Mikä on luuytimen biopsia ja miten se tehdään

Sisältö

• Mitä varten se on
• Kuinka se tehdään
• Riskit ja hoito kokeen jälkeen

Luuydinbiopsia on tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida luuydinsolujen ominaisuuksia, ja siksi sitä käytetään usein auttamaan lääkäriä diagnooseissa ja seuraamaan sairauksia, kuten lymfooma, myelodysplasiat tai multippeli myelooma, sekä etsimään infektioiden varalta tai onko metastaaseja muuntyyppisistä kasvaimista tähän paikkaan.

Luuydinbiopsian osoittaa hematologi tai onkologi, ja se tehdään yleensä luuytimen aspiraatin täydentämiseksi, nimeltään myelogrammi, varsinkin kun tämä testi ei tarjoa riittävästi tietoa luuytimestä tietyssä taudissa.

Luuytimen biopsia voi olla melko epämiellyttävä, koska testi tehdään keräämällä näyte lantion luusta, ja siksi se tehdään paikallispuudutuksessa, joka auttaa vähentämään epämukavuutta.

Mitä varten se on

Luuydinbiopsia on erittäin tärkeä testi, koska se antaa tietoa luuytimen muodostavien solujen määrästä ja ominaisuuksista. Tällä tavoin tentti havaitsee, onko selkäydin tyhjä vai liian täynnä, jos siinä on kohtuuttomia aineita, kuten rautaa tai fibroosia, sekä havaitaan muiden epänormaalien solujen läsnäolo.

Siksi luuytimen biopsiaa voidaan käyttää joidenkin sairauksien diagnosointiin tai seurantaan, kuten:

• Hodgkinin ja ei-Hodgkinin lymfoomat;
• Myelodysplastinen oireyhtymä;
• Krooniset myeloproliferatiiviset sairaudet;
• Myelofibroosi;
• Multippeli myelooma ja muut gammopatiat;
• Syöpämetastaasien tunnistaminen;
• Aplastinen anemia ja muut selkäytimen solukkuuden vähenemisen syyt eivät ole selvillä;
• Essentiaalinen trombosytemia;
• Tartuntaprosessien, kuten kroonisen granulomatoottisen taudin, syiden tutkimus;

Lisäksi luuytimen biopsia voidaan suorittaa myös joidenkin syöpätyyppien tunnistamiseksi ja taudin etenemisen seuraamiseksi.

Suurimman osan ajasta luuytimen biopsia tehdään yhdessä myelogrammin kanssa, joka tehdään keräämällä verinäyte luuytimestä ja jonka tarkoituksena on arvioida luuytimen tuottamien verisolujen ominaisuuksia. Ymmärtää, mikä on myelogrammi ja miten se tehdään.

Kuinka se tehdään

Ydinbiopsia voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla, sairaalan sängyssä tai leikkaussalissa potilaan terveydentilasta riippuen. Se tehdään paikallispuudutuksessa, mutta joissakin tapauksissa lievä sedaatio voi olla tarpeen, etenkin lapsilla tai potilailla, jotka eivät pysty tekemään yhteistyötä kokeen kanssa.

Tämä toimenpide suoritetaan yleensä lantion luussa paikassa, jota kutsutaan sylkirauhaneksi, mutta lapsilla se voidaan suorittaa sääriluulle, jalkaluuhun. Yleensä tentti tehdään heti luuytimen aspiraatin keräämisen jälkeen, joka voidaan kerätä samaan paikkaan.

Tentin aikana lääkäri työntää paksun, erityisesti tätä tutkimusta varten kehitetyn neulan ihon läpi, kunnes se saavuttaa luun sisäosan, josta otetaan näyte noin 2 cm: n kokoisesta luunpalasta. Sitten tämä näyte sijoitetaan laboratoriolaseihin ja putkiin ja hematologi tai patologi analysoi sen.

Riskit ja hoito kokeen jälkeen

Luuydinbiopsia on turvallinen toimenpide, joka aiheuttaa harvoin komplikaatioita, kuten verenvuotoa ja mustelmia iholla, mutta potilaan on yleistä tuntea kipua kokeen aikana ja jopa 1-3 päivää myöhemmin.

Potilas voi jatkaa normaalia toimintaa muutama minuutti kokeen jälkeen, mieluiten hänen tulisi levätä tenttipäivänä. Ruokavaliota tai lääkkeiden käyttöä ei tarvitse muuttaa, ja sidos neulan kepin kohdalta voidaan poistaa 8-12 tunnin kuluttua testistä.