Enterovirus: oireet, hoito ja diagnoosin tekeminen

Sisältö

• Enteroviruksen tärkeimmät oireet ja sairaudet
• Enterovirusinfektion riskit raskauden aikana
• Kuinka hoitaa
• Kuinka diagnoosi tehdään

Enterovirukset vastaavat virussukua, jonka pääasiallinen lisääntymiskeino on ruoansulatuskanava, aiheuttaen oireita, kuten kuumetta, oksentelua ja kurkkukipua. Enterovirusten aiheuttamat sairaudet ovat erittäin tarttuvia ja yleisempiä lapsilla, koska aikuisilla on kehittyneempi immuunijärjestelmä, joka reagoi paremmin infektioihin.

Tärkein enterovirus on poliovirus, joka on polion aiheuttava virus ja joka hermostoon saavuttaessaan voi johtaa raajojen halvaantumiseen ja heikentyneeseen motoriseen koordinaatioon. Viruksen leviäminen tapahtuu pääasiassa nauttimalla viruksen saastuttamaa ruokaa ja / tai vettä tai joutumalla kosketuksiin myös saastuneiden ihmisten tai esineiden kanssa. Paras tapa estää infektioita on parantaa polion tapauksessa hygieniatottumuksia rokotusten lisäksi.

Enteroviruksen tärkeimmät oireet ja sairaudet

Enterovirusinfektioon liittyvien oireiden esiintyminen ja / tai puuttuminen riippuu viruksen tyypistä, sen virulenssista ja henkilön immuunijärjestelmästä. Useimmissa infektiotapauksissa ei havaita oireita ja tauti paranee luonnollisesti. Lasten tapauksessa kuitenkin pääasiassa, koska immuunijärjestelmä on heikosti kehittynyt, on mahdollista, että oireita kuten päänsärky, kuume, oksentelu, kurkkukipu, ihon haavaumat ja haavaumat suun sisällä virustyypistä riippuen. lisäksi suurempi komplikaatioiden riski.

Enterovirukset voivat päästä useisiin elimiin, taudin oireet ja vakavuus riippuen sairastuneesta elimestä. Siten tärkeimmät enterovirusten aiheuttamat sairaudet ovat:

1. Polio: Polion, jota kutsutaan myös infantiiliseksi halvaukseksi, aiheuttaa poliovirus, eräänlainen enterovirus, joka kykenee saavuttamaan hermoston ja aiheuttamaan raajojen halvauksen, heikentyneen motorisen koordinaation, nivelkivun ja lihasten surkastumisen;
2. Käsi-suu-suu-oireyhtymä: Tämä tauti on erittäin tarttuvaa ja johtuu enterovirustyypistä Coxsackiemikä aiheuttaa kuumeen, ripulin ja oksentelun lisäksi rakkuloiden ilmaantumisen käsissä ja jaloissa sekä suun haavaumissa;
3. Herpangina: Herpangina voi johtua enterovirustyypistä Coxsackie ja virus Huuliherpes ja sille on tunnusomaista haavaumien esiintyminen suun sisällä ja ulkopuolella punaisen ja ärtyneen kurkun lisäksi;
4. Viruksen aivokalvontulehdus: Tämän tyyppinen aivokalvontulehdus tapahtuu, kun enterovirus saavuttaa hermoston ja aiheuttaa aivokalvontulehduksen, joka on aivoja ja selkäydintä ympäröivät kalvot, mikä johtaa oireisiin, kuten kuume, päänsärky, jäykkä niska ja suurempi valoherkkyys;
5. Enkefaliitti: Viruksen enkefaliitissa enterovirus aiheuttaa tulehdusta aivoissa, ja sitä on hoidettava nopeasti mahdollisten komplikaatioiden, kuten lihasten halvaantumisen, visuaalisten muutosten ja puhe- tai kuulovaikeuksien välttämiseksi;
6. Hemorraginen sidekalvotulehdus: Viruksen sidekalvotulehduksen tapauksessa enterovirus joutuu suoraan kosketukseen silmän vuorauksen kanssa aiheuttaen silmätulehdusta ja vähäistä verenvuotoa, mikä tekee silmästä punaisen.

Enteroviruksen leviäminen tapahtuu pääasiassa kulutuksen tai kontaktin kautta kontaminoituneisiin materiaaleihin, jolloin pääasiallinen infektioreitti on ulosteen ja suun kautta. Kontaminaatio tapahtuu, kun enterovirus niellään, ja ruoansulatuskanava on tämän viruksen lisääntymispaikka, tästä syystä nimi enterovirus.

Ulosteen ja suun kautta tapahtuvan leviämisen lisäksi virus voidaan välittää myös ilmassa dispergoituneiden pisaroiden kautta, koska enterovirus voi myös aiheuttaa vaurioita kurkussa, mutta tämä tartuntamuoto on harvinaisempi.

Enterovirusinfektion riskit raskauden aikana

Enterovirusinfektio raskauden aikana on vauvalle riski, kun infektiota ei tunnisteta ja hoito aloitetaan vauvalla pian syntymän jälkeen. Tämä johtuu siitä, että vauva voi olla kosketuksessa virukseen jopa raskauden aikana ja syntymän jälkeen immuunijärjestelmän vähäisen kehityksen takia kehittää sepsikselle ominaisia ​​oireita ja oireita, joissa virus pääsee verenkiertoon ja leviää helposti muihin. elimet.

Siten enterovirus voi päästä keskushermostoon, maksaan, haimaan ja sydämeen ja aiheuttaa muutamassa päivässä vauvan elinten moninkertaisen vajaatoiminnan, mikä johtaa kuolemaan. Siksi on tärkeää, että enteroviruksen aiheuttama infektio tunnistetaan raskauden aikana tavoitteenaan aloittaa hoito vauvalla ja ehkäistä komplikaatioita pian syntymän jälkeen.

Kuinka hoitaa

Enterovirusinfektioiden hoidon tarkoituksena on useimmissa tapauksissa lievittää oireita, koska useimmille tämän tyyppisten virusten aiheuttamille infektioille ei ole erityistä hoitoa. Yleensä infektion oireet häviävät itsestään jonkin ajan kuluttua, mutta kun enterovirus saavuttaa verenkierron tai keskushermoston, se voi olla hengenvaarallinen ja sitä on hoidettava lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Keskushermoston ollessa osallisena lääkäri voi suositella immunoglobuliinin antamista laskimoon, jotta keho voi taistella infektioita vastaan ​​helpommin. Jotkut enteroviruksen aiheuttamien infektioiden estämiseen tarkoitetut lääkkeet ovat testausvaiheessa, niitä ei ole vielä säännelty ja vapautettu käyttöön.

Tällä hetkellä rokotetta on vain polioista vastaavaa enterovirusta, poliovirusta vastaan, ja rokote tulisi antaa 5 annoksena, joista ensimmäinen on 2 kuukauden ikäinen. Muuntyyppisten enterovirusten kohdalla on tärkeää toteuttaa hygieniatoimenpiteitä ja saada parhaat hygieniaolosuhteet, jotta estetään kulutukseen tai muihin tarkoituksiin käytetyn veden saastuminen, koska näiden virusten pääasiallinen tartuntareitti on ulosteet. oraalinen. Katso milloin saada poliorokote.

Kuinka diagnoosi tehdään

Enterovirusinfektion ensimmäinen diagnoosi tehdään potilaan kuvaamien kliinisten oireiden perusteella, mikä vaatii laboratoriotestejä infektion vahvistamiseksi. Enteroviruksen aiheuttaman infektion laboratoriodiagnoosi tehdään molekyylitestien avulla, pääasiassa polymeraasiketjureaktion, jota kutsutaan myös PCR: ksi, jossa tunnistetaan viruksen tyyppi ja sen pitoisuus kehossa.

Virus voidaan tunnistaa myös eristämällä tämä virus erityisissä viljelyalustoissa sen replikaatio-ominaisuuksien todentamiseksi. Tämä virus voidaan eristää erilaisista biologisista materiaaleista, kuten ulosteista, aivo-selkäydinnesteestä (CSF), kurkun ja veren erityksestä riippuen henkilön kuvaamista oireista. Ulosteissa enterovirus voidaan havaita jopa 6 viikkoa tartunnan jälkeen ja se voidaan havaita kurkussa 3--7 päivän kuluttua infektion alkamisesta.

Serologisia testejä voidaan myös pyytää tarkistamaan immuunijärjestelmän vaste infektiolle, mutta tämän tyyppistä testiä ei käytetä laajalti enterovirusinfektioiden diagnosoimiseksi.