Delirium
Sisältö
- Yhteenveto
- Mikä on delirium?
- Mikä aiheuttaa deliriumia?
- Kenellä on riski deliriumista?
- Mitkä ovat deliriumin oireet?
- Kuinka delirium diagnosoidaan?
- Mitkä ovat deliriumin hoidot?
- Voiko delirium estää?
Yhteenveto
Mikä on delirium?
Delirium on henkinen tila, jossa olet hämmentynyt, disorientoitunut etkä pysty ajattelemaan tai muistamaan selkeästi. Se alkaa yleensä yhtäkkiä. Se on usein väliaikainen ja hoidettavissa.
Deliriumia on kolme tyyppiä:
- Hypoaktiivinen, jossa et ole aktiivinen ja näytät uniselta, väsyneeltä tai masentuneelta
- Hyperaktiivinen, jossa olet levoton tai levoton
- Sekoitettu, jossa vaihdat edestakaisin hypoaktiivisen ja hyperaktiivisen välillä
Mikä aiheuttaa deliriumia?
Deliriumia voi aiheuttaa monia erilaisia ongelmia. Joitakin yleisempiä syitä ovat
- Alkoholi tai huumeetjoko päihtymyksestä tai vetäytymisestä. Tähän kuuluu vakava alkoholin vieroitusoireyhtymä, nimeltään delirium tremens. Se tapahtuu yleensä ihmisille, jotka lopettavat juomisen vuosien alkoholinkäytön jälkeen.
- Kuivuminen ja elektrolyyttien epätasapaino
- Dementia
- Sairaalahoito, erityisesti tehohoidossa
- Infektiotkuten virtsateiden infektiot, keuhkokuume ja flunssa
- Lääkkeet. Tämä voi olla lääkkeen, kuten rauhoittavien tai opioidien, sivuvaikutus. Tai se voi olla peruuttaminen lääkkeen lopettamisen jälkeen.
- Aineenvaihdunnan häiriöt
- Elinten vajaatoimintakuten munuaisten tai maksan vajaatoiminta
- Myrkytys
- Vakavat sairaudet
- Kova kipu
- Unenpuute
- Leikkauksetmukaan lukien reaktiot anestesiaan
Kenellä on riski deliriumista?
Tietyt tekijät aiheuttavat sinulle riskin deliriumille, mukaan lukien
- Sairaalassa tai hoitokodissa oleminen
- Dementia
- Joilla on vakava tai useampi sairaus
- Infektio
- Vanhempi ikä
- Leikkaus
- Mielen tai käyttäytymisen kannalta vaikuttavien lääkkeiden ottaminen
- Suurten kipulääkkeiden, kuten opioidien, ottaminen
Mitkä ovat deliriumin oireet?
Deliriumin oireet alkavat yleensä yhtäkkiä, muutaman tunnin tai muutaman päivän aikana. He tulevat ja menevät usein. Yleisimpiä oireita ovat
- Muutokset valppaudessa (yleensä enemmän valppautta aamulla, vähemmän yöllä)
- Tietoisuustasojen muuttaminen
- Sekavuus
- Organisoimaton ajattelu, puhuminen tavalla, jolla ei ole järkeä
- Häiriöt unet, uneliaisuus
- Tunnemuutokset: viha, levottomuus, masennus, ärtyneisyys, liika jännitys
- Aistiharhat ja harhaluulot
- Inkontinenssi
- Muistiongelmat, erityisesti lyhytaikaisessa muistissa
- Keskittymisvaikeuksia
Kuinka delirium diagnosoidaan?
Diagnoosin tekemiseksi terveydenhuollon tarjoaja
- Ottaa sairaushistoria
- Suorittaa fyysisiä ja neurologisia tutkimuksia
- Suorittaa henkisen tilan testauksen
- Voi tehdä laboratoriotestejä
- Voi tehdä diagnostisia kuvantamistestejä
Deliriumilla ja dementialla on samanlaisia oireita, joten voi olla vaikea erottaa toisistaan. Ne voivat myös esiintyä yhdessä. Delirium alkaa yhtäkkiä ja voi aiheuttaa aistiharhoja. Oireet voivat pahentua tai pahentua ja voivat kestää tunteja tai viikkoja. Toisaalta dementia kehittyy hitaasti eikä aiheuta hallusinaatioita. Oireet ovat vakaita ja voivat kestää kuukausia tai vuosia.
Mitkä ovat deliriumin hoidot?
Deliriumin hoito keskittyy deliriumin syihin ja oireisiin. Ensimmäinen vaihe on tunnistaa syy. Usein syyn hoitaminen johtaa täydelliseen toipumiseen. Paraneminen voi kestää jonkin aikaa - viikkoja tai joskus jopa kuukausia. Sillä välin voi olla hoitoja oireiden hallitsemiseksi, kuten
- Ympäristön hallinta, mukaan lukien varmista, että huone on hiljainen ja hyvin valaistu, kellot tai kalenterit näkyvät ja perheenjäsenet ovat ympärillä
- Lääkkeet, mukaan lukien ne, jotka hallitsevat aggressiota tai levottomuutta ja kipulääkkeet, jos kipua esiintyy
- Tarvittaessa varmista, että henkilöllä on kuulolaite, lasit tai muut viestintälaitteet
Voiko delirium estää?
Deliriumin aiheuttavien olosuhteiden hoito voi vähentää sen saamisen riskiä. Sairaalat voivat auttaa vähentämään deliriumin riskiä välttämällä rauhoittavia aineita ja varmistamalla, että huone on hiljainen, rauhallinen ja hyvin valaistu. Se voi myös auttaa saamaan perheenjäsenet ympärilleen ja saamaan saman henkilöstön jäsenet hoitamaan henkilöä.