Rotan puremakuume

Rotan puremakuume on harvinainen bakteerisairaus, jonka tartunnan saaneiden jyrsijöiden purema levittää.

Rotan puremakuume voi johtua jommastakummasta kahdesta eri bakteerista, Streptobacillus moniliformis tai Spirillum miinus. Molemmat näistä löytyvät jyrsijöiden suusta.

Tauti näkyy useimmiten:

• Aasia
• Euroopassa
• Pohjois-Amerikka

Suurin osa ihmisistä saa rotan puremakuumeen kosketuksissa virtsan tai nesteiden kanssa tartunnan saaneen eläimen suusta, silmästä tai nenästä. Tämä tapahtuu yleisimmin puremisen tai naarmuuntumisen kautta. Jotkut tapaukset voivat ilmetä vain kosketuksessa näiden nesteiden kanssa.

Rotta on yleensä tartunnan lähde. Muita eläimiä, jotka voivat aiheuttaa tämän infektion, ovat:

• Gerbils
• Oravat
• Lantut

Oireet riippuvat infektion aiheuttaneista bakteereista.

Oireita johtuu Streptobacillus moniliformis saattaa sisältää:

• Vilunväristykset
• Kuume
• Nivelkipu, punoitus tai turvotus
• Ihottuma

Oireita johtuu Spirillum miinus saattaa sisältää:

• Vilunväristykset
• Kuume
• Avoin kipeä pureman kohdalla
• Ihottuma punaisilla tai purppuranpunaisilla laikkuilla ja kolhuilla
• Turvonneet imusolmukkeet pureman lähellä

Kummankin organismin oireet häviävät yleensä 2 viikon kuluessa. Hoitamattomat oireet, kuten kuume tai nivelkipu, voivat palata useita viikkoja tai pidempään.

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyy oireistasi. Jos tarjoaja epäilee rotan puremakuumetta, testit tehdään bakteerien havaitsemiseksi:

• Iho
• Veri
• Nivelneste
• Imusolmukkeet

Verivasta-ainetestejä ja muita tekniikoita voidaan myös käyttää.

Rotan puremakuumetta hoidetaan antibiooteilla 7–14 päivän ajan.

Näkymät ovat erinomaiset varhaisessa hoidossa. Jos sitä ei hoideta, kuolleisuus voi olla jopa 25%.

Rotan puremakuume voi aiheuttaa näitä komplikaatioita:

• Aivojen tai pehmytkudosten paiseet
• Sydänventtiilien infektio
• Parotid (sylki) rauhasten tulehdus
• Jänteiden tulehdus
• Sydänvuoren tulehdus

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulla tai lapsellasi on ollut äskettäinen kontakti rotan tai muun jyrsijän kanssa
• Puretulla henkilöllä on rotan puremakuumeen oireita

Rotan tai rotan saastuttamien asuntojen välttäminen voi auttaa estämään rotan puremakuumetta. Antibioottien ottaminen suun kautta heti rotan puremisen jälkeen voi myös auttaa estämään tämän taudin.

Streptobasillaarinen kuume; Streptobasilloosi; Haverhill-kuume; Epideminen niveltulehdus punoitus; Spiraalikuume; Sodoku

Shandro JR, Jauregui JM. Erämaassa hankitut zoonoosit. Julkaisussa: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, toim. Auerbachin erämaalääketiede. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 34.

Washburn RG. Rotan puremakuume: Streptobacillus moniliformis ja Spirillum miinus. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, päivitetty painos. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 233.