Ruokatorven suonikohjujen, oireiden ja hoidon syyt

Sisältö

• Syitä ruokatorven suonikohjuihin
• Tärkeimmät oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Hoitovaihtoehdot
• 1. Oikeuskeinot
• 2. Endoskooppi
• 3. Leikkaus
• Ruokaa ruokatorven suonikohjuille

Ruokatorven suonikohjuja esiintyy, kun ruokatorven verisuonet, joka on suu ja vatsa yhdistävä putki, laajenevat hyvin ja voivat aiheuttaa verenvuotoa suusta. Nämä suonikohjut kehittyvät lisääntyneen paineen takia maksan laskimoon, jota kutsutaan porttilaskimoksi, ja ne voivat ilmetä esimerkiksi maksakirroosin tai maksan tromboosin vuoksi.

Ruokatorven suonikohjujen oireet ilmenevät yleensä, kun ruokatorven verisuonet repeytyvät, mikä voi johtaa oksentamiseen veren ja mustien ulosteiden kanssa. Vaikka heillä ei vielä ole ruokatorven suonikohjuja, ihmisillä, joilla on maksakirroosi ja muut maksaongelmat, on merkkejä ja oireita, kuten vatsan turpoaminen, hengenahdistus tai jalkojen liiallinen turvotus.

Ruokatorven suonikohjujen diagnoosi vahvistetaan kuvantamistesteillä, kuten ruoansulatuskanavan ylemmällä endoskopialla, ja gastroenterologin osoittama hoito riippuu taudin vakavuudesta.Lääkkeiden käyttö, leikkaus tai maksansiirto on yleensä osoitettu vaikeimmissa tapauksissa .

Syitä ruokatorven suonikohjuihin

Ruokatorven suonikohjut ilmestyvät, kun maksan verenkierrossa on este, mikä lisää paineita tämän elimen päälaskimoon, joka tunnetaan nimellä porttilaskimo. Tämä paineen nousu saa ruokatorven laskimot laajenemaan veren kertymisen vuoksi, mikä voi aiheuttaa verenvuotoa.

Tämä tila voi johtua useista maksaongelmista, kuten ylimääräinen rasva, liiallinen ja jatkuva alkoholin käyttö, hepatiitti C tai hepatiitti B, jotka ovat virusten aiheuttamia sairauksia ja jotka voivat tarttua suojaamattomaan läheiseen kosketukseen tai saastuneiden ihmisten käyttöön. neulat tai terät. Katso mitä tehdä hepatiitti B: n estämiseksi

Tärkeimmät oireet

Ruokatorven suonikohjuja esiintyy, kun ruokatorven verisuonet repeytyvät, mikä voi johtaa:

• Veren oksentelu;
• Musta tai musta uloste;
• Huimaus;
• Vaalea ja kellertävä iho;
• Huohotus;
• Heikkous.

Vaikeimmissa tapauksissa, kun verenvuoto suusta on erittäin voimakasta, henkilö voi menettää tajuntansa verenhukan vuoksi, ja siksi on välttämätöntä soittaa SAMU-ambulanssiin puhelimella 192.

Vaikka henkilöllä ei vielä olisikaan ruokatorven suonikohjuja, hänellä voi olla muita maksaongelmien merkkejä ja oireita, jotka aiheuttavat ruokatorven suonikohjuja, kuten vatsan turvotus, hengenahdistus tai jalkojen liiallinen turvotus.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Muuta ehdotusta

Ruokatorven suonikohjut tulee diagnosoida yleislääkärin tai gastroenterologin toimesta, jolloin verikokeet, kuten verenkuva, maksan toimintakokeet ja koagulogrammi, voidaan tehdä tarkistamaan aika, jonka keholla kestää verenvuodon lopettaminen. Katso mitä koagulogrammi on tarkoitettu ja miten se tehdään.

Ruoansulatuskanavan ylempi endoskopia on testi, jolla vahvistetaan ruokatorven suonikohjujen diagnoosi, ja se tehdään ottamalla käyttöön ohut, joustava putki, johon on kiinnitetty pieni kamera, jotta on mahdollista nähdä ruokatorven ja vatsan seinä ja nähdä verenvuoto, mikä antaa diagnoosin, ja sitä voidaan käyttää myös hoitona.

Hoitovaihtoehdot

Ruokatorven suonikohjujen hoitotyyppi riippuu maksaongelman vakavuudesta ja näiden suonikohjujen koosta:

1. Oikeuskeinot

Ruokatorven suonikohjujen eniten käytettyjä korjaustoimenpiteitä ovat:

• Beetasalpaajatkuten propranololi tai nadololi, jotka vähentävät sykettä ja siten vähentävät paineita suonikohjuissa;
• Pernan vasodilataattoritkuten vasopressiini tai somatostatiini, jotka vähentävät rajusti suonikohjujen sisäistä painetta ja joita käytetään siksi enemmän verenvuototilanteissa.

Näitä korjaustoimenpiteitä käytetään vähentämään riskiä tai lievittämään verenvuotoa suurissa suonikohjuissa, eivätkä ne siten paranna ruokatorven suonikohjuja. Siksi lääkäri voi myös suositella muita hoitovaihtoehtoja käytettäväksi yhdessä lääkkeiden kanssa.

2. Endoskooppi

Ruokatorven suonikohjujen endoskopia auttaa diagnoosin lisäksi parantamaan ruokatorven laskimoiden laajentumista asettamalla suonikohjujen ympärille joustavan siteen veren hyytymiseen ja vähentämällä suurten verenvuotojen riskiä.

3. Leikkaus

Ruokatorven suonikohjujen leikkaus shunttimaksassa sitä käytetään pääasiassa vaikeimmissa tapauksissa, joissa suonikohjujen sisäistä painetta ei ole mahdollista hallita vain lääkkeillä, ja se voidaan osoittaa myös, kun ruokatorven verenvuotoa ei hallita lääkkeillä ja endoskopialla .

Ruokaa ruokatorven suonikohjuille

Ruokatorven suonikohjut sisältävän ruoan on oltava vähärasvainen ja siinä on oltava helposti sulavia proteiineja, kuten kala, valkoinen liha tai vihannekset, maksaongelman hoidon helpottamiseksi. Katso muita ruokia ruokavaliossa, joka on tarkoitettu maksaongelmiin.

Lisäksi suonikohjujen vuoksi on tärkeää huolehtia esimerkiksi seuraavista elintarvikkeista:

• Anna parempana pastamainen ruoka, kuten puuroja, soseita tai vitamiineja;
• Pureskele ruokaa pieninä määrinä kerrallaan;
• Vältä erittäin kovia ruokia, rapea tai kuiva, kuten evästeet, kuivatut hedelmät tai kookospähkinä;
• Älä syö liian kuumaa ruokaa, anna sen jäähtyä noin 5 minuuttia ennen syömistä.

Nämä alkoholijuomien käytön vähentämiseen liittyvät varotoimet ovat tärkeitä suonikohjujen loukkaantumisten tai repeämien estämiseksi ja auttavat siten vähentämään verenvuotoriskiä.