Mikä on happihoito, päätyypit ja mihin sitä käytetään

Sisältö

• Päätyypit happihoitoa
• 1. Matalavirtaiset järjestelmät
• 2. Suurivirtausjärjestelmät
• 3. Ei-invasiivinen ilmanvaihto
• Mitä varten se on
• Hoito kotona käytettäessä

Happihoito koostuu annostelemasta enemmän happea kuin normaalissa ympäristössä, ja sen tarkoituksena on varmistaa kehon kudosten hapetus. Jotkut olosuhteet voivat johtaa hapen saannin vähenemiseen keuhkoihin ja kudoksiin, kuten esiintyy kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, joka tunnetaan nimellä COPD, astmakohtaus, uniapnea ja keuhkokuume, ja siksi näissä tapauksissa happihoito voi olla tarpeen.

Tämän hoidon osoittaa yleislääkäri tai pulmonologi varmistettuaan veren alhaisen happipitoisuuden valtimoveren kaasujen suorituskyvyn kautta, joka on ranteen valtimosta kerätty verikoe, ja pulssioksimetrian, joka tehdään tarkkailemalla happisaturaation ja sen on oltava yli 90%. Lisätietoja pulssioksimetrian suorittamisesta.

Happihoidon tyyppi riippuu henkilön hengitysvaikeuden asteesta ja hypoksian oireista, ja nenäkatetrin, kasvonaamion tai Venturin käyttöä voidaan suositella. Joissakin tapauksissa CPAP voidaan osoittaa helpottamaan hapen pääsyä hengitysteihin.

Päätyypit happihoitoa

Happiterapiaa on useita tyyppejä, jotka on luokiteltu vapautuvien happipitoisuuksien mukaan, ja lääkäri suosittelee tyyppiä henkilön tarpeiden sekä hengitysvaikeuden asteen ja sen perusteella, onko henkilöllä hypoksiaa, kuten purppura suu ja sormet, kylmä hiki ja henkinen sekavuus. Happiterapian päätyypit voivat siis olla:

1. Matalavirtaiset järjestelmät

Tämän tyyppistä happiterapiaa suositellaan ihmisille, jotka eivät tarvitse suurta määrää happea, ja näiden järjestelmien kautta on mahdollista syöttää happea hengitysteihin jopa 8 litran minuuttivirralla tai FiO2: lla, jota kutsutaan murto-osaksi inspiroivaa happea, 60%. Tämä tarkoittaa, että ihmisen hengittämästä kokonaisilmasta 60% on happea.

Tämän tyyppisimmät laitteet ovat:

• Nenäkatetri: se on muoviputki, jossa on kaksi tuuletusaukkoa ja joka on asetettava sieraimiin ja jonka on tarjottava keskimäärin happea 2 litraa minuutissa;
• Nenäkanyyli tai silmälasikatetri: se on muodostettu pienestä ohuesta putkesta, jonka päässä on kaksi reikää, ja se viedään nenäonteloon etäisyydellä, joka vastaa nenän ja korvan välistä pituutta, ja pystyy tarjoamaan happea jopa 8 litraan minuutissa;
• Kasvonaamio: se koostuu muovinaamiosta, joka on asetettava suun ja nenän päälle ja joka tuottaa happea suuremmilla virtauksilla kuin katetrit ja nenäkanyylit, sen lisäksi, että se palvelee ihmisiä, jotka hengittävät enemmän suun kautta;
• Naamio säiliöllä: on naamio, johon on kiinnitetty puhallettava pussi ja joka pystyy varastoimaan jopa 1 litran happea. On malleja, joissa on säiliöitä, joita kutsutaan ei-hengittäviksi maskeiksi, joissa on venttiili, joka estää henkilöä hengittämästä hiilidioksidia;
• Trakeostomiamaski: vastaa erään tyyppistä happinaamaria, joka on tarkoitettu erityisesti ihmisille, joilla on trakeostomia, joka on henkitorveen asetettu kanyyli hengittämistä varten.

Lisäksi, jotta happi imeytyy keuhkoihin oikein, on tärkeää, että henkilöllä ei ole esteitä tai eritteitä nenässä, ja hengitysteiden limakalvon kuivumisen välttämiseksi on myös käytettävä kostutusta, kun happivirta on yli 4 litraa minuutissa.

2. Suurivirtausjärjestelmät

Suuren virtauksen järjestelmät pystyvät tarjoamaan korkean happipitoisuuden, sen yläpuolella, mitä henkilö pystyy hengittämään, ja se on osoitettu vakavammissa tapauksissa hengitysvajauksen, keuhkoemfyseeman, akuutin keuhkopöhön tai keuhkokuumeen aiheuttamassa hypoksiatilanteessa. Katso lisää, mikä on hypoksia ja mahdolliset seuraukset, jos niitä ei käsitellä.

Venturi-naamio on yleisin tapa tämän tyyppisessä happiterapiassa, koska sillä on erilaisia ​​sovittimia, jotka tarjoavat tarkkoja ja erilaisia ​​happitasoja värin mukaan. Esimerkiksi vaaleanpunainen adapteri tarjoaa 40% happea 15 litraa minuutissa. Tässä maskissa on reikiä, jotka päästävät uloshengitetyn ilman, joka sisältää hiilidioksidia, ja vaatii kostutusta hengitysteiden kuivumisen välttämiseksi.

3. Ei-invasiivinen ilmanvaihto

Ei-invasiivinen ilmanvaihto, joka tunnetaan myös nimellä NIV, koostuu tuuletustuesta, joka käyttää positiivista painetta hapen pääsyn hengitysteihin helpottamiseksi. Keuhkolääkäri on osoittanut tämän tekniikan, ja sairaanhoitaja tai fysioterapeutti voi suorittaa aikuiset ihmiset, joilla on hengitysvaikeuksia ja joiden hengitystaajuus on yli 25 hengitystä minuutissa tai happisaturaatio alle 90%.

Toisin kuin muut tyypit, tätä tekniikkaa ei käytetä ylimääräisen hapen tuottamiseen, mutta se helpottaa hengitystä avaamalla keuhkojen alveolit ​​uudelleen, parantamalla kaasunvaihtoa ja vähentämällä hengitystoimintaa, ja sitä suositellaan uniapneaa sairastaville ja sydän- ja hengityselinsairauksille.

Lisäksi on olemassa useita NIV-naamiotyyppejä, joita voidaan käyttää kotona ja jotka vaihtelevat kasvojen koon ja jokaisen ihmisen mukautumisen mukaan, ja CPAP on yleisin tyyppi. Katso lisää siitä, mikä CPAP on ja miten sitä käytetään.

Mitä varten se on

Lääkäri suosittelee happihoitoa hapen saatavuuden lisäämiseksi kehon keuhkoissa ja kudoksissa vähentäen hypoksian negatiivisia vaikutuksia, ja se tulisi tehdä, kun henkilöllä on happisaturaatio alle 90%, hapen osapaine tai PaO2 , alle 60 mmHg, tai kun olosuhteet kuten:

• Akuutti tai krooninen hengitysvajaus;
• Krooninen keuhkoahtaumatauti;
• Keuhkolaajentuma;
• Astmakohtaus;
• Häkämyrkytys;
• Obstruktiivinen uniapnea;
• Syanidimyrkytys;
• Anestesian jälkeinen toipuminen;
• Kardiorespiratorinen pysäytys.

Tämän tyyppinen hoito on tarkoitettu myös akuutin sydäninfarktin ja epästabiilin angina pectoriksen tapauksessa, koska hapen saanti voi vähentää hypoksian oireita, jotka johtuvat keskeytyneestä verenkierrosta, lisätä veren happipitoisuutta ja näin ollen verenvuotoa. keuhkojen alveolit.

Hoito kotona käytettäessä

Joissakin tapauksissa ihmisten, joilla on krooninen hengitystiesairaus, kuten keuhkoahtaumatauti, on käytettävä happitukea 24 tuntia vuorokaudessa, joten happihoitoa voidaan käyttää kotona. Tämä hoito tehdään kotona nenäkatetrin kautta, sijoitettuna sieraimiin, ja happea tarjotaan sylinteristä, joka on metallisäiliö, jossa happea varastoidaan ja vain lääkärin määräämä määrä tulisi antaa.

Happisylinterit ovat saatavana erityisillä SUS-ohjelmilla tai niitä voi vuokrata lääketieteen ja sairaala-alan yrityksiltä, ​​ja ne voidaan myös kuljettaa pyörillä varustetun tuen kautta ja viedä eri paikkoihin. Happisylintereitä käytettäessä tarvitaan kuitenkin joitain varotoimia, kuten tupakointi hapen käytön aikana, sylinterin pitäminen kaukana liekistä ja suojattu auringolta.

Lisäksi henkilöllä, joka käyttää happea kotona, on oltava pääsy pulssioksimetrilaitteisiin kylläisyyden tarkistamiseksi. Jos henkilöllä on merkkejä, kuten purppuraiset huulet ja sormet, huimaus ja pyörtyminen, on haettava välittömästi sairaalaa, koska sillä voi olla vähän veren happea.