Mikä se on, mitkä ovat oireet ja miten kardiogeenista sokkia hoidetaan

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Kardiogeenisen sokin mahdolliset syyt
• Kuinka hoito tehdään
• 1. Lääkkeiden käyttö
• 2. Katetrointi
• 3. Leikkaus
• Tärkeimmät komplikaatiot

Kardiogeeninen sokki tapahtuu, kun sydän menettää kykynsä pumpata verta riittävässä määrin elimiin aiheuttaen huomattavaa verenpaineen laskua, hapen puutetta kudoksissa ja nesteen kertymistä keuhkoihin.

Tämän tyyppinen sokki on yksi akuutin sydäninfarktin suurimmista komplikaatioista, ja ellei sitä hoideta kiireellisesti, se voi johtaa kuolemaan lähes 50 prosentissa tapauksista. Siksi, jos epäillään kardiogeenista sokkia, on erittäin tärkeää mennä välittömästi sairaalaan diagnoosin vahvistamiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi.

Tärkeimmät oireet

Oireita, jotka voivat viitata mahdolliseen kardiogeeniseen sokkiin, ovat:

• Nopea hengitys;
• Liiallinen sykkeen nousu;
• Äkillinen pyörtyminen;
• Heikko pulssi;
• Hiki ilman näkyvää syytä;
• Kalpea iho ja kylmät raajat;
• Vähentynyt virtsamäärä.

Tapauksissa, joissa keuhkoihin kertyy nestettä tai keuhkopöhö, hengityksen aikana voi esiintyä hengenahdistusta ja epänormaaleja ääniä, kuten hengityksen vinkumista.

Koska kardiogeeninen sokki on yleisempää sydänkohtauksen jälkeen, näihin oireisiin liittyy myös sydänkohtausoireita, kuten paineen tunne rinnassa, pistely käsivarressa, pallotunne kurkussa tai pahoinvointi. Katso täydellisempi luettelo oireista, jotka voivat viitata sydänkohtaukseen.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Kardiogeenisen sokin diagnoosi on tehtävä mahdollisimman pian sairaalassa, ja siksi on erittäin tärkeää mennä nopeasti päivystykseen, jos epäillään. Lääkäri voi käyttää joitain testejä, kuten verenpaineen mittaus, elektrokardiogrammi tai röntgenkuva, vahvistaakseen kardiogeenisen sokin ja aloittamaan sopivimman hoidon.

Kardiogeenisen sokin mahdolliset syyt

Vaikka infarkti on yleisin syy kardiogeeniseen sokkiin, muut ongelmat voivat myös aiheuttaa tämän komplikaation. Muita mahdollisia syitä ovat:

• Sydänventtiilitauti;
• Oikean kammion vajaatoiminta;
• Akuutti sydänlihastulehdus;
• Sepelvaltimotauti;
• Sydämen rytmihäiriöt;
• Suora trauma sydämeen;
• Sydämen myrkytys huumeiden ja toksiinien avulla;

Lisäksi sepsiksen edistyneimmässä vaiheessa, joka on organismin yleistynyt infektio, voi esiintyä myös kardiogeeninen sokki, joka johtaa melkein aina kuolemaan. Tarkista, miten sepsis voidaan tunnistaa, aloittaa hoito ja välttää kardiogeeninen sokki.

Kuinka hoito tehdään

Kardiogeenisen sokin hoito aloitetaan yleensä heti sairaalan päivystyspoliklinikalla, mutta sitten on tarpeen pysyä tehohoitoyksikössä, jossa voidaan tehdä erityyppisiä hoitoja oireiden lievittämiseksi, sydämen toiminnan parantamiseksi ja verenkierron helpottamiseksi:

1. Lääkkeiden käyttö

Seerumin lisäksi, jota levitetään suoraan laskimoon kosteuden ja ravinnon ylläpitämiseksi, lääkäri voi käyttää myös:

• Korjaustoimenpiteet sydämen voiman lisäämiseksikuten noradrenaliini tai dopamiini;
• Aspiriini, vähentää hyytymän muodostumisen riskiä ja helpottaa verenkiertoa;
• Diureetitkuten furosemidi tai spironolaktoni, nesteen määrän vähentämiseksi keuhkoissa.

Nämä lääkkeet annetaan myös suoraan laskimoon, ainakin ensimmäisen hoitoviikon aikana, ja ne voidaan sitten ottaa suun kautta, kun tila paranee.

2. Katetrointi

Tämän tyyppinen hoito tehdään palauttamaan verenkierto sydämeen esimerkiksi sydänkohtauksen yhteydessä. Tätä varten lääkäri lisää yleensä pitkän, pitkän ohuen katetrin valtimon läpi, yleensä niskaan tai nivusiin, sydämeen mahdollisen hyytymän poistamiseksi ja veren läpäisemiseksi uudelleen.

Ymmärrä enemmän siitä, miten katetrointi tapahtuu ja mihin se on tarkoitettu.

3. Leikkaus

Leikkausta käytetään yleensä vain vaikeimmissa tapauksissa tai kun oireet eivät parane lääkityksen tai katetroinnin avulla. Näissä tapauksissa leikkauksella voidaan korjata sydänvamma tai tehdä sydämen ohitus, jossa lääkäri sijoittaa toisen valtimon sydämeen siten, että veri kulkee alueelle, joka on ilman happea sydämen läsnäolon vuoksi. hyytyä.

Kun sydämen toiminta on erittäin vaikeaa eikä mikään tekniikka toimi, hoidon viimeinen vaihe on sydänsiirto, mutta on kuitenkin löydettävä yhteensopiva luovuttaja, mikä voi olla melko monimutkaista. Lisätietoja sydämensiirrosta.

Tärkeimmät komplikaatiot

Kardiogeenisen sokin komplikaatiot ovat useiden jaloelinten, kuten munuaisten, aivojen ja maksan, vika, mikä on vastuussa suurimmasta osasta tehohoitoon otettujen potilaiden kuolemia. Nämä komplikaatiot voidaan välttää aina, kun diagnoosi ja hoito tehdään varhaisessa vaiheessa.