Kattaako Medicare verikokeet?

Sisältö

• Mitkä Medicaren osat kattavat verikokeet?
• Paljonko verikokeet maksavat?
• Medicare Part A maksaa
• Medicare Part B: n kustannukset
• Medicare Advantage -kustannukset
• Medigap-kustannukset
• Missä voin mennä testaukseen?
• Minkä tyyppisiä yleisiä verikokeita tämä koskee?
• Minkä tyyppisiä rutiinitestejä tämä koskee?
• Nouto

• Medicare kattaa lääketieteellisesti tarvittavat verikokeet, jotka lääkäri on määrännyt Medicare-ohjeiden perusteella.
• Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat voivat kattaa enemmän testejä suunnitelmasta riippuen.
• Alkuperäisen Medicaren verikokeista ei peritä erillistä maksua.
• Täydentävä (Medigap) suunnitelma voi auttaa taskussa tapahtuvissa kustannuksissa, kuten omavastuuosissa.

Verikokeet ovat tärkeä diagnostinen työkalu, jota lääkärit käyttävät riskitekijöiden seulontaan ja terveydentilojen seuraamiseen. Se on yleensä yksinkertainen toimenpide mitata kehosi toimintaa ja löytää kaikki varhaiset varoitusmerkit.

Medicare kattaa monenlaisia, jotta terveydenhuollon tarjoajasi voi seurata terveyttäsi ja jopa seurata tautien ehkäisyä. Kattavuus voi riippua Medicaren vahvistamien testauskriteerien täyttämisestä.

Katsotaanpa, mitkä Medicare-osat kattavat verikokeet ja muut diagnostiset testit.

Mitkä Medicaren osat kattavat verikokeet?

Medicare Part A tarjoaa kattavuuden lääketieteellisesti tarvittaville verikokeille. Lääkäri voi tilata testit sairaalahoitoon, ammattitaitoiseen hoitoon, sairaalaan, kotiterveyteen ja muihin niihin liittyviin katettuihin palveluihin.

Medicare Part B kattaa lääkärin määräämät avohoidon verikokeet, joilla on lääketieteellisesti välttämätön diagnoosi Medicare-kattavuusohjeiden perusteella. Esimerkkejä ovat verikokeiden seulonta tilan diagnosoimiseksi tai hallitsemiseksi.

Medicare Advantage- tai osa C -suunnitelmat kattavat myös verikokeet. Nämä suunnitelmat voivat kattaa myös muita testejä, joita alkuperäinen Medicare ei kata (osat A ja B). Jokainen Medicare Advantage -suunnitelma tarjoaa erilaisia ​​etuja, joten tarkista suunnitelmastasi erityiset verikokeet. Harkitse myös käyntiä verkon sisäisissä lääkäreissä ja laboratorioissa saadaksesi parhaan hyödyn.

Medicare Part D tarjoaa reseptilääkkeitä eikä se kata verikokeita.

Paljonko verikokeet maksavat?

Verikokeiden ja muiden laboratorion seulonta- tai diagnostisten testien kustannukset voivat vaihdella. Kustannukset perustuvat tiettyyn testiin, sijaintisi ja käytettyyn laboratorioon. Testit voivat kestää muutamasta dollarista tuhansiin. Siksi on tärkeää tarkistaa, että testi on katettu ennen kuin olet tehnyt sen.

Tässä on joitain verikokeiden kustannuksia, joita voit odottaa Medicaren eri osien kanssa.

Medicare Part A maksaa

Lääkärisi tilaama sairaalan verityö kuuluu yleensä kokonaan Medicare-osan A piiriin. Sinun on kuitenkin vielä täytettävä omavastuu.

Vuonna 2020 osan A omavastuu on 1408 dollaria useimmille edunsaajille etujakson aikana. Etuuskausi kestää päivästä, jona tulet sairaalaan, seuraavien 60 päivän ajan. Vuodessa voi olla useita etuuskausia.

Medicare Part B: n kustannukset

Medicare Part B kattaa myös lääketieteellisesti välttämättömät avohoidon verikokeet. Sinun on myös täytettävä vuotuinen omavastuu myös tästä kattavuudesta. Vuonna 2020 omavastuu on 198 dollaria useimmille ihmisille. Muista, että sinun on maksettava myös kuukausittainen B-palkkio, joka on 144,60 dollaria vuonna 2020 useimmille edunsaajille.

Medicare Advantage -kustannukset

Medicare Advantage -suunnitelman kustannukset riippuvat yksittäisen suunnitelman kattavuudesta. Tarkista alueesi erityissuunnitelmasta kopiot, omavastuut ja muut mahdolliset kustannukset.

Jotkut Medicare Advantage -suunnitelmat voivat myös tarjota paremman kattavuuden, joten sinun ei tarvitse maksaa mitään taskusta.

Medigap-kustannukset

Medigap (Medicare-lisävakuutus) -suunnitelmat voivat auttaa maksamaan joitain taskussa maksettavia kustannuksia, kuten kolmansien vakuutusten, omavastuuosuuksien tai katettujen seulontojen ja muiden diagnostisten testien takaisinmaksut.

Jokaisella 11 saatavilla olevasta Medigap-suunnitelmasta on erilaiset edut ja kustannukset, joten tutki näitä huolellisesti löytääksesi paras vastine tarpeisiisi.

Joissakin tilanteissa verikokeen kustannukset voivat olla tavallista korkeammat, mukaan lukien:

• vierailet palveluntarjoajissa tai laboratorioissa, jotka eivät hyväksy tehtävää
• sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma ja valitset verkon ulkopuolisen lääkärin tai laboratorion
• lääkäri määrää verikokeen useammin kuin se on katettu tai jos testi ei kuulu Medicare-tutkimukseen (tietyt seulontatestit eivät kuulu, jos taudin oireita tai oireita ei ole tai historiaa ei ole)

Medicare-verkkosivustolla on hakutyökalu, jonka avulla voit löytää osallistuvia lääkäreitä ja laboratorioita.

Missä voin mennä testaukseen?

Voit suorittaa verikokeita useissa laboratoriotyypeissä. Lääkäri ilmoittaa sinulle, mistä testi tehdään. Varmista vain, että laitos tai palveluntarjoaja hyväksyy toimeksiannon.

Medicaren kattamat laboratoriotyypit ovat:

• lääkärin vastaanotolla
• sairaalalaboratoriot
• riippumattomat laboratoriot
• hoitolaitoksen laboratoriot
• muut laitoslaboratoriot

Jos saat laboratoriosta tai palveluntarjoajalta ABN-ilmoituksen tai sinua pyydetään allekirjoittamaan siitä etukäteen ilmoitettu edunsaajailmoitus, saatat olla vastuussa palvelun kustannuksista, koska sitä ei kateta. Esitä kysymyksiä kustannusvastuustasi ennen allekirjoittamista.

Minkä tyyppisiä yleisiä verikokeita tämä koskee?

Alkuperäiset Medicare- ja Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat monenlaisia ​​seulonta- ja diagnostisia verikokeita. Saattaa olla rajoituksia sille, kuinka usein Medicare kattaa tietyt testit.

Voit valittaa kattavuuspäätöksestä, jos sinä tai lääkärisi mielestä testi on katettava. Tietyt seulontaverikokeet, kuten sydänsairauksien, ovat täysin peitettynä ilman vakuutuksia tai omavastuuta.

Tässä on joitain ehtoja, jotka testataan yleisesti verikokeilla ja kuinka usein voit tehdä ne Medicare-kattavuudella:

• Diabetes: kerran vuodessa tai enintään kahdesti vuodessa, jos sinulla on suurempi riski
• Sydänsairaus: kolesteroli, lipidit, triglyseridien seulonta 5 vuoden välein
• HIV: kerran vuodessa riskin perusteella
• Hepatiitti (B ja C): kerran vuodessa riskistä riippuen
• Paksusuolen syöpä: kerran vuodessa
• Eturauhassyöpä (PSA-testi): kerran vuodessa
• Sukupuolitaudit: kerran vuodessa

Jos lääkärisi mielestä tarvitset tiettyjen diagnostisten testien suorittamista useammin erityisten riskitekijöiden vuoksi, saatat joutua maksamaan testauksesta useammin. Kysy lääkäriltäsi ja laboratoriosta lisätietoja testistäsi.

Saattaa olla hyödyllistä, että sinulla on lisäsuunnitelma testausta useammin. Voit siirtyä Medicare Medigap -politiikkasivustolle saadaksesi tietoja kaikista vuoden 2020 suunnitelmista ja niiden piiristä. Voit myös soittaa suunnitelmaan suoraan saadaksesi lisätietoja.

Minkä tyyppisiä rutiinitestejä tämä koskee?

Medicare Part B kattaa monenlaisia ​​avohoidon lääkärin tilaamia testejä, kuten virtsa-analyysi, kudosnäytekokeet ja seulontatestit. Näille testeille ei ole kopioita, mutta omavastuut ovat silti voimassa.

Esimerkkejä katetuista testeistä ovat:

* Medicare kattaa diagnostiset mammografiat useammin, jos lääkäri määrää ne. Olet vastuussa 20 prosentin rahakustannuksista.

Muita laboratorion ulkopuolisia diagnostisia seulontoja Medicare-kannet sisältävät röntgensäteet, PET-skannaukset, MRI-, EKG- ja CT-skannaukset. Sinun on maksettava 20 prosentin rahavakuutus sekä omavastuu ja mahdolliset jäljennökset. Muista mennä palveluntarjoajiin, jotka hyväksyvät toimeksiannon, jotta vältetään Medicareen kattamat maksut.

• Medicare tarjoaa työkalun, jonka avulla voit tarkistaa, mitkä testit kuuluvat.
• Voit myös mennä tänne tutustumaan Medicaren kattamien testien luetteloon.
• Tässä on luettelo koodeista ja testeistä, joita Medicare tekee ei peite. Ennen kuin allekirjoitat ABN: n, kysy testin kustannuksista ja tee ostoksia. Hinnat vaihtelevat palveluntarjoajan ja sijainnin mukaan.

Nouto

Medicare kattaa monenlaisia ​​yleisiä verikokeita, joita tarvitaan terveydentilojen diagnosointiin ja hallintaan, kunhan ne ovat lääketieteellisesti välttämättömiä. Tässä on muutamia viimeisiä huomioitavia vinkkejä:

• Kysy lääkäriltäsi tietoja tietyntyyppisestä verikokeesta ja valmistelusta (jos sinun pitäisi syödä etukäteen jne.).
• Käy palveluntarjoajilla, jotka hyväksyvät toimeksiannon, jotta vältetään maksamasta katettuja palveluja suoraan taskussa
• Jos sinulla on tila, joka vaatii useamman testauksen, harkitse Medigapin kaltaista lisäsuunnitelmaa auttamaan taskujen ulkopuolella olevissa kustannuksissa.
• Jos palvelu ei kata, tarkista ympärillesi löytääksesi edullisimman tarjoajan.

Lue tämä artikkeli espanjaksi