Autismin spektrihäiriön oireiden ymmärtäminen lapsilla
Sisältö
- Varhaisen diagnoosin merkitys
- Luettelo oireista luokittain
- Sosiaaliset taidot
- viestintä
- Rajoitettu, epätavallinen tai toistuva käyttäytyminen
- Muut mahdolliset oireet
- Milloin käy lääkärilläsi
- Kuinka autismi diagnosoidaan lapsilla?
- Autismin seulonta
- Työkalut seulontaan ja diagnostiikkaan
- Onko autismin hoitoa?
- Mitkä ovat autismin lasten näkymät?
Autismispektrihäiriö (ASD) on oikeastaan ryhmä hermokehitysolosuhteita. Se vaikuttaa tapaan, jolla ihminen havaitsee ja on vuorovaikutuksessa sekä muiden ihmisten että heidän ympäristönsä kanssa.
ASD: n oireita ja oireita esiintyy usein ensimmäisten elämänvuosien aikana. Ne voivat sisältää asioita, kuten ongelmat vuorovaikutuksessa tai kommunikoinnissa muiden kanssa, sekä toistuvat käytökset tai rutiinit.
Mutta mitkä ovat joitain tarkempia oireita ASD: stä? Ja miten tila diagnosoidaan? Jatka lukemista tutkiessamme näitä aiheita ja enemmän.
Varhaisen diagnoosin merkitys
ASD: n varhainen tunnistaminen ja diagnosointi on erittäin tärkeää. Kun hoito aloitetaan varhain, sillä voi olla suuri vaikutus lapsen elämänlaatuun ja toimintakykyyn.
Lapsilla on usein varhaisia merkkejä ASD: stä 12–18 kuukauden ikäisinä tai jopa aikaisemmin. Monet lapset saavat diagnoosin vasta 3 vuoden ikäisenä. Tämä johtuu siitä, että joskus ASD: n varhaisia merkkejä voi olla vaikea havaita.
Joten mitä merkkejä voit etsiä?
varhaiset merkit autismistaJotkut lasten ASD: n varhaisista oireista sisältävät muun muassa:
- silmäkontaktin muodostamisessa tai ylläpidossa esiintyvät ongelmat
- eivät vastaa kun heidän nimensä kutsutaan
- ei-sanallisten viestintämuotojen, kuten osoittamisen tai heiluttamisen, vaikeudet
- vaikeudet sanallisessa viestinnässä, kuten tuuletus tai tuplaaminen hyvin pienillä lapsilla ja yksittäisten sanojen tai kaksisanaisten lauseiden käyttö vanhemmilla lapsilla
- leikkivaikeudet, mukaan lukien kiinnostukset toisiin lapsiin tai vaikeudet toisen henkilön jäljittelyyn
Jos huomaat jotain näistä käytöksistä, ota yhteyttä lapsesi lääkäriin mahdollisimman pian. Varhainen interventio ja tuki autismin saaneille lapsille on erittäin tärkeää. Se voi parantaa lapsen kehitystä ja parantaa merkittävästi sosiaalisia taitoja.
Luettelo oireista luokittain
Psyykkisten häiriöiden diagnostiikan ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) uusi painos, jonka on julkaissut American Psychiatric Association, jakaa oireet kahteen luokkaan:
- sosiaalisen vuorovaikutuksen ja viestinnän ongelmat
- toistuvat tai rajoitetut käytökset
Tutkimme näitä molempia luokkia tarkemmin alla. Aloitetaan sosiaalisesta vuorovaikutuksesta ja viestinnästä. Koska nämä ovat kaksi melko laajaa aihetta, ne voidaan jakaa alaluokkiin.
Sosiaaliset taidot
Joitakin esimerkkejä sosiaalisten taitojen ongelmista ovat:
- välttää tai on vaikea ylläpitää silmäkosketusta
- eivät vastaa kun heidän nimensä kutsutaan
- näyttää siltä, että et kuule sinua, kun puhut heidän kanssaan
- mieluummin pelata yksin kuin muiden kanssa
- näyttää siltä, että et jaa etuja muiden kanssa
- fyysisen kosketuksen välttäminen, kuten pidättäminen tai halaaminen
- jolla on litteä ilme
- vaikeuksia ilmaista omia tunteitaan tai ymmärtää muiden tunteita
viestintä
Joitakin esimerkkejä viestinnän ongelmista ovat:
- puheen ja kielen kehityksen viiveet tai taantuminen
- käänteiset pronominit, kuten sanominen ”sinä”, kun ne tarkoittavat ”minä”
- ei käytä eleitä, kuten osoittamista tai heiluttamista
- vaikeuksia ymmärtää ei-sanallisia vihjeitä, kuten eleitä tai ilmeitä
- puhuminen tasaisella tai laulu-laululla
- ongelmia keskustelun aloittamisessa tai ylläpidossa
- ei seuraa ohjeita
- tiettyjen sanojen tai lauseiden toistaminen uudestaan ja uudestaan (echolalia)
- kokeessa vaikeuksia pelata teeskennellä
- ei ymmärrä asioita, kuten vitsejä, sarkasmia tai puhetta
Rajoitettu, epätavallinen tai toistuva käyttäytyminen
Joitakin etsittäviä käyttäytymistapoja ovat esimerkiksi:
- toistuvat liikkeet, kuten edestakaisin keinuttaminen ja käden räpytys
- rutiinien tai rituaalien kehittäminen ja levottomuus, jos ne häiriintyvät
- kiinnittyminen voimakkaasti esineeseen tai aktiviteettiin, kuten kattotuuletin pyörii
- joilla on hyvin erityisiä tai pakkomielteisiä etuja
- ovat erittäin järjestäytyneitä, kuten lelujen rivitys tietyssä järjestyksessä
- kiinnostunut voimakkaasti jonkin asian yksityiskohdista, kuten leluauton pyöristä eikä koko esineestä
- outoja liikkeitä, kuten kävely varpaallaan tai liioiteltua kehon kieltä
- olla herkkä aistimulaatiolle, kuten valolle, äänille tai aistimuksille
- joilla on hyvin erityisiä vastenmielisyyksiä tai mieltymyksiä ruokiin, joihin voi kuulua tietyt ruokatyypit, rakenteet tai lämpötila
Muut mahdolliset oireet
Edellä olevien luetteloiden ohella on myös joitain lisämerkkejä ja oireita, joilla ASD-lapsilla voi olla. Näitä voivat olla:
- voimakas karu tantrums
- suuret määrät energiaa tai oleminen erittäin aktiivisena
- toimivat impulsiivisesti
- ärtyneisyys tai aggressio
- käyttäytyminen, joka voi aiheuttaa itsensä vahingoittamista, kuten pään paukuttaminen
- unihäiriöt
- olla enemmän peloissaan tai vähemmän peloissaan kuin voisi odottaa
Milloin käy lääkärilläsi
Nyt kun olemme keskustelleet ASD: n oireista ja yksityiskohdista yksityiskohtaisemmin, mitkä ovat merkkejä siitä, että sinun tulisi tehdä tapaaminen lapsesi lastenlääkärin kanssa?
Ota yhteys lääkäriisiJoitakin merkkejä tai oireita, joista haluat ehkä keskustella lapsesi lääkärin kanssa, ikästä riippuen, ovat:
- harvoin tai ei koskaan kosketa silmiin sinuun
- ei reagoi, kun olet tekemisissä heidän kanssaan
- älä jäljittele ääniä tai ilmeitäsi
- ei käytetä eleitä, kuten osoittamista ja heiluttamista
- kielen tai viestinnän välitavoitteiden kehittämättä jättäminen tai menettäminen (voi sisältää asioita jo varhaisessa vaiheessa myöhempään kehitykseen, kuten yksittäisten sanojen tai lyhyiden lauseiden puhuminen)
- olla tekemättä kuviteltua peliä tai teeskennellä pelejä
Jokainen lapsi kehittyy eri tavalla, mutta jotkut merkit ASD: stä voivat ilmetä varhain. Jos sinulla on kysyttävää tai huolta lapsesi kehityksestä, keskustele heti lastenlääkärin kanssa mahdollisimman pian.
Kuinka autismi diagnosoidaan lapsilla?
Ennen kuin tehdään yhteenveto ASD: n diagnostiikkaprosessista, siirrytään ensin diagnostiikkakriteerien läpi. DSM-5 määrittelee kaksi oireluokkaa:
- puutteet sosiaalisessa vuorovaikutuksessa ja viestinnässä
- rajoitetut tai toistuvat käyttäytymismallit
Oireet jaotellaan edelleen alaluokkiin: kolme sosiaalista vuorovaikutusta ja viestintää varten ja neljä käyttäytymismalleja varten.
Lapsen on täytettävä oireet kaikissa kolmessa sosiaalisessa ja viestinnän alaluokassa ja myös kahdessa neljästä käyttäytymismalli-alaluokassa saadakseen ASD-diagnoosin.
Kun oireet kirjataan, myös niiden vakavuus on määritettävä. Tämä tehdään arvosanalla 1-3, 1 on vähiten vakava ja 3 vakavain.
Muita oireita koskevia kriteerejä ovat seuraavat:
- Oireiden on oltava läsnä jo kehitysvaiheessa.
- Oireiden on johdettava merkittäviin häiriöihin yksilön toimintakyvyssä, kuten sosiaalisesti tai työssään.
- Oireita ei voida selittää toisella kehitys- tai henkisellä kunnolla.
Autismin seulonta
Kehitystutkimukset voivat auttaa tunnistamaan ASD: n varhaisessa vaiheessa. Kehitystutkimuksen aikana lapsesi lääkäri arvioi lapsesi käyttäytymistä, liikkeitä ja puhetta, kuten esimerkiksi tyypillisiä välitavoitteita.
Vaikka lastenlääkärit tarkistavat lapsesi kehityksen jokaisella hyvin lapsen käyntillä, on suositeltavaa, että seuraavien hyvin lasten vierailujen aikana tehdään tarkempi seulonta kehitysolosuhteisiin:
- 9 kuukautta
- 18 kuukautta
- 24 tai 30 kuukautta
Erityistä ASD-seulontaa suositellaan hyvin lasten käynteissä 18 ja 24 kuukauden kohdalla. Jos seulonnat osoittavat, että lapsellasi voi olla ASD, ohjataan todennäköisesti erikoislääkäriin, joka työskentelee ASD: n kanssa lasten kanssa lisäarviointia varten.
Työkalut seulontaan ja diagnostiikkaan
Vaikka seulontatyökalut eivät ole lopullista diagnoosia, ne ovat hyödyllisiä tunnistamaan ASD-riskin alaiset lapset, jotta heidät voidaan ohjata asiantuntijaan lisäarviointia varten.
Jotkut ASD: lle ominaiset seulontatyökalut ovat:
- Muokattu tarkistusluettelo pikkulasten autismille (MCHAT). Tämä on vanhempien täyttämä kyselylomake, jota käytetään tunnistamaan ASD-riskin alaiset lapset.
- Pikkulapsten ja pienten lasten autismin seulontatyökalu (STAT). Tämä työkalu käsittää 12 toimintaa, joilla voidaan arvioida esimerkiksi viestintää ja pelaamista.
DSM-5: n diagnostiikkakriteerien lisäksi muita diagnoosityökaluja, joita lääkärit voivat käyttää auttamaan ASD: tä, ovat:
- Autisdiagnostiikkahaastattelu - tarkistettu (ADI-R). ADI-R: tä voidaan käyttää henkilöille, jotka ovat vähintään 18 kuukautta. Se arvioi viestintää, sosiaalisia taitoja ja toistuvaa käyttäytymistä.
- Autisdiagnostiikan havaintoaikataulu - yleinen (ADOS-G). ADOS-G käyttää 30 minuutin moduuleja arvioimaan esimerkiksi viestintää, sosiaalisia taitoja ja leikkiä.
- Lapsuuden autismin arviointiasteikko (CARS). Autoja voidaan käyttää yli 2-vuotiaille lapsille. Asteikko perustuu viiteen erilaiseen järjestelmään ASD: n diagnosoimiseksi.
- Gilliam Autism -asteikko (GARS-2). GARS-2 on työkalu, joka auttaa vanhempia, lääkäreitä ja opettajia tunnistamaan ASD 3–22-vuotiailla.
Onko autismin hoitoa?
Vaikka ASD: tä ei tällä hetkellä voida parantaa, hoitovaihtoehtoja on useita. Hoidon yleistavoite on vähentää ASD-oireita samalla kun parannat lapsesi elämänlaatua ja toimintakykyä.
Hoitoon voi osallistua useita erityyppisiä ammattilaisia, mukaan lukien lääkärit, psykiatrit ja puhekielen patologit. Hoitosuunnitelmassa keskitytään vastaamaan lapsesi erityistarpeita.
autismin hoitoMahdollisia hoitomuotoja ovat:
- Psykologinen terapia. Tähän voi kuulua lukemattomia erityyppisiä terapiatyyppejä, mukaan lukien erityyppiset käyttäytymisterapiat, kasvatusterapia ja sosiaalisten taitojen koulutus.
- Lääkehoito. Jotkut lääkkeet voivat auttaa lievittämään ASD-oireita, kuten aggressiota tai yliperaktiivisuutta.
Mitkä ovat autismin lasten näkymät?
ASD-lasten näkymät voivat vaihdella suuresti yksilöittäin. Jotkut lapset voivat jatkaa suhteellisen itsenäistä elämää. Toiset saattavat tarvita jatkuvaa apua koko elämänsä ajan.
ASD: n varhainen havaitseminen on erittäin tärkeää. Mitä aikaisemmin ASD diagnosoidaan, sitä nopeammin hoito voi alkaa. Tämä voi olla elintärkeää varmistettaessa, että lapsi saa tarvittavaa hoitoa oireidensa ja elämänlaadunsa parantamiseksi.
Jos lapsellasi on ASD-oireita, varaa tapaaminen lastenlääkärin kanssa. He auttavat yhdistämään kokemuksiasi, havaintoitasi ja käytettävissä olevia seulontatyökaluja selvittääkseen, tarvitaanko lapsesi asiantuntijan suorittamaa lisäarviointia.