Kryofaryngeaalinen kouristus

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Hoitovaihtoehdot
• Komplikaatiot ja niihin liittyvät olosuhteet
• Näkymät

Yleiskatsaus

Cricopharyngeal spasm on eräänlainen lihaskouristus, joka esiintyy kurkussa. Kutsutaan myös ylemmäksi ruokatorven sulkijalihakseksi (UES), cricopharyngeal-lihas sijaitsee ruokatorven yläosassa. Osana ruoansulatuskanavaa ruokatorvi auttaa sulattamaan ruokaa ja estämään happojen nousemisen mahasta.

On normaalia, että kurkku- ja nielulihaksesi supistuvat. Itse asiassa tämä auttaa ruokatorvea maltillisesti nauttimaan ruokaa ja nestettä. Kouristus esiintyy tämän tyyppisen lihaksen kanssa, kun se supistuu liian paljon. Tätä kutsutaan hyperkontraktiotilaksi. Vaikka voit edelleen niellä juomia ja ruokaa, kouristukset voivat saada kurkusi tuntemaan olonsa epämukavaksi.

Oireet

Cricopharyngeal-kouristuksella voit silti syödä ja juoda. Epämukavuus on yleensä suurinta juomien ja aterioiden välillä.

Oireita voivat olla:

• tukehtuminen
• tunne, että jokin kiristyy kurkun ympärillä
• tunne, että suuri esine on juuttunut kurkkuun
• kokkare, jota et voi niellä tai sylkeä ulos

UES-kouristusten oireet häviävät, kun syöt ruokaa tai nesteitä. Tämä johtuu siitä, että siihen liittyvät lihakset ovat rentoja auttamaan sinua syömään ja juomaan.

Myös krikofaryngeaalisen kouristuksen oireet pahenevat koko päivän ajan. Ahdistuneisuus tilasta voi pahentaa myös oireitasi.

Syyt

Kricofaryngeaaliset kouristukset esiintyvät kurkun cricoid-rustossa. Tämä alue sijaitsee ruokatorven yläosassa ja nielun alaosassa. UES on vastuussa estämään kaiken, kuten ilman, pääsyn ruokatorveen juomien ja aterioiden välillä. Tästä syystä UES supistuu jatkuvasti estääkseen ilmavirran ja mahahapot pääsemästä ruokatorveen.

Joskus tämä luonnollinen suojatoimenpide voi päästä tasapainosta, ja UES voi supistua enemmän kuin sen pitäisi. Tämä johtaa merkittäviin kouristuksiin.

Hoitovaihtoehdot

Tämän tyyppisiä kouristuksia voidaan lievittää yksinkertaisilla kotihoidoilla. Ruokailutottumusten muutokset ovat ehkä lupaavin ratkaisu. Syömällä ja juomalla pieniä määriä koko päivän ajan UES voi olla rennommassa tilassa pidempään. Tätä verrataan parin suuren aterian syömiseen koko päivän ajan. Juomalla satunnaisesti lasillista lämmintä vettä voi olla samanlaisia ​​vaikutuksia.

UES-kouristusten aiheuttama stressi voi lisätä oireitasi, joten on tärkeää rentoutua, jos voit. Hengitystekniikat, ohjattu meditaatio ja muut rentouttavat toimet voivat auttaa.

Pysyvien kouristusten hoitamiseksi lääkäri voi määrätä diatsepaamia (Valium) tai muun tyyppisiä lihasrelaksantteja. Valiumia käytetään ahdistuksen hoitoon, mutta se voi myös olla hyödyllistä kurkun kouristuksiin liittyvän stressin rauhoittamisessa, kun se otetaan väliaikaisesti. Sitä käytetään myös vapinoiden ja tuki- ja liikuntaelimistön loukkaantumisten hoitoon. Xanax, ahdistuneisuuslääke, voi myös lievittää oireita.

Kotilääkkeiden ja lääkkeiden lisäksi lääkäri voi ohjata sinut fysioterapeutille. Ne voivat auttaa sinua oppimaan niskaharjoituksia liiallisten supistusten rentouttamiseksi.

Laryngopedian mukaan krikofaryngeaalisen kouristuksen oireet pyrkivät ratkaisemaan itsestään noin kolmen viikon kuluttua. Joissakin tapauksissa oireet voivat kestää kauemmin.Saatat joutua ottamaan yhteyttä lääkäriisi sulkemaan pois muut mahdolliset kurkun kouristuksen syyt varmistaaksesi, että sinulla ei ole vakavampaa tilaa.

Komplikaatiot ja niihin liittyvät olosuhteet

Ruokatorven kouristusten komplikaatiot ovat harvinaisia ​​Clevelandin klinikan mukaan. Jos sinulla on muita oireita, kuten nielemisvaikeuksia tai rintakipua, sinulla saattaa olla siihen liittyvä tila. Mahdollisuuksia ovat:

• nielemisvaikeudet (nielemisvaikeudet)
• närästys
• gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) tai ruokatorven vaurio (ahtauma), jonka aiheuttaa jatkuva närästys
• muun tyyppiset turvotuksen aiheuttamat ruokatorven ahtaumat, kuten ei-syöpäkasvut
• neurologiset häiriöt, kuten Parkinsonin tauti
• aivovauriot liittyvistä vammoista tai aivohalvauksesta

Näiden sairauksien poissulkemiseksi lääkäri voi määrätä yhden tai useamman tyyppisen ruokatorven testin:

• Liikkuvuustestit. Nämä testit mittaavat lihastesi kokonaisvoimaa ja liikettä.
• Endoskooppi. Pieni valo ja kamera sijoitetaan ruokatorveesi, jotta lääkäri voi paremmin tarkastella aluetta.
• Manometria. Tämä on ruokatorven paineaaltojen mittaus.

Näkymät

Kaiken kaikkiaan krikofaryngeaalinen kouristus ei ole merkittävä lääketieteellinen huolenaihe. Se voi aiheuttaa kurkussa epämukavuutta jaksoissa, jolloin ruokatorvi on rennossa tilassa, kuten aterioiden välillä. Lääkäri saattaa kuitenkin joutua korjaamaan näiden kouristusten aiheuttaman jatkuvan epämukavuuden.

Jos epämukavuus jatkuu jopa juomisen ja syömisen aikana, oireet liittyvät todennäköisesti toiseen syyn. Sinun tulisi nähdä lääkäri oikean diagnoosin saamiseksi.