Adhesive capsulitis: mikä se on, oireet, syyt ja hoito
Sisältö
Adhesive capsulitis, joka tunnetaan myös nimellä "jäädytetty olkapää", on tilanne, jossa henkilöllä on tärkeä rajoitus olkaliikkeissä, mikä vaikeuttaa käsivarren asettamista olkapään korkeuden yläpuolelle. Tämä muutos voi tapahtua pitkän olkapään liikkumattomuuden jälkeen. Tämä tila vaikuttaa vain yhteen olkapäähän ja on yleisempi naisilla.
Tämä tauti löytyy eri vaiheista, jotka voivat olla:
- Jäätymisvaihe: hartiakipu lisääntyy vähitellen levossa, akuutti kipu äärimmäisissä liikerajoissa. Tämä vaihe kestää 2-9 kuukautta;
- Liimavaihe: kipu alkaa rauhoittua ja ilmestyy vain liikkeellä, mutta liikkeet kaikki liikkeet ovat rajalliset, korvaamalla lapalla. Tämä vaihe kestää 4-12 kuukautta.
- Sulatusvaihe: jolle on ominaista olkapään liikealueen asteittainen parantuminen, kivun ja niveltulehduksen puuttuminen, mutta tärkeillä kapselirajoituksilla. Tämä vaihe kestää 12-42 kuukautta.
Lisäksi glenoidin ja olkaluun välinen tila sekä hauis- ja olkaluun välinen tila pienenee huomattavasti, mikä estää hartioiden täydellisen liikkumisen. Kaikki nämä muutokset voidaan nähdä kuvakokeessa, kuten röntgenkuvat eri asennoissa, ultraääni ja olkapään artrografia, joita lääkäri pyytää.
Oireet
Oireita ovat olkapään kipu ja käsivarsien nostamisen vaikeus, tunne olkapään jumittumisesta, ”jäätyneestä”.
Testit, jotka voivat auttaa tunnistamaan tämän taudin, ovat: röntgenkuva, ultraääni ja artrografia, mikä on tärkeintä, koska se osoittaa nivelnesteen vähenemisen nivelessä ja pienenemisen itse nivelten sisällä.
Diagnoosin saavuttaminen voi viedä muutaman kuukauden, koska aluksi henkilöllä voi olla vain olkapään kipu ja jonkin verran rajoituksia liikkeissä, mikä voi viitata esimerkiksi yksinkertaiseen tulehdukseen.
Syyt
Jäädytetyn olkapään syy ei ole tiedossa, mikä vaikeuttaa sen diagnosointia ja hoitovaihtoehtoja. Uskotaan, että olkapään jäykkyys johtuu nivelen sisällä olevasta kuituisesta tarttumisprosessista, joka voi tapahtua olkapään trauman tai pitkään liikkumattomaksi jäämisen jälkeen.
Ihmisillä, joilla on vaikeampaa stressiä ja päivittäisiä paineita, on vähemmän suvaitsevaisuutta kipua kohtaan ja heillä on todennäköisemmin jäätynyt olkapää emotionaalisista syistä.
Muita sairauksia, jotka voivat liittyä ja jotka näyttävät lisäävän tarttuvan kapsuliitin mahdollisuutta, ovat diabetes, kilpirauhasen sairaudet, degeneratiiviset muutokset kohdunkaulan selkärangassa, neurologiset sairaudet, jotka johtuvat lääkkeiden käytöstä, kuten fenobarbitaali kohtausten, tuberkuloosin ja sydänlihaksen iskemian hallitsemiseksi.
Hoito
Hoito tehdään yleensä särkylääkkeillä, tulehduskipulääkkeillä ja kortikosteroideilla fysioterapiaistuntojen lisäksi olkapään liikkeen lisäämiseksi, mutta on tapauksia, joissa liimakapselitulehdus paranee spontaanisti ja oireet paranevat asteittain edes suorittamatta minkäänlaista hoitoa. hoidossa, ja siksi ei aina ole yksimielisyyttä kunkin vaiheen parhaasta lähestymistavasta.
Suprasapulaarista hermolohkoa paikallispuudutuksen tunkeutumisella ja olkapään manipulointia yleisanestesiassa voidaan myös suositella.
Fysioterapia on aina osoitettu ja sillä on hyvät tulokset, suositellaan passiivisia ja aktiivisia harjoituksia kuumien pakkausmateriaalien lisäksi, jotka auttavat vapauttamaan liikkeitä vähitellen. Lue lisää tarttuvan kapsuliitin hoidoista täältä.