Elämä tai kuolema: Doulojen rooli äitien mustan terveyden parantamisessa

Sisältö

• Mustien äitien kohtaama todellisuus
• Doula-hoito tarjoaa ratkaisun
• Valmistaudu

Mustilla naisilla on enemmän komplikaatioiden riskiä raskauden ja synnytyksen aikana. Tukihenkilö voi auttaa.

Minusta tuntuu usein, että mustien äitien terveyteen liittyvät tosiasiat ovat minua hukkua. Tekijät, kuten rasismi, seksismi, tuloerot ja resurssien saatavuuden puute, kiistattomasti vaikuttavat äidin synnytyskokemukseen. Pelkästään tämä tosiasia lähettää verenpaineen katon läpi.

Olen kyllästynyt keksimään tapoja parantaa syntymätuloksia yhteisössäni. Puhuminen äidin ja perinataalisen terveyden puolustajien kanssa parhaasta lähestymistavasta näiden ongelmien ratkaisemiseen johtaa yleensä loputtomaan kaninreikään siitä, mistä aloittaa.

Tilastojen laajuus on huikea. Mutta mikään - enkä tarkoita mitään - saa minut haluamaan puolustaa muutosta enemmän kuin omat henkilökohtaiset kokemukseni.

Mustien äitien kohtaama todellisuus

Kolmen lapsen äidinä olen kokenut kolme sairaalasyntyä. Jokainen raskaus ja sitä seuraava synnytys olivat yhtä erilaisia ​​kuin yö ja päivä, mutta yksi yhteinen teema oli turvallisuuden puute.

Noin 7 viikkoa ensimmäisestä raskaudesta menin tarkastamaan paikalliseen terveyskeskukseeni huolestunut infektiosta. Ilman tenttiä tai fyysistä kosketusta lääkäri kirjoitti reseptin ja lähetti minut kotiin.

Pari päivää myöhemmin olin puhelimessa äitini, lääkärin kanssa, joka kysyi, miten vierailuni sujui. Kun jaoin sen lääkkeen nimen, joka minulle määrättiin, hän pani minut nopeasti pidättämään sitä etsimään sitä. Kuten hän epäili, sitä ei olisi koskaan pitänyt määrätä.

Jos olisin ottanut lääkityksen, se olisi aiheuttanut spontaanin abortin ensimmäisen kolmanneksen aikana. Ei ole sanoja kuvaamaan kuinka kiitollinen olin siitä, että odotin tilauksen täyttämistä. Eikä ole sanoja kuvaamaan sydäntäni tulvinutta kauhua ajatellessani mitä olisi voinut tapahtua.

Aikaisemmin kunnioitin terveellisesti ”asiantuntijoita”, eikä minulla ollut paljon syytä tuntea toisin. En muista, että minulla olisi ollut epäluottamusta sairaaloihin tai lääkäreihin ennen tätä kokemusta. Valitettavasti kohtaamani hoidon puute ja välinpitämättömyys ilmenivät myös myöhemmissä raskauksissa.

Toisen raskauden aikana, kun ilmestyin sairaalassa huolissaan vatsakipuista, minut lähetettiin toistuvasti kotiin. Henkilökunta näytti uskovan, että reagoin liikaa, joten OB soitti puolestani sairaalaan vaatimaan, että he myöntävät minut.

Saatuaan maahan, he huomasivat, että minulla oli kuivuminen ja kokenut ennenaikaista synnytystä. Ilman puuttumista olisin synnyttänyt ennenaikaisesti. Vierailu johti 3 kuukauden sängyn lepoon.

Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, myös kolmannesta syntymäkokemuksestani hoidettiin huonosti. Vaikka nautin erittäin terveellisestä, paljon energiaa kuluneesta raskaudesta, synnytys ja synnytys olivat toinen tarina. Olin järkyttynyt hoidostani.

Kohdunkaulan voimakkaan tarkastuksen ja anestesiologin välillä, joka kertoi voivansa antaa minulle epiduraalin valojen sammuttaessa (ja todella yrittänyt), pelkäsin jälleen turvallisuuttani. Huolimatta huoneen kaikkien kauhistuneista ilmeistä, minut jätettiin huomiotta. Minua muistutettiin siitä, miten minua ei otettu aiemmin huomioon.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan mustat naiset kuolevat suunnilleen valkoisten naisten syntyvyyteen liittyvissä kuolemissa. Tämä tilanne muuttuu ikävämmäksi iän myötä. Yli 30-vuotiaat mustat naiset kuolevat todennäköisemmin synnytyksessä kuin valkoiset naiset.

Olemme myös todennäköisemmin kokeneet enemmän komplikaatioita koko raskauden ajan ja vähemmän todennäköistä, että saamme asianmukaista hoitoa synnytyksen jälkeisenä aikana. Preeklampsia, fibroidit, epätasapainoinen ravitsemus ja heikkolaatuinen äitiyshoito vaivaavat yhteisöjämme.

Monet näistä tilastoihin vaikuttavat tekijät ovat tosin estettävissä. Valitettavasti parin viime vuosikymmenen aikana, huolimatta lääketieteellisestä kehityksestä ja tiedoista, jotka osoittavat suuria eroja, paljon ei ole muuttunut.

American Progress -keskuksen tekemän tutkimuksen mukaan pääasiassa mustia kaupunginosia on edelleen vaikea painostaa laadukkaille ruokakaupoille, hyvin rahoitetuille terveyskeskuksille ja sairaaloille sekä jatkuvalle terveydenhuollolle.

Monet saattavat olettaa, että kohtaamamme ero on ensisijaisesti taloudellinen asia. Se ei ole totta. CDC: n mukaan mustat äidit, joilla on korkeakoulututkinto, kuolevat todennäköisemmin synnytyksessä kuin valkoiset kollegansa.

Turvallisuuden puute syntymässä vaikuttaa jokaiseen mustaan ​​äitiin, olympiavoittaja Serena Williamsista lukiokoulutettuun, juuri synnyttävään naiseen.

Kaikilla sosioekonomisilla taustoilla olevat mustat naiset kohtaavat elämän tai kuoleman haasteita. Mustuus näyttää olevan ainoa yhteinen piirre, joka vähentää synnyttävän ihmisen mahdollisuutta terveelliseen raskauteen ja synnytykseen. Jos hän on musta ja synnyttää, hän saattaa olla elämänsä taistelussa.

Doula-hoito tarjoaa ratkaisun

Joka kerta kun synnyin, varmistin, että äitini oli siellä. Vaikka jotkut naiset saattavat tehdä päätöksen valinnalla, tein päätöksen pakosta. Totuus on, että uskon ilman, että joku kannattaisi minua puolestani, minua olisi vahingoitettu tai olen kohdannut kuoleman.Se, että huoneessa oli asiantunteva henkilö, sydämestäni parhaiten kiinnostuneena, teki valtavan eron.

Vuosia myöhemmin tarjosin olla työtukihenkilö ystävälleni hänen raskautensa aikana, tietäen kuinka paljon se auttoi minua. Todistettuaan kaikki tavat, joista hänet tehtiin näkymättömäksi syntymämatkansa aikana, kysyttiin kuten "Mitä voin tehdä?" ja "Kuinka voin estää tämän toistumisen" pyörähti päähäni.

Päätin juuri silloin, että perheelleni, ystävilleni ja yhteisöllesi olisi aina joku siellä tukemassa ja puolustamassa heitä raskauksien aikana. Päätin tulla doulaksi.

Se oli 17 vuotta sitten. Doulamatkani on vienyt minut moniin sairaalahuoneisiin, syntymäkeskuksiin ja olohuoneisiin tukemaan pyhää syntymähetkeä. Olen käynyt perheen kanssa raskauden aikana ja oppinut heidän tuskastaan, rakkaudestaan, traumastaan ​​ja vaikeuksistaan.

Kun tarkastelen kaikkia kokemuksia, joita musta yhteisöni on kokenut - kulttuuriset vivahteet, luottamuskysymykset, käsittelemättömät traumat ja stressi, joita kohtaamme elämässämme - on vaikea ehdottaa yhtä ratkaisua. Erot terveydenhuollossa ovat seurausta suurista sosiaalisista kysymyksistä. Mutta on yksi asia, joka johtaa parempiin tuloksiin kaikkialla.

Doulahoidon asettaminen helposti saataville voi auttaa parantamaan mustan äidin terveyttä raskauden ja synnytyksen aikana.

Mustilla naisilla on 36 prosenttia todennäköisemmin C-osa kuin muilla roduilla, kertoi yksi. Synnytystä edeltävä doulahoito antaa naisille ylimääräistä synnytystä koskevaa tukea, tarjoaa synnytyshuoneen puolestapuhujaa, ja vuoden 2016 tutkimusten mukaan sen on osoitettu vähentävän C-osan hintoja.

American Progress -keskus kertoi äskettäisestä tapaustutkimuksesta yhdeltä Washington DC: n voittoa tavoittelemattomalta järjestöltä, jonka tehtävänä on tukea värin äitejä. He havaitsivat, että kun pienituloisille ja vähemmistöön kuuluville naisille tarjottiin perhekeskeistä hoitoa kätilöltä, doulalta ja imetysasiantuntijalta, heillä ei ollut yhtään lapsen ja äidin kuolemaa, ja 89 prosenttia pystyi aloittamaan imetyksen.

On selvää, että mustien naisten tukeminen raskauden ja synnytyksen jälkeen lisää heidän mahdollisuuksiaan terveelliseen syntymään sekä äidille että vauvalle.

Valmistaudu

Totuus on, ettet voi hallita sitä, mitä joku muu tekee tai yrittää, mutta voit valmistautua. On tärkeää olla tietoinen syntymäpaikkasi kulttuurista. Käytäntöjen ja menettelyjen ymmärtäminen tekee sinusta asiantuntevan potilaan. Lääketieteellisen historian ja vasta-aiheiden tunteminen voi tarjota suuren mielenrauhan.

Tukijärjestelmien vahvistaminen ja jähmettäminen tarjoaa maadoituksen tunteen. Palkkaatpa doulan tai kätilön tai tuodatko perheenjäsenen tai ystäväsi toimitukseen, varmista, että sinä ja tukijärjestelmäsi ovat samalla sivulla. Sisäänkirjautuminen koko raskauden ajan vaikuttaa!

Viimeiseksi, ota mukavasti puolustaa itseäsi. Kukaan ei voi puhua puolestasi kuin voit. Joskus jätämme muiden tehtäväksi kouluttaa meitä siitä, mitä ympärillämme tapahtuu. Mutta meidän on esitettävä kysymyksiä ja pidettävä terveitä rajoja ruumiillemme ja syntymäkokemuksillemme.

Äidin ja perinataalin mustaan ​​terveyteen vaikuttavat monet tekijät. On välttämätöntä, että sinulla on vahva syntymän tukitiimi, joka on sijoitettu positiivisiin tuloksiin perheellesi. Systeemisen ennakkoluulon ja kulttuurisen epäpätevyyden käsitteleminen on välttämätöntä. Kaiken taustan omaavien äitien on varmistettava, että heillä on mahdollisuus harkittuun ja kattavaan hoitoon.

Toivon, että tarinani oli harvinainen, että minuun näyttäviä naisia ​​kohdeltiin kunnioittavasti, arvokkaasti ja huolellisesti synnytyksen aikana. Mutta emme ole. Meille syntymä on elämän tai kuoleman kysymys.

Jacquelyn Clemmons on kokenut syntymädula, perinteinen synnytyksen jälkeinen doula, kirjailija, taiteilija ja podcast-isäntä. Hän on intohimoinen perheiden kokonaisvaltaisesta tukemisesta Marylandissa sijaitsevan De La Luz Wellness -yrityksensä kautta.