Cyclosporiasis

Sisältö

• Mikä on syklospora?
• Syklosporian oireet
• Milloin käy lääkärillä
• Diagnoosi syklosporiasis
• Hoito syklosporiasikselle
• Syklosporian syyt
• Riskitekijät
• Syklosporian estäminen
• Näkymät

Mikä on syklospora?

Syklospora on eräs loisen tyyppi. Sen täydellinen nimi on Cyclospora cayetanensis. Loinen on organismityyppi, joka tarvitsee elää toisen organismin tai isännän ulkopuolella selviytyäkseen.

Syklosporat ovat pieniä yksisoluisia loisia. Ne voidaan nähdä vain mikroskoopilla. Ihmiset ja eläimet voivat kantaa syklosporaa.

Tämä loinen aiheuttaa maha- tai ruuansulatuksen sairauden, jota kutsutaan syklosporiasiksi. Sinulla on ehkä ollut syklospora-infektio aiemmin tietämättä sitä nimellä - tämä loinen on syy matkustajan ripuliin.

Sykrospora-infektiot ovat yleisempiä lämpimässä ja trooppisessa ilmastossa. Voit kuitenkin saada tämän infektion mistä päin maailmaa tahansa.

Syklosporian oireet

Syklospora vapauttaa itiöt kehosi sisällä. Itiöt voivat tartuttaa ja ärsyttää suoliston limakalvoa. Tämä voi aiheuttaa ruuansulatuksen oireita. Joillakin syklosporiasisilla on kuitenkin lieviä oireita tai edes mitään.

Voit saada oireita milloin tahansa kahdesta päivästä kahteen viikkoon tartunnan jälkeen. Tärkein varoitusmerkki on vaikea ripuli. Sinulla voi olla myös:

• löysät tai vetiset suolen liikkeet
• vatsan kouristus tai kipu
• turvotusta ja kaasumaisuutta
• pahoinvointi
• oksentelu
• väsymys
• kuume
• ruokahalun menetys
• painonpudotus

Milloin käy lääkärillä

Ilman hoitoa syklosporiasis-oireet voivat kestää viikkoja tai kuukausia tai jopa pidempään. Saatat toipua ja ripulia ja muita oireita taas. Jotkut oireet, kuten väsymys, voivat kestää kuukausia.

Kerro lääkärillesi, jos epäilet, että sinulla tai muulla läheiselläsi voi olla syklospora-infektio. Ota kiireellinen lääkärinhoito, jos sinulla on ripulia yli kaksi päivää, tai jos:

• ovat kuivuneet (liiallinen jano, suun kuivuminen, vähän virtsaa tai ei lainkaan virtsaa)
• sinulla on vaikea heikkous tai huimaus
• sinulla on vaikea vatsakipu
• kuume on yli 102 ºF (38,9 ºC)
• sinulla on verisiä tai mustia suolen liikkeitä

Diagnoosi syklosporiasis

Syklosporiaasin diagnosointi voi olla vaikeaa. Yleensä lääkärit käyttävät suoliston liikettä tai ulosteesta otettua näytettä. Sitten tämän infektion löytämiseksi käytetään erityistä laboratoriotestiä suuritehoisella mikroskoopilla.

Vaikka sinulla on oireita, suoliston liikkeissä ei välttämättä ole tarpeeksi syklosporaa huomaamatta. Lääkäri saattaa ensin antaa sinulle diagnoosin oireidesi ja sairaushistoriasi perusteella.

Kerro lääkärillesi, jos olet matkustanut mihin tahansa viime viikkojen tai kuukausien aikana. Saatat joutua antamaan useamman kuin yhden jakkaranäytteen eri päivinä. Tämä voi auttaa vahvistamaan, että sinulla on syklospora-infektio.

Hoito syklosporiasikselle

Antibiootteja käytetään syklosporiaasin hoitoon. Lääkäri voi määrätä antibioottien yhdistelmän, jota kutsutaan trimetoprimi-sulfametoksatsoliksi (TMP-SMX). Tämä lääke tunnetaan myös nimellä ko-trimoksatsoli; tuotemerkki on Bactrim. Sinun on ehkä otettava se kolme kertaa viikossa yhden kuukauden ajan.

Vakavaan syklospora-infektioon tarvitaan lääkitystä. Joskus syklosporiasis voi johtaa pitkäaikaisiin oireisiin. Tämä loinen voi myös vaurioittaa suolien limakalvoa, jos sitä ei hoideta.

Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään kodin lääkehoidon käyttöä. Älä käytä reseptilääkkeitä ripulilääkkeitä. Ne voivat pahentaa syklosporaa ja muita loisiartuntoja.

Lääkäri voi myös suositella elektrolyyttijuomia korvaamaan ripulin takia menetettyjä vettä ja suoloja. Voit rauhoittaa vatsavaivoja ja kipua myös:

• kipulääkkeet
• lämmin pakkaus tai lämmitysalusta
• kotitekoiset elektrolyyttijuomat
• jogurtti
• mitäättömiä tärkkelyspitoisia ruokia

Syklosporian syyt

Ihmiset ja eläimet, joilla on syklospora-infektio, vapauttavat epäkypsät syklosporan suoliston liikkeissä. Tässä vaiheessa syklospora ei ole tarttuvaa. Tämän loisen itiöntyminen tai kypsyminen vie jopa 15 päivää. Tämä tarkoittaa, että se kasvaa tarpeeksi tarttuvaksi.

Syklosporan henkilökohtaiset tartunnat ovat hyvin harvinaisia. Sykrospora tarvitsee oikeat olosuhteet tartunnan saaneiksi. Tähän sisältyy lämmin lämpötila, joka on noin 22,2–26,7 ºC. Se voi kuitenkin tuntua tarttuvalta, jos sekä sinut että läheiset henkilöt sairastuvat. Yleensä kuitenkin tämä tapahtuu, koska olit molemmat alttiina samalle lähteelle.

Jätevesien ja eläinjätteiden syklosporot voivat saastuttaa juomaveden. Se voi myös päästä veteen, jota käytetään ruoan kasvattamiseen. Maaeläimet, kuten lehmät, voivat saada tämän loisen kiinni. Muita eläimiä, joihin syklosporaa on löydetty, ovat:

• kanoja
• ankkoja
• äyriäinen
• koirat
• hiiret
• marsut
• apinoita

Syklosporaa kuljettaa tyypillisesti tartunnan saanut ruoka tai vesi. Esimerkiksi vuonna 2013 Texasissa useita syklosporiasistapauksia tuli saastuneesta tuoreesta koriantrosta. Muita tapauksia ovat tuoreiden vadelmien ja basilikan aiheuttamat infektiot.

Riskitekijät

Syklosporiaasin vaikutukset voivat olla huonommat pienillä lapsilla ja vanhemmilla aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että heidän immuunijärjestelmänsä voi olla liian heikko taudin torjumiseksi.

Tämä infektio voi myös aiheuttaa komplikaatioita ihmisillä, joilla on vakava terveystila. Tähän sisältyy ihmisiä, joilla on HIV-infektioita, syöpää ja sydänsairauksia.

Syklosporian estäminen

Ole varovainen syömäsi ja juodesi suhteen, etenkin kun matkustat lämpimämpään ilmastoon. Tarkista paikalliset uutiset ja tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) -sivustolta elintarvikkeiden turvallisuutta koskevia hälytyksiä. Vältä ruokia, jotka voivat olla saastuneita.

Ruoan pesu huolellisesti ei riitä estämään syklosporiaasia. Tämä loinen voi tarttua elintarvikkeisiin erittäin hyvin. Ruoan desinfiointiaineet eivät ole myöskään hyödyllisiä infektion estämisessä. Ruoka on keitettävä huolellisesti.

Vältä lisäksi juomaveden käyttöä, joka ei välttämättä ole terveyshuoltoa tai tulee alueelta, joka on lähellä kotieläimiä. Esimerkiksi kastelukanavien vesi ja joillain alueilla kaivovesi eivät välttämättä ole turvallisia juoda.

Näkymät

Et välttämättä pysty välttämään syklosporiaasin syntymistä. Voit saada tämän infektion kaikkialla maailmassa. Sitä ei löydy vain trooppisilta alueilta tai kehitysmaista.

Esimerkiksi aikaisemmin syklospora-infektiot on liitetty Chicagossa olevaan vesisäiliöön ja Yhdysvalloissa ja Kanadassa kasvatettuihin elintarvikkeisiin.

Jos sinulla on syklospora-infektio, kerro lääkärillesi kaikista oireista. Suorita kaikki lääkkeet tarkalleen ohjeiden mukaan, vaikka olisitkin parempi. Kysy lääkäriltäsi mahdollisia seuranta-ajankohtia ja testejä.

Hoidon jälkeen lääkäri voi suositella toista ulostenäytettä varmistaaksesi, että sinulla ei enää ole syklosporiaa. Keskustele lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa parhaasta ruuansulatuksesi terveydestä.

On vaikeaa saada syklospora-tartuntaa perheenjäseneltä tai joltakin toiselta, jolla on tämä sairaus. Hyvän hygienian harjoittaminen on kuitenkin edelleen tärkeää. Pese kädet huolellisesti saippualla käymälän käytön jälkeen ja pidä kynnet siistinä ja puhtaina.