Mitä sinun on tiedettävä dyspareuniasta (kivulias yhdynnä)

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Mikä aiheuttaa dyspareunian?
• Mitkä ovat dyspareunian oireet?
• Kenellä on riski dyspareuniaan?
• Kuinka dyspareunia diagnosoidaan?
• Kuinka dyspareuniaa hoidetaan?
• Lääkehoito
• Kotihoito
• Vaihtoehtoiset hoitomuodot
• Dyspareunian ehkäisy
• Mitkä ovat dyspareunian näkymät?

Yleiskatsaus

Dyspareunia on termi toistuvalle kipulle sukupuolielinten alueella tai lantion sisällä yhdynnän aikana. Kipu voi olla terävä tai voimakas. Se voi esiintyä ennen yhdyntää, sen aikana tai sen jälkeen.

Dyspareunia on yleisempi naisilla kuin miehillä. Sillä on monia mahdollisia syitä, mutta sitä voidaan hoitaa.

Mikä aiheuttaa dyspareunian?

Useat sairaudet voivat aiheuttaa dyspareuniaa. Joillekin naisille se on merkki fyysisestä ongelmasta. Muut naiset saattavat kokea kipua emotionaalisten tekijöiden seurauksena.

Yleisiä dyspareunian fyysisiä syitä ovat:

• emättimen kuivuus vaihdevuodet, synnytys, imetys, lääkitys tai liian pieni kiihottuminen ennen yhdyntää
• ihosairaudet, jotka aiheuttavat haavaumia, halkeamia, kutinaa tai polttamista
• infektiot, kuten hiiva- tai virtsateiden infektiot (UTI)
• synnytyksestä johtuva vamma tai trauma, onnettomuus, episiotomia, hysterektomia tai lantion leikkaus
• vulvodynia tai kipu keskittyy vulva-alueelle
• vaginiitti tai emättimen tulehdus
• vaginismus tai emättimen seinämien lihaksien spontaani kiristyminen
• endometrioosi
• virtsarakon tulehdus
• lantion tulehduksellinen sairaus (PID)
• kohdun fibroids
• ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
• säteily ja kemoterapia

Tekijät, jotka vähentävät seksuaalista halua tai vaikuttavat ihmisen kykyyn herättää voivat myös aiheuttaa dyspareuniaa. Näitä tekijöitä ovat:

• stressi, joka voi johtaa lantionpohjan kiristymiseen
• sukupuoleen liittyvä pelko, syyllisyys tai häpeä
• omakuva tai kehon ongelmat
• lääkkeitä, kuten ehkäisypillereitä
• suhde-ongelmat
• sairaudet, kuten syöpä, niveltulehdus, diabetes ja kilpirauhasen sairaus
• seksuaalisen hyväksikäytön tai raiskauksen historia

Mitkä ovat dyspareunian oireet?

Rintakipu voi vaihdella. Kipu voi esiintyä:

• emättimessä, virtsaputkessa tai virtsarakossa
• tunkeutumisen aikana
• yhdynnän aikana tai sen jälkeen
• syvässä lantiossa yhdynnän aikana
• kivuttoman yhdynnän jälkeen
• vain tiettyjen kumppaneiden tai olosuhteiden kanssa
• tamponin käytön kanssa
• sekä polttaminen, kutina tai kipu
• pistävän kivun tunne, samanlainen kuin kuukautiskrampit

Kenellä on riski dyspareuniaan?

Sekä naiset että miehet voivat kokea dyspareunian, mutta sairaus on yleisempi naisilla. Dyspareunia on yksi postmenopausaalisten naisten yleisimmistä ongelmista.

Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion (ACOG) mukaan noin 75 prosentilla naisista on tuskallista yhdyntää jonkin aikaa. Sinulla on lisääntynyt riski, jos:

• ota lääkkeitä, jotka aiheuttavat emättimen kuivumista
• sinulla on virus- tai bakteeri-infektio
• ovat postmenopausaalisia

Kuinka dyspareunia diagnosoidaan?

Useat testit auttavat lääkäreitä tunnistamaan ja diagnosoimaan dyspareunian. Lääkärisi aloittaa luomalla täydellisen lääketieteellisen ja seksuaalisen historian. Mahdollisia kysymyksiä, joita lääkäri voi kysyä, ovat:

• Milloin ja missä tunnet kipua?
• Mitkä kumppanit tai asemat aiheuttavat kipua?
• Aiheuttaako jokin muu toiminta kipua?
• Haluatko kumppanisi auttaa?
• Onko muita sairauksia, jotka saattavat lisätä kipuasi?

Lantion tutkimus on myös yleinen diagnoosissa. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri tarkistaa lantion ulkoisesta ja sisäisestä alueesta merkkejä:

• kuivaksi
• tulehdus tai infektio
• anatomiset ongelmat
• sukupuolielinten syylät
• arpia
• epänormaalit massat
• endometrioosi
• arkuus

Sisäinen tutkimus vaatii spekulumin, laitteen, jota käytetään emättimen katsomiseen Pap-testin aikana. Lääkäri voi myös käyttää vanupuikolla vähäistä painetta emättimen eri alueille. Tämä auttaa määrittämään kivun sijainnin.

Alustavat tutkimukset voivat johtaa siihen, että lääkäri pyytää muita testejä, kuten:

• lantion ultraääni
• viljelykoe bakteerien tai hiivainfektioiden tarkistamiseksi
• Virtsatesti
• allergiatesti
• neuvonta emotionaalisten syiden määrittämiseksi

Kuinka dyspareuniaa hoidetaan?

Lääkehoito

Dyspareunia-hoidot perustuvat sairauden syyyn. Jos kipu johtuu taustalla olevasta infektiosta tai tilasta, lääkäri voi hoitaa sitä:

• antibiootit
• sienilääkkeet
• ajankohtaisia ​​tai injektoitavia kortikosteroideja

Jos pitkäaikainen lääkitys aiheuttaa emättimen kuivumista, lääkäri voi muuttaa reseptiäsi. Vaihtoehtoisten lääkkeiden kokeilu voi palauttaa luonnollisen voitelun ja vähentää kipua.

Matala estrogeenitaso aiheuttaa dyspareuniaa joillekin naisille. Reseptilääketabletti, kerma tai taipuisa rengas voi toimittaa pienen, säännöllisen annoksen estrogeenia emättimeen.

Estrogeeniton lääke, nimeltään ospemifeeni (Osphena), toimii kuten estrogeeni emättimen kudoksissa. Se tekee kudoksista tehokkaampia ja vähemmän hauraita. Tämä voi vähentää kipua, jota naiset kokevat yhdynnässä.

Kotihoito

Nämä kotilääkkeet voivat myös vähentää dyspareunia-oireita:

• Käytä vesiliukoisia voiteluaineita. Osta vesiliukoisia voiteluaineita täältä.
• Pidä seksiä, kun sinä ja kumppanisi olette rento.
• Kommunikoi kipuasi avoimesti kumppanisi kanssa.
• Tyhjennä rakko ennen seksiä.
• Ota lämmin kylpy ennen seksiä.
• Ota käsimyymälän mukainen kipulääke ennen seksiä. Löydä verkosta valikoima kipulääkkeitä.
• Levitä jääpakkaus vulvaan rauhoittamaan palamista sukupuolen jälkeen. Osta jääpakkauksia.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot

Lääkäri voi myös suositella hoitoa. Tähän voi kuuluadesensibilisointiterapia tai seksiterapia. Desensibilisointiterapiassa opit emättimen rentoutumistekniikoita, kuten Kegel-harjoituksia, jotka voivat vähentää kipua.

Sisään seksiterapia, voit oppia palauttamaan läheisyyden ja parantamaan viestintää kumppanisi kanssa.

Dyspareunian ehkäisy

Dyspareunialle ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Mutta voit tehdä seuraavat toimenpiteet vähentääksesi kivun riskiä yhdynnän aikana:

• Odota synnytyksen jälkeen vähintään kuusi viikkoa ennen yhdynnän aloittamista.
• Käytä vesiliukoista voiteluainetta, kun vaginan kuivuus on ongelma.
• Käytä asianmukaista hygieniaa.
• Hanki asianmukainen rutiininen lääketieteellinen hoito.
• Estä sukupuolitaudit (STD) kondomien tai muiden esteiden avulla.
• Kannusta emättimen luonnollista voiteluainetta riittävästi aikaa esipelaamiseen ja stimulaatioon.

Mitkä ovat dyspareunian näkymät?

Vaihteet seksuaaliseen kanssakäymiseen voivat olla hyödyllisiä, kunnes perussairaudet hoidetaan. Sinä ja kumppanisi voit käyttää muita tekniikoita läheisyyteen, kunnes tunkeutuminen on mukavampaa. Aistillinen hieronta, suudella, suuseksi ja keskinäinen itsetyydytys voivat olla tyydyttäviä vaihtoehtoja.