Syntymävikojen johtava syy, josta et todennäköisesti ole koskaan kuullut

Sisältö

• Miksi CMV on yksi vähiten käsitellyistä tuhoisista sairauksista?
• Miltä CMV näyttää kohdussa tartunnan saaneella vauvalla?
• Kuinka estää CMV, jos olet raskaana
• Arvostelu kohteelle

Odotettavissa oleville vanhemmille yhdeksän kuukautta vauvan syntymää odottaessa on täynnä suunnittelua. Olipa kyse lastentarhan maalaamisesta, söpöjen lasten seulomisesta tai jopa sairaalapussin pakkaamisesta, se on suurimmaksi osaksi melko jännittävää, iloa täynnä olevaa aikaa.

Lapsen tuominen maailmaan voi tietysti olla myös erityisen stressaava kokemus, nimittäin vauvan terveyden kannalta. Ja vaikka monet sairaudet voidaan havaita ultraäänellä tai käsitellä pian syntymän jälkeen, muut vakavat ongelmat eivät osoita oireita tai varoitusmerkkejä - tai ne ovat käytännössä tuntemattomia suurelle yleisölle (ja lääkärit keskustelevat niistä harvoin).

Yksi hyvä esimerkki on sytomegalovirus (CMV), virus, joka esiintyy joka 200: ssa syntymässä ja joka voi johtaa lukuisiin haitallisiin synnynnäisiin epämuodostumiin. (Aiheeseen liittyviä: Vastasyntyneet sairaudet, joita jokainen raskaana oleva henkilö tarvitsee tutkallaan)

"CMV: llä on merkittävä tietoisuusongelma", selittää Kristen Hutchinson Spytek, National CMV -säätiön presidentti ja perustaja. Hän toteaa, että vain noin 9 prosenttia naisista (kyllä, vain yhdeksän) ovat jopa kuulleet CMV: stä, ja silti "se on yleisin synnynnäisten epämuodostumien syy Yhdysvalloissa". (Tämä sisältää geneettiset häiriöt, kuten Downin oireyhtymä ja kystinen fibroosi sekä virukset, kuten Zika, listerioosi ja toksoplasmoosi, hän lisää.)

CMV on herpesvirus, joka voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin, mutta se on tyypillisesti vaaraton ja oireeton aikuisille ja lapsille, joilla ei ole immuunivastetta, Spytek sanoo. "Hieman yli puolet kaikista aikuisista on saanut CMV-tartunnan ennen 40 vuoden ikää", hän sanoo. "Kun CMV on ihmisen kehossa, se voi pysyä siellä koko elämän." (Aiheeseen liittyvä: Kuinka hormonitasosi muuttuvat raskauden aikana)

Mutta tässä se on ongelmallista: Jos raskaana oleva henkilö, jolla on vauva, on CMV -tartunnan saanut, vaikka he eivät tiedä sitä, he voivat mahdollisesti siirtää viruksen syntymättömälle lapselleen.

Ja CMV: n siirtäminen syntymättömälle lapselle voi aiheuttaa vakavaa tuhoa heidän kehitykselleen. National CMV Foundationin mukaan kaikista synnynnäisellä CMV-infektiolla syntyneistä lapsista joka viides kehittää vammoja, kuten näönmenetystä, kuulon heikkenemistä ja muita lääketieteellisiä ongelmia. He kamppailevat usein näiden sairauksien kanssa koko elämänsä ajan, koska tällä hetkellä ei ole rokotetta tai standardihoitoa CMV:tä vastaan.vielä).

"Nämä diagnoosit ovat tuhoisia perheille ja vaikuttavat yli 6 000 vauvaan [Yhdysvalloissa] vuodessa", Spytek sanoo.

Tässä on kaikki mitä sinun tulee tietää CMV:stä, mukaan lukien kuinka se tarttuu ja mitä voit tehdä pitääksesi itsesi (ja mahdollisesti uuden vauvan) turvassa.

Miksi CMV on yksi vähiten käsitellyistä tuhoisista sairauksista?

Vaikka kansallinen CMV-säätiö ja muut järjestöt tekevät ylitöitä kouluttaakseen yleisöä CMV: n kaikkialla (ja vaarallisesta) luonteesta, tapa, jolla virus tarttuu, voi tehdä siitä tabun, josta lääkärit voivat keskustella odottavien vanhempien tai hedelmällisessä iässä olevien ihmisten kanssa , sanoo pablo J.

"CMV välittyy kaikkien kehon nesteiden, kuten rintamaidon, virtsan ja syljen, kautta, mutta se on näkyvin syljen kautta", selittää tohtori Sanchez. Itse asiassa CMV:tä kutsuttiin alun perin nimellä sylkirauhanen virus, ja se on yleisin 1–5-vuotiailla lapsilla – ja erityisesti päiväkodeissa. (Aiheeseen liittyvä: Raskauteen liittyvien kuolemantapausten määrä Yhdysvalloissa on järkyttävän korkea)

Mitä tämä tarkoittaa: Jos olet raskaana oleva henkilö ja sinulla on toinen lapsi tai hoidat pieniä lapsia, olet erityisen vaarassa siirtää sen lapsellesi.

"Kuten tiedämme, pienillä lapsilla on tapana laittaa lähes kaikki suuhunsa", tohtori Sanchez sanoo. "Joten jos [raskaana oleva henkilö] hoitaa pientä lasta, joka on saanut viruksen, jakaa kuppeja ja lusikoita tai vaihtaa vaippoja, [he] voivat saada tartunnan."

On tärkeää huomata, että tämä siirto ei varsinaisesti aiheuta haittaa aikuiselle (ellei heidän immuunivastensa ole heikentynyt). Jälleen vaara on siirtää se vastasyntyneelle.

Tietenkin, kuten jokainen, joka on hoitanut pientä lasta, tietää, että on paljon sylkeä ja räkä mukana. Ja vaikka jatkuva käsien ja astioiden pesu ei ole aina kätevin ennaltaehkäisystrategia stressaantuneille hoitajille, Spytekin mukaan hyödyt ovat paljon suuremmat kuin haitat – mitä lääketieteellinen yhteisö ei aina halua huomauttaa.

"Lääkäreillä on hyvin rajalliset tiedot CMV:stä, ja he usein vähättelevät sen riskejä. Lääkäriyhdistysten keskuudessa ei ole tavanomaista hoitotasoa raskaana olevien ihmisten neuvonnassa", hän selittää ja huomauttaa, että American College of Obstetricians and Gynecologists ehdottaa, että neuvonta ja interventiostrategioiden ehdottaminen raskaana oleville, joilla on pikkulapsia kotona, on "epäkäytännöllistä tai rasittavaa". Eräässä tutkimuksessa todettiin, että alle 50 prosenttia sairaaloista kertoo raskaana oleville ihmisille, miten CMV: tä voidaan välttää.

"[Heidän] perustelunsa eivät vain kestä", Spytek toistaa. "Ja totuus on, että jokaiseen CMV: hen liittyvään lopputulokseen tai vanhempien diagnoosiin liittyy uskomatonta syyllisyyttä, pelkoa ja surua- Tämä todellisuus on rasittavaa. "

Lisäksi, kuten tohtori Sanchez huomauttaa, CMV ei liity mihinkään erityisen riskialttiiseen käyttäytymiseen tai erityisiin riskitekijöihin - se on vain jotain, jota ihmiset kantavat. "Näin äidit aina kertovat minulle - että kaikki käskivät heitä pysymään poissa kissoista [jotka voivat kantaa odottaville vanhemmille vaarallisia sairauksia], ei omilta lapsiltaan", hän toteaa.

Toinen suuri takaisku CMV:n kanssa tohtori Sanchezin mukaan? Ei ole hoitoa tai parannuskeinoa. "Tarvitsemme rokotteen", hän sanoo. "Se on ollut ykkösprioriteetti sellaisen kehittäminen. Työ on ollut käynnissä, mutta emme ole vielä aivan perillä."

Miltä CMV näyttää kohdussa tartunnan saaneella vauvalla?

CMV voi ilmetä eri tavoin (ja joillekin oireita ei ole lainkaan). Mutta ne vauvat, joilla on oireita, he ovat vakavia, sanoo tohtori Sanchez.

"Niistä [vauvoista], joilla on infektion merkkejä, jotkut voivat olla vakavia", hän selittää. "Tämä johtuu siitä, että kun virus ylittää istukan ja tartuttaa sikiön raskauden alkuvaiheessa, se voi siirtyä keskushermostoon ja nyt antaa aivosolujen siirtyä normaaleihin paikkoihin. Tämä johtaa neurologisiin ongelmiin, koska aivot eivät ole muodostuneet hyvin. "

National CMV Foundationin mukaan, jos sinulla on CMV raskauden aikana, on 33 prosentin mahdollisuus, että välität sen vauvallesi. Ja niistä vauvoista, jotka ovat saaneet tartunnan, 90 prosentilla CMV-tartunnan saaneista vauvoista ei ole oireita syntymässä, kun taas loput 10 prosenttia osoittavat jonkinlaisia ​​fyysisiä poikkeavuuksia. (Joten, jos olet raskaana, on jälleen tärkeää rajoittaa altistuminen pienille lapsille, jotka saattavat kantaa virusta.) (Aiheeseen liittyviä: Raskauden univinkkejä, jotka auttavat sinua saamaan viimeinkin hyvän yöunen)

Aivosairauksien lisäksi tohtori Sanchez toteaa, että kuulon heikkeneminen on erityisen yleinen oire, joka liittyy CMV: hen ja joka esiintyy usein myöhemmin lapsuudessa. "Nuorille potilailleni, jos kuulon heikkeneminen on selittämätöntä, tiedän yleensä [heillä oli CMV -tartunta] kohdussa ollessa."

Ja vaikka CMV:lle ei ole rokotetta tai parannuskeinoa, vastasyntyneille on saatavilla seulontoja, ja National CMV Foundation työskentelee parhaillaan suositusten parissa. "Uskomme, että yleinen vastasyntyneiden seulonta on tärkeä ensimmäinen askel tietoisuuden ja käyttäytymisen muuttamisen edistämisessä, toivottavasti vähentää synnynnäisen CMV:n aiheuttamien vakavien seurausten riskiä", Spytek selittää.

Tohtori Sanchez toteaa, että seulonta -ikkuna on lyhyt, joten on tärkeää priorisoida testaus heti syntymän jälkeen. "Meillä on kolme viikkoa aikaa, jolloin voimme diagnosoida synnynnäisen CMV-taudin ja nähdä, voidaanko pitkän aikavälin riskejä tunnistaa."

Jos CMV diagnosoidaan kolmen viikon aikana, Spytek sanoo, että tietyt viruslääkkeet voivat usein vähentää kuulon heikkenemisen vakavuutta tai parantaa kehitystuloksia. "Synnynnäisen CMV:n aiemmin aiheuttamaa vahinkoa ei voida kuitenkaan peruuttaa", hän selittää. (Aiheeseen liittyvä: 4 ravintoainetta, jotka voivat parantaa naisten seksuaalista terveyttä)

Vaikka aikuisille on seulontoja, tohtori Sanchez ei suosittele niitä potilailleen. "Monet ihmiset [CMV-yhteisössä] ovat vahvasti sitä mieltä, että [raskaana olevat ihmiset] tulisi testata, mutta en minä. Ovatpa he CMV-positiivisia tai eivät, heidän on ryhdyttävä varotoimiin."

Kuinka estää CMV, jos olet raskaana

Vaikka CMV: lle ei ole nykyistä hoitoa tai rokotetta, raskaana olevat ihmiset voivat tehdä kourallisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä estääkseen taudin saamisen ja siirtämisen syntymättömälle lapselle.

Tässä ovat Spytekin parhaat vinkit National CMV Foundationilta:

1. Älä jaa ruokaa, ruokailuvälineitä, juomia, olkia tai hammasharjoja. Tämä koskee kaikkia, mutta erityisesti 1-5-vuotiaiden lasten kanssa.
2. Älä koskaan laita toisen lapsen tutia suuhusi. Vakavasti, älä vain.
3. Suutele lasta poskelle tai päähän, ei hänen suuhunsa. Bonus: Vauvojen päät haisevat Ah-hämmästyttävää. Se on tieteellinen totuus. Ja anna kaikki halaukset vapaasti!
4. Pese kädet saippualla ja vedellä 15-20 sekunnin ajan vaippojen vaihdon, pienen lapsen ruokinnan, lelujen käsittelyn ja pienen lapsen kuolaa, nenän tai kyyneleiden pyyhkimisen jälkeen.

Arvostelu kohteelle