Tässä on sopimus toipilasplasman luovuttamisesta COVID-19-potilaille

Sisältö

• Joten, mikä on toipilasplasmaterapia, tarkalleen?
• Kuka voi lahjoittaa toipuvaa plasmaa COVID-19-tautiin?
• Mitä toipilasplasman luovutus sisältää?
• Arvostelu kohteelle

Maaliskuun lopusta lähtien koronaviruspandemia on opettanut koko kansakuntaa - ja maailmaa - koko joukon uutta terminologiaa: sosiaalinen etäisyys, henkilökohtaiset suojavarusteet (PPE), kontaktien jäljitys, vain muutamia mainitakseni. Näyttää siltä, ​​että joka päivä (näennäisesti ikuisen) pandemian aikana tapahtuu uusi kehitys, joka tarjoaa todellisen valikoiman lauseita, jotka lisätään jatkuvasti kasvavaan COVID-19-sanakirjaan. Yksi viimeisimmistä lisäyksistä yhä rikkaampaan sanaasi? Toipuva plasmahoito.

Ei tuttu? minä selitän…

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi 23. elokuuta 2020 toipuvan plasman-vasta-ainepitoisen veren, joka on otettu toipuneilta COVID-19-potilailta-hätäkäytön vakavien koronavirustapausten hoitoon. Sitten vähän yli viikkoa myöhemmin, 1. syyskuuta, COVID-19-hoito-ohjeiden paneeli, joka on osa National Institutes of Health (NIH) -järjestöä, liittyi keskusteluun sanomalla, että "ei ole riittävästi tietoja suositellakseen käyttöä puolesta tai sitä vastaan" toipuvaa plasmaa COVID-19: n hoitoon. ”

Ennen tätä draamaa toipilasplasmaa annettiin sairaille COVID-19-potilaille Mayo Clinic -johtoisen Expanded Access Program (EAP) -ohjelman kautta, mikä edellytti lääkärin ilmoittautumista plasman pyytämiseksi potilaille FDA:n mukaan. Nyt eteenpäin EAP on päättynyt, ja se korvataan FDA:n hätäkäyttöluvalla (EUA), jonka avulla lääkärit ja sairaalat voivat pyytää plasmaa täyttämättä tiettyjä ilmoittautumiskriteerejä. Mutta kuten NIH:n äskettäisessä lausunnossa korostetaan, tarvitaan lisää tutkimusta, ennen kuin kukaan voi virallisesti (ja turvallisesti) suositella toipilasplasmahoitoa luotettavaksi COVID-19-hoidoksi.

Toipilasplasmahoito on helpommin saatavilla kuin koskaan mahdollisena COVID-19-hoitona Yhdysvalloissa, mutta mitä se tarkalleen on? Ja miten voit lahjoittaa toipuvaa plasmaa COVID-19-potilaille? Eteenpäin, kaikki mitä sinun tarvitsee tietää.

Joten, mikä on toipilasplasmaterapia, tarkalleen?

Ensinnäkin, mikä on toipilasplasma? Toipuva (adjektiivi ja substantiivi) viittaa kaikkiin, jotka ovat toipumassa sairaudesta, ja plasma on FDA: n mukaan veren keltainen, nestemäinen osa, joka sisältää vasta -aineita. Ja jos jäit väliin 7. luokan biologian tunnilta, vasta-aineet ovat proteiineja, jotka muodostuvat taistelemaan tiettyjä infektioita vastaan ​​kyseisen infektion jälkeen.

Toipilasplasma on siis yksinkertaisesti plasmaa joltakulta, joka on toipunut sairaudesta – tässä tapauksessa COVID-19:stä, sanoo Brenda Grossman, MD, Barnes-Jewish Hospitalin verensiirtolääketieteen johtaja ja professori Washingtonin yliopiston koulusta. Lääketiede St. Louis. "Toipuvia plasmia on käytetty aiemmin tehokkaasti vaihtelevassa määrin useisiin tartuntatauteihin, mukaan lukien espanjalainen flunssa, SARS, MERS ja ebola", sanoo tohtori Grossman.

Nyt "terapia" tulee esiin: Kun plasma on saatu toipuneelta henkilöltä, se siirretään nykyiseen (ja usein vakavasti) sairaaseen potilaaseen, jotta vasta-aineet voivat toivottavasti "neutraloida viruksen ja mahdollisesti tehostaa viruksen puhdistumaa". kehosta", sanoo Emily Stoneman, MD, tartuntatautiasiantuntija Michiganin yliopistosta Ann Arborissa. Toisin sanoen sitä käytetään "potilaan immuniteetin parantamiseen ja toivottavasti sairauden vaikutusten vähentämiseen".

Mutta kuten monessa muussa elämässä (ugh, treffit), ajoitus on kaikki kaikessa. "COVID-19-tartunnan saaneilla yksilöillä kestää tyypillisesti noin kaksi viikkoa näiden vasta-aineiden tuottamiseen itse", selittää tohtori Stoneman. "Jos toipuva plasma annetaan sairauden alkuvaiheessa, se voi lyhentää sairauden kestoa ja estää potilaat sairastumasta vakavasti”, vaikka lisää tutkimusta tarvitaan vielä toipilasplasmahoidon tehokkuuden määrittämiseksi, nykyinen perustelu on, että mitä aikaisemmin potilas saa hoidon, sitä todennäköisemmin hän näkee myönteisiä tuloksia. (Aiheeseen liittyvää: Kuinka käsitellä terveysongelmia COVID-19: n aikana ja sen jälkeen)

Kuka voi lahjoittaa toipuvaa plasmaa COVID-19-tautiin?

Pätevyys numero yksi: sinulla oli koronavirus ja sinulla on testi sen todistamiseksi.

"Ihmiset voivat luovuttaa plasmaa, jos heillä on ollut COVID-19-infektio laboratorioasiakirjojen avulla (joko nenänielun [nenän] vanupuikko tai positiivinen vasta-ainetesti), ovat täysin toipuneet ja ovat oireettomia vähintään kahden viikon ajan", sanoo Hyunah Yoon, MD, tartuntatautiasiantuntija Albert Einsteinin lääketieteellisessä korkeakoulussa. (Lue myös: Mitä positiivinen kehonvastainen testi todella tarkoittaa?)

Eikö sinulla ole vahvistettua diagnoosia, mutta olet varma, että sinulla on koronavirusoireita? Hyviä uutisia: Voit varata vasta-ainetestin paikalliselle Amerikan Punaiselle Ristille ja jos tulokset ovat positiivisia vasta-aineille, edetä sen mukaisesti – eli tietysti niin kauan kuin täytät muut luovuttajavaatimukset, kuten oireeton. vähintään 14 päivää ennen luovutusta. Vaikka FDA suosittelee kahta viikkoa ilman oireita, jotkin sairaalat ja organisaatiot saattavat edellyttää, että luovuttajat ovat oireettomia 28 päivän ajan, sanoo tohtori Grossman.

Lisäksi Yhdysvaltain Punainen Risti edellyttää, että toipuvat plasmanluovuttajat ovat vähintään 17 -vuotiaita, painavat 110 kiloa ja täyttävät organisaation verenluovutusvaatimukset. (Katso tästä verenluovutusoppaasta, oletko valmis aloittamaan näiden vaatimusten perusteella.) On tärkeää huomata, että ei-pandemia-aikoina voit (ja TBH:n pitäisi) myös luovuttaa plasmaa käytettäväksi muita hoitoja, esimerkiksi syöpäpotilaille ja palovammojen ja onnettomuuksien uhreille, New Yorkin verikeskuksen mukaan.

Mitä toipilasplasman luovutus sisältää?

Kun olet varannut vierailun paikalliseen lahjoituskeskukseen, on aika valmistautua. Todellisuudessa tarvitaan kuitenkin vain runsaan nesteen juontia (vähintään 16 unssia) ja proteiini- ja rautapitoisten ruokien (punainen liha, kala, pavut, pinaatti) syömistä tapaamista edeltävinä tunteina, jotta vältetään kuivuminen, huimaus ja huimausta, Yhdysvaltain Punaisen Ristin mukaan.

Kuulostaa tutulta? Tämä johtuu siitä, että plasman ja verenluovutus ovat melko samanlaisia ​​- luovuttamista lukuun ottamatta. Jos olet koskaan antanut verta, tiedät, että neste virtaa kädestäsi pussiin ja loppu on historiaa. Plasman luovuttaminen on vähän monimutkaisempaa. Vain plasman luovutuksen aikana verta otetaan yhdestä kädestä ja lähetetään korkean teknologian koneen läpi, joka kerää plasmaa ja palauttaa sitten punasolut ja verihiutaleet-sekä jonkin verran kosteuttavaa suolaliuosta (aka suolavettä)-takaisin kehoosi. Tämä on välttämätöntä, koska plasma on 92 prosenttia vettä Yhdysvaltain Punaisen Ristin mukaan, ja lahjoitusprosessi lisää riskiäsi kuivua (lisää tästä alla). Amerikan Punaisen Ristin mukaan koko luovutusprosessin tulisi kestää vain noin tunti ja 15 minuuttia (vain noin 15 minuuttia pidempään kuin pelkkä verenluovutus).

Myös verenluovutuksen tapaan plasman antamisen sivuvaikutukset ovat minimaaliset - loppujen lopuksi sinun on oltava hyvässä kunnossa, jotta voit päästä ensiksi. Kuten edellä mainittiin, nestehukka on erittäin mahdollista. Ja tästä syystä on tärkeää, että lisäät nesteen saantia seuraavien päivien aikana ja vältät raskaiden nostoja ja harjoittelua ainakin loppupäivän ajan. Älä myöskään ole huolissasi siitä, että elimistösi ei saa tarpeeksi tärkeitä nesteitä, sillä se voi (ja korvaa) veritilavuuden tai plasman 48 tunnin kuluessa.

Entä COVID-19-riskisi? Tässä ei pitäisi olla huolta. Useimmat verenluovutuskeskukset tehdään nimityksellä vain parhaiden sosiaalisen etäisyyden käytäntöjen ylläpitämiseksi ja ovat toteuttaneet tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) hahmottamia lisävarotoimia.

Tämän jutun tiedot pitävät paikkansa lehdistön ajan. Koska päivitykset koronaviruksesta COVID-19 jatkuvat, on mahdollista, että jotkut tämän tarinan tiedot ja suositukset ovat muuttuneet alkuperäisen julkaisun jälkeen. Kehotamme sinua tarkistamaan säännöllisesti resursseja, kuten CDC:tä, WHO:ta ja paikallista kansanterveysosastoa saadaksesi uusimmat tiedot ja suositukset.

Arvostelu kohteelle