Mikä aiheuttaa kalsiumjännetulehdusta ja miten sitä hoidetaan?
Sisältö
- Vinkkejä tunnistamiseen
- Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?
- Kuinka se diagnosoidaan?
- Mitä hoitovaihtoehtoja on tarjolla?
- Lääkitys
- Ei-kirurgiset toimenpiteet
- Leikkaus
- Mitä odottaa fysioterapialta
- Kuntoutus ilman leikkausta
- Kuntoutus leikkauksen jälkeen
- Näkymät
- Vinkkejä ennaltaehkäisyyn
- K:
- A:
Mikä on kalkkikivutulehdus?
Kalsiumjännetulehdusta (tai tendiniittiä) esiintyy, kun lihakseen tai jänteisiin kertyy kalsiumkerrosta. Vaikka tämä voi tapahtua missä tahansa kehossa, se tapahtuu yleensä rotaattorimansetissa.
Pyörivä mansetti on ryhmä lihaksia ja jänteitä, joka yhdistää olkavarren olkapäähän. Kalsiumin kertyminen tälle alueelle voi rajoittaa käsivarren liikealuetta sekä aiheuttaa kipua ja epämukavuutta.
Kalsiumjännetulehdus on yksi olkapään kivun syistä. Sinuun vaikuttaa todennäköisemmin, jos suoritat paljon yläliikkeitä, kuten raskasta nostoa, tai harrastat urheilua, kuten koripalloa tai tennistä.
Vaikka sitä tulisi hoitaa lääkkeillä tai fysioterapialla, sinun tulisi silti nähdä lääkäri diagnoosin tekemiseksi. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja.
Vinkkejä tunnistamiseen
Vaikka olkapään kipu on yleisimpiä oireita, kalsiittisen jänteen tulehdusta sairastavilla ihmisillä ei ole havaittavissa olevia oireita. Toiset saattavat huomata, että he eivät pysty liikuttamaan käsivarttaan tai edes nukkumaan kivun voimakkuuden vuoksi.
Jos tunnet kipua, se on todennäköisesti olkapääsi edessä tai takana ja käsivarteen. Se voi tulla äkillisesti tai rakentaa vähitellen.
Tämä johtuu siitä, että kalsiumkerros kulkee läpi. Viimeistä vaihetta, joka tunnetaan resorptiona, pidetään kaikkein tuskallisimpana. Kun kalsiumkerros on täysin muodostunut, kehosi alkaa imeä kertymistä uudelleen.
Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?
Lääkärit eivät ole varmoja siitä, miksi joillekin ihmisille kehittyy kalkki-jänteet ja toisille.
Uskotaan, että kalsiumin kertyminen:
- geneettinen taipumus
- epänormaali solukasvu
- kilpirauhasen poikkeava toiminta
- tulehduskipulääkkeiden kehon tuotanto
- aineenvaihduntasairaudet, kuten diabetes
Vaikka se on yleisempää ihmisillä, jotka harrastavat urheilua tai nostavat rutiininomaisesti käsiä ylös- ja alaspäin työhön, kalkillinen jäntulehdus voi vaikuttaa ketään.
Tämä tila esiintyy tyypillisesti aikuisilla välillä. Naiset kärsivät myös todennäköisemmin kuin miehet.
Kuinka se diagnosoidaan?
Jos sinulla on epätavallista tai jatkuvaa olkapään kipua, ota yhteyttä lääkäriisi. Kun olet keskustellut oireistasi ja tarkastellut sairaushistoriaasi, lääkäri suorittaa fyysisen kokeen. He saattavat pyytää sinua nostamaan käsivartesi tai tekemään käsivarren ympyröitä tarkkailemaan liikkumisalueesi rajoituksia.
Fyysisen kokeen jälkeen lääkäri suosittelee todennäköisesti kuvantamistestejä mahdollisten kalsiumkertymien tai muiden poikkeavuuksien etsimiseksi.
Röntgenkuva voi paljastaa suurempia kerrostumia, ja ultraääni voi auttaa lääkäriäsi löytämään pienemmät kerrostumat, jotka röntgenkuva epäonnistui.
Kun lääkäri on määrittänyt talletusten koon, he voivat laatia tarpeisiisi sopivan hoitosuunnitelman.
Mitä hoitovaihtoehtoja on tarjolla?
Useimmat kalkki-jänteetulehdukset voidaan hoitaa ilman leikkausta. Lievissä tapauksissa lääkäri voi suositella lääkityksen ja fysioterapian yhdistelmää tai ei-kirurgista toimenpidettä.
Lääkitys
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) katsotaan olevan ensimmäinen hoitolinja. Nämä lääkkeet ovat saatavilla tiskin ja sisältävät:
- aspiriini (Bayer)
- ibuprofeeni (Advil)
- naprokseeni (Aleve)
Noudata etiketissä suositeltua annostusta, ellei lääkäri toisin määrää.
Lääkäri voi myös suositella kortikosteroidi (kortisoni) -injektioita kivun tai turvotuksen lievittämiseksi.
Ei-kirurgiset toimenpiteet
Lievissä tai kohtalaisissa tapauksissa lääkäri voi suositella yhtä seuraavista toimenpiteistä. Nämä konservatiiviset hoidot voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla.
Kehon ulkopuolinen sokkeaaltohoito (ESWT): Lääkäri käyttää pientä kädessä pidettävää laitetta mekaanisten iskujen tuottamiseen olkapäähän lähellä kalkkeutumispaikkaa.
Korkeamman taajuuden iskut ovat tehokkaampia, mutta voivat olla tuskallisia, joten puhu, jos olet epämukava. Lääkäri voi säätää iskuaallot siedettävälle tasolle.
Tämä hoito voidaan suorittaa kerran viikossa kolmen viikon ajan.
Säteittäinen aaltohoito (RSWT): Lääkäri käyttää kädessä pidettävää laitetta antamaan matalan tai keskipitkän energian mekaanisia iskuja olkapään kärsivälle osalle. Tämä tuottaa samanlaisia vaikutuksia kuin ESWT.
Terapeuttinen ultraääni: Lääkäri käyttää käsilaitetta ohjaamaan korkean taajuuden ääniaallon kalkkikerrokseen. Tämä auttaa hajottamaan kalsiumkiteitä ja on yleensä kivutonta.
Perkutaaninen neula: Tämä hoito on invasiivisempi kuin muut ei-kirurgiset menetelmät. Kun olet antanut paikallispuudutuksen alueelle, lääkäri käyttää neulaa pienten reikien tekemiseen ihoon. Tämä antaa heille mahdollisuuden poistaa talletus manuaalisesti. Tämä voidaan tehdä yhdessä ultraäänen kanssa, jotta neula ohjataan oikeaan asentoon.
Leikkaus
Noin ihmisistä tarvitaan leikkausta kalsiumkerroksen poistamiseksi.
Jos lääkäri valitsee avoimen leikkauksen, hän tekee leikkausveitsellä viillon ihoon suoraan kerroksen sijainnin yläpuolelle. He poistavat talletuksen manuaalisesti.
Jos artroskooppinen leikkaus on suositeltava, lääkäri tekee pienen viillon ja asettaa pienen kameran. Kamera ohjaa kirurgista työkalua kerroksen poistamisessa.
Palautumisjaksosi riippuu kalsiumkerrosten koosta, sijainnista ja määrästä. Esimerkiksi jotkut ihmiset palaavat normaaliin toimintaansa viikon sisällä, ja toiset saattavat kokea, että se edelleen rajoittaa heidän toimintaansa. Lääkäri on paras resurssi tietoa odotetusta palautumisesta.
Mitä odottaa fysioterapialta
Kohtalaiset tai vakavat tapaukset vaativat tyypillisesti jonkinlaista fysioterapiaa, joka auttaa palauttamaan liikealueen. Lääkäri opastaa, mitä tämä tarkoittaa sinulle ja toipumisellesi.
Kuntoutus ilman leikkausta
Lääkäri tai fysioterapeutti opettaa sinulle sarjan hellävaraisia liikealueharjoituksia, jotka auttavat palauttamaan liikkeen kärsivällä olalla. Aluksi määrätään usein harjoituksia, kuten Codmanin heiluri, kevyellä käsivarren heilumisella. Ajan myötä voit harjoittaa rajoitettuja liikealueita, isometrisiä ja kevyitä painoja.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Toipumisaika leikkauksen jälkeen vaihtelee henkilöstä toiseen. Joissakin tapauksissa täydellinen palautuminen voi kestää kolme kuukautta tai kauemmin. Toipuminen artroskooppisesta leikkauksesta on yleensä nopeampaa kuin avoimesta leikkauksesta.
Joko avoimen tai artroskooppisen leikkauksen jälkeen lääkäri voi neuvoa sinua käyttämään rintareppua muutaman päivän olkapään tukemiseksi ja suojaamiseksi.
Sinun tulisi myös odottaa osallistuvasi fysioterapiaistuntoihin kuusi - kahdeksan viikkoa. Fysioterapia alkaa yleensä joillakin venyttelyillä ja hyvin rajoitetulla liikealueella. Edistyt yleensä kevyesti noin neljän viikon kuluttua.
Näkymät
Vaikka kalkkimainen jännetulehdus voi olla tuskallista joillekin, nopea ratkaisu on todennäköistä. Useimmat tapaukset voidaan hoitaa lääkärin vastaanotolla, ja vain ihmiset tarvitsevat jonkinlaista leikkausta.
Kalsiumjännetulehdus häviää lopulta itsestään, mutta hoitamatta jättäminen voi johtaa komplikaatioihin. Tämä sisältää pyörivän kalvosimen repeämät ja jäätyneen olkapään (liimakapsuliitti).
Siellä voidaan viitata siihen, että kalsiumjännetulehdus todennäköisesti uusiutuu, mutta säännöllisiä tarkastuksia suositellaan.
Vinkkejä ennaltaehkäisyyn
K:
Voivatko magnesiumlisäaineet estää kalkki-jänteet? Miten voin vähentää riskiäni?
A:
Kirjallisuuskatsaus ei tue kalsiumjännetulehduksen ehkäisyyn tarkoitettujen lisäravinteiden ottamista. On potilaan suosittelut ja bloggaajia, jotka sanovat, että se auttaa ehkäisemään kalkkimaista jänetulehdusta, mutta nämä eivät ole tieteellisiä artikkeleita. Tarkista lääkäriltäsi ennen näiden lisäravinteiden ottamista.
William A. Morrison, MDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.