Apenditsiitti: Mikä se on, oireet ja hoito

Sisältö

• Kuinka tunnistaa umpilisäke
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Testit apendisiitin tunnistamiseksi
• Tärkeimmät apendisiitin syyt
• Kuinka hoito tehdään
• Mahdolliset komplikaatiot
• Onko apenditsiitti raskauden aikana vaarallinen?

Apenditsiitti on suolen osan tulehdus, joka tunnetaan liitteenä, joka sijaitsee vatsan oikeassa alakulmassa. Täten tyypillisin merkki umpilisäke on terävän ja voimakkaan kivun ilmaantuminen, johon voi liittyä myös ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu ja kuume.

Normaalisti lisäyksen tulehdus johtuu ulosteen ja bakteerien kertymisestä lisäyksen sisään ja voi siksi esiintyä milloin tahansa elämässä. Erityisiä syitä ei kuitenkaan ole vielä täysin ymmärretty.

Tämän ongelman hoitamiseksi lisäys on poistettava mahdollisimman pian lääkärin osoittamalla leikkauksella, jotta vältetään vakavammat komplikaatiot, kuten lisäyksen repeämä, joka voi johtaa yleistyneeseen infektioon. Siten, jos epäillään umpilisäkkeen tulehdusta, on erittäin tärkeää mennä välittömästi sairaalaan kokeiden suorittamiseksi ja diagnoosin vahvistamiseksi.

Kuinka tunnistaa umpilisäke

Jos luulet, että sinulla voi olla apenditsiitti, valitse oireesi yleisimpien merkkien luettelosta ja selvitä mahdollisuutesi:

1. 1. Vatsakipu tai epämukavuus
2. 2. Voimakas kipu vatsan oikeassa alakulmassa
3. 3. Pahoinvointi tai oksentelu
4. 4. Ruokahaluttomuus
5. 5. Pysyvä matala kuume (37,5–38º)
6. 6. Yleinen huonovointisuus
7. 7. Ummetus tai ripuli
8. 8. Turvonnut vatsa tai ylimääräinen kaasu

Nämä oireet ovat yleisempiä lapsilla ja nuorilla, mutta akuuttia umpilisäkettä voi esiintyä missä tahansa iässä.

Lisäksi, kun kipu on hyvin heikko, mutta kestää yli kuukauden, sitä pidetään kroonisena umpilisäkkeen tulehduksena ja se on yleisempää 40-vuotiaasta lähtien, tapahtuu hitaasti. Tämä kipu voi jopa vähentää kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttöä, mutta se ilmestyy aina samaan paikkaan. Jos haluat tietää lisätietoja oireista, lue: Kuinka tietää, onko kyseessä umpilisäke.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Usein umpilisäkkeen diagnoosi voidaan tehdä kliinisesti, toisin sanoen vain käymällä paikalle ja arvioimalla oireet lääkäriltä.

Testit apendisiitin tunnistamiseksi

Usein lääkäri saattaa joutua tilaamaan joitain testejä diagnoosin vahvistamiseksi, varsinkin kun oireet eivät ole klassisia:

• Verikoe: antaa mahdollisuuden arvioida valkosolujen määrää, jotka auttavat vahvistamaan tulehduksen esiintymisen kehossa;
• Virtsatesti: auttaa vahvistamaan, että oireita ei aiheuta virtsatieinfektio;
• Vatsan ultraääni tai tietokonetomografia: anna tarkkailla lisäyksen laajentumista ja tulehdusta.

Hyvä tapa yrittää selvittää kotona, onko kyseessä apendisiittitilanne, on makaa selällään ja painaa sitten yhdellä kädellä vatsasi oikeassa alakulmassa. Sitten paine on poistettava nopeasti. Jos kipu on voimakkaampi, on hyvät mahdollisuudet olla apenditsiitti, koska jos kipu ei muutu, se voi olla merkki toisesta ongelmasta. On kuitenkin aina tärkeää mennä sairaalaan tunnistamaan mitä tapahtuu ja aloittaa asianmukainen hoito.

Tärkeimmät apendisiitin syyt

Useimmissa umpilisäke-tilanteissa ei ole mahdollista tunnistaa lisäyksen tulehduksen erityistä syytä, mutta suoliston kyseisen paikan tukkeutuminen näyttää olevan yleisin syy. Kun näin tapahtuu, ulosteet ja bakteerit voivat kerääntyä sisälle, mikä lopulta aiheuttaa infektion ja tulehduksen.

Lisäkkeen tukkeutumisen uskotaan johtuvan useista suhteellisen yleisistä tilanteista, kuten voimakas isku alueelle tai matoihin, mutta myös vakavammista ongelmista, kuten esimerkiksi suolistokasvaimista.

Lue lisätietoja apendisiitin syistä ja diagnoosista.

Kuinka hoito tehdään

Käytetyin tapa apendisiitin hoidossa on leikkaus koko liitteen poistamiseksi. Tätä leikkausta kutsutaan appendektomiaksi, jossa lisäys poistetaan pienen vatsan leikkauksen kautta. Siksi henkilö on yleensä sairaalahoidossa 1-2 päivän hoidon jälkeen, jotta voidaan arvioida, että suolisto toimii kunnolla ja ettei leikkauksesta ole komplikaatioita, kuten verenvuotoa tai infektiota.

Jopa tapauksissa, joissa diagnoosi ei ole välttämätön, leikkausta voidaan suositella lähinnä siksi, että riski saada appendiitti ja lopulta rikkoutua on suurempi. Katso tarkemmin, miten leikkaus tehdään ja kuinka toipuminen tapahtuu.

Jos lisäystä ei poisteta, se voi repeytyä, joka tunnetaan nimellä märkivä appendisiitti, mikä lisää mahdollisuutta vapauttaa bakteereja vatsaan ja johtaa peritoniitin esiintymiseen ja paiseiden muodostumiseen vatsassa.

Mahdolliset komplikaatiot

Kun apendisiittia ei hoideta kunnolla, liite voi päätyä repeytymään ja aiheuttaa kaksi pääkomplikaatiota:

• Peritoniitti: on bakteerien aiheuttama vatsan limakalvotulehdus, joka voi vahingoittaa sisäelimiä. Joitakin oireita, jotka voivat viitata peritoniittiin, ovat yleinen huonovointisuus, lisääntynyt kuume, vatsan turvotus ja hengenahdistuksen tunne;
• Vatsan paise: tapahtuu, kun liite rikkoutuu ja mätä kerääntyy sen ympärille aiheuttaen pussiin täytetyn pussiin.

Molemmat tilanteet ovat vakavia ja voivat olla hengenvaarallisia. Tästä syystä hoito tulisi tehdä mahdollisimman pian. Hoito sisältää usein leikkauksen ja antibioottien käytön suoraan laskimoon bakteerien aiheuttaman infektion torjumiseksi.

Lisäksi jos paise on olemassa, lääkärin on ehkä asetettava neula vatsan läpi ylimääräisen mätä poistamiseksi ennen leikkausta.

Onko apenditsiitti raskauden aikana vaarallinen?

On vaarallista saada apenditsiitti raskauden aikana, koska liite voi repeytyä levittäen vatsan sisällä bakteereja, jotka voivat aiheuttaa vakavia infektioita sekä äidille että vauvalle.

Raskaana olevalla umpilisäkkeellä on samat oireet ja leikkaus on myös ainoa hoitovaihtoehto, joka ei ole haitallista vauvan kehitykselle.

Siksi on erittäin tärkeää, että raskaana oleva nainen, kun hänellä on voimakasta ja jatkuvaa kipua vatsan oikealla puolella, menee välittömästi sairaalaan diagnoosin tekemiseksi ja leikkauksen suorittamiseksi. Tunne umpilisäkkeen riskit raskauden aikana.