voi kehittyä kenellekään, mutta naisilla voi olla suurempia kasvaimia naishormonikorvauksen tai hormonin vapautumisen vuoksi raskauden aikana.