Mikä on oikea nippuhaaran lohko ja miten hoitaa

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Mikä aiheuttaa oikean nippun haaran lohkon
• Kuinka hoito tehdään

Oikean kimpun haaran lohko koostuu muutoksesta normaalissa EKG-kuviossa, tarkemmin sanottuna QRS-segmentissä, joka muuttuu hieman pidemmäksi ja kestää yli 120 ms. Tämä tarkoittaa, että sydämen sähköisellä signaalilla on vaikeuksia kulkea sydämen oikean haaran läpi, mikä saa oikean kammion supistumaan hieman myöhemmin.

Useimmissa tapauksissa oikean kimpun haaran tukos ei ole vakava ja on jopa suhteellisen yleinen, ei välitön merkki sydänsairaudesta, vaikka se voi myös johtua sydämen muutoksista, kuten sydänlihaksen infektiosta tai hyytymästä keuhkoissa .

Kun lääkäri on havainnut tämän lohkon rutiininomaisessa EKG: ssä, yleensä arvioidaan henkilön historia ja oireet sen arvioimiseksi, onko tarpeen aloittaa minkä tahansa tyyppinen hoito. Voi kuitenkin olla suositeltavaa käydä säännöllisiä kuulemisia kardiologin kanssa muutoksen valvomiseksi.

Tärkeimmät oireet

Monilla ihmisillä oikean kimpun haaran lohko ei aiheuta oireita, ja siksi muutos tunnistetaan yleensä vain rutiinitutkimuksissa.

Jotkut ihmiset voivat kuitenkin kokea lohkoon liittyviä oireita, kuten:

• Tunne heikko;
• Sydämentykytys;
• Pyörtyminen.

Jotkut näistä oireista ovat suhteellisen yleisiä, mutta jos ne ilmaantuvat hyvin usein, ne voivat viitata sydänongelmaan, ja siksi, vaikka ne eivät ole merkki oikean haaran tukkeutumisesta, kardiologin tulisi arvioida ne.

Tarkista muut oireet, jotka saattavat viitata sydänvaivoihin.

Mikä aiheuttaa oikean nippun haaran lohkon

Joissakin tapauksissa sydämen oikean haaran lohkon ulkonäölle ei ole erityistä syytä, joka näkyy normaalina sydämen johtumisen muutoksena.

Tietyn syyn aiheuttama lohko syntyy kuitenkin yleensä:

• Synnynnäinen sydänvika, kuten väliseinä tai sydänventtiilin vika;
• Sydänlihaksen infektio;
• Korkea keuhkovaltimon paine;
• Hyytymä keuhkoissa.

Siten, vaikka se on melkein aina hyvänlaatuinen muutos, on tärkeää tehdä muita testejä, kuten rintakehän röntgenkuvat tai kaikukardiografia, sen varmistamiseksi, ettei lohkon aiheuttaessa ole ongelmaa, joka vaatii spesifisempää hoitoa.

Kuinka hoito tehdään

Useimmissa tapauksissa oikean kimpun haaran lohko ei aiheuta oireita, ja siksi on yleistä, että se ei tarvitse hoitoa. Näissä tapauksissa henkilö voi elää täysin normaalia elämää lisäämättä sydänsairauksien riskiä ja heikentämättä elämänlaatua.

Jos kuitenkin on oireita tai jos lohko johtuu tietystä syystä, kardiologi voi suositella hoitoa:

• Korkean verenpaineen korjaustoimenpiteet, kuten kaptopriili tai bisoprololi: auttaa vähentämään valtimoihin kohdistuvaa painetta, jos tämä on tukoksen pääasiallinen syy;
• Kardiotoniset lääkkeet, kuten digoksiini: vahvistaa sydänlihasta, helpottamalla sen supistumista;
• Väliaikaisen sydämentahdistimen käyttö: vaikka se onkin melko harvinaista, ihon alle sijoitetaan laite, joka on kytketty oikeaan kammioon kahden pienen johtimen kautta, jotka auttavat säätelemään sydämen sähköistä toimintaa.

Lisäksi, jos henkilöllä on hyvin usein pyörtyminen, lääkäri voi myös arvioida, onko kimppu vasemmalla haarassa, ja voi tällaisissa tapauksissa suositella sydämentahdistimen pysyvää käyttöä tai sydämen uudelleensynkronointihoidon suorittamista, joka on samanlainen kuin sydämentahdistimen käyttöä, mutta siinä on kolmas johto, joka on kytketty suoraan vasempaan kammioon ja joka koordinoi molempien kammioiden sydämenlyöntiä.