Mikä on enthesopatia ja miten sitä hoidetaan?

Sisältö

• Onko enthesiitti sama asia kuin enthesopatia?
• Joten enthesiitin oireet ovat samat kuin enthesopatian oireet?
• Lantion enthesopatia
• Polven enthesopatia
• Jalkan enthesopatia
• Nilkan ja tarsuksen enthesopatia
• Hoitovaihtoehdot
• Over-the-the-lääkitys
• Harjoittele
• Elämäntapojen muutokset
• Reseptilääkkeet
• Leikkaus
• Näkymät

Onko enthesiitti sama asia kuin enthesopatia?

Alueita, joihin jänteesi ja nivelsiteet kiinnittyvät luuihisi, kutsutaan enteteiksi. Jos näistä alueista tulee kivuliaita ja tulehtuneita, sitä kutsutaan entesiitiksi. Tätä kutsutaan myös enthesopatiaksi.

Huomaat tämän tyyppisen kivun enemmän, kun käytät nivel- tai kiinnityskohtaa, johon enthesopatia vaikuttaa. Esimerkiksi, jos sinulla on enthesopatiaa nilkka- tai Achilles-jänteessä, tunnet kipua aina, kun siirrät tai painostat jalkasi tai jännealuetta.

Enthesopatiaa tapahtuu usein, kun sinulla on yksi tai useampi niveltulehdus. Niveltulehdus tapahtuu, kun nivelten rusto tai luu hajoaa. Spondyloartriitti, termi tyypin niveltulehdustiloille, jotka aiheuttavat niveltulehduksia, on joskus kytketty enthesopatiaan.

Kuten monen tyyppinen niveltulehdus, enthesopatialla voi olla monia syitä. Nämä sisältävät:

• nivelen liikakäyttö
• liikalihavuus, joka voi aiheuttaa stressiä nivelillesi
• tiloja, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmäsi hyökkäämään nivelkudoksesi
• perheen historia niveltulehdus

Jatka lukemista oppiaksesi tunnistamaan enthesopatian, kuinka se vaikuttaa tiettyihin niveliin ja miten sitä hoidetaan.

Joten enthesiitin oireet ovat samat kuin enthesopatian oireet?

Enthesiitti ja enthesopatia ovat saman tilan eri nimiä. Tämä tarkoittaa, että oireet ovat samat.

Enthesopatian huomattavin oire on kipu nivelen ympärillä, kun käytät sitä. Voit myös huomata, että luihin kiinnittyvä jänteen alue on kosketuskohtainen.

Kipu voi tuntua suuresti. Lievällä enthesopatialla kipu voi olla vain ärsyttävää. Voit todennäköisesti tehdä päivittäisiä tehtäviä ilman paljon vaivaa.

Vakavan enthesopatian yhteydessä kipu saattaa estää sinua tekemästä päivittäisiä toimintoja.

Enthesopatia voi olla myös oire taustalla olevasta tilasta. Tämä sisältää:

• psoriaattinen niveltulehdus
• spondyloartriitti eli selkärankareuma
• yhteinen tila kapenee

Muita oireita, jotka liittyvät näihin mahdollisiin taustalla oleviin tiloihin, ovat:

• kyvyttömyys liikuttaa niveltä suuntiin, joihin sen normaalisti oletetaan menevän
• nivelen jäykkyys, etenkin nukkumisen tai pitkään istumisen jälkeen
• turvotus nivelen alueella
• ritilän tunne nivelen ympärillä, kun sitä liikutetaan

Jos nämä oireet alkavat häiritä päivittäistä elämääsi, ota yhteys lääkäriisi. Hän osaa arvioida alueen, joka aiheuttaa sinulle kipua. Diagnostiset testit, kuten ultraääni, voivat auttaa heitä selvittämään syyn.

Lantion enthesopatia

Selkärankaan vaikuttavat sairaudet, kuten spondyloartriitti, voivat aiheuttaa kipua lantion luissa. Ne voivat myös aiheuttaa yleisiä alaselän kipuja. Saatat myös tuntea olevansa vähemmän kykenevä siirtämään selkärankaa, koska spondyloartriitti voi aiheuttaa selkärangan sulamisen yhteen.

Lonkka-enthesopatia voi joskus olla yhteydessä myös suoliston olosuhteisiin, kuten tulehduksellinen suolistosairaus, tai geeniin, joka on siirretty perheissä.

Polven enthesopatia

Polven enthesopatia liittyy yleensä polviin kohdistuvaan liikakäyttöön tai stressiin. Tämäntyyppinen enthesopatia johtuu usein sellaisista tiloista, kuten patellar tendoniitti. Patellar tendoniittia kutsutaan myös juoksijan polveksi.

Tämän tilan kipu on yleensä huonompi kun harjoittelet ja painotat polvillesi. Voit myös tuntea kipua suorittaessasi tiettyjä päivittäisiä tehtäviä, kuten nousta ylös istuma-asennosta tai nousta portaita ylös.

Jalkan enthesopatia

Jalkasi enthesopatia vaikuttaa yleensä jalkapohjaan. Tämä on jalkakaarisi alla oleva kudos. Se voi myös vaikuttaa kalsiumiin tai kantapuolesi. Tämä kipu tapahtuu yleensä, koska jalkapohjan kiinnitys on paksuuntunut. Tämä voi johtaa kipuun kantapäässä ja jalkakaarin ympärillä kävellessäsi tai painettaessa jalkasi.

Nilkan ja tarsuksen enthesopatia

Nilkan ja tarsuksen eli Achilles-jänteen enthesopatia vaikuttaa yleensä kohtaan, jossa Achilles-jänne kiinnittyy kantapään luuhun.

Jos sinulla on enthesopatiaa tällä alueella, tunnet yleensä kipua liikuttaessasi jalkasi. Voit myös tuntea kipua astuessasi alas ja painostamalla joko kantapäätä tai jalan etuosaa. Esimerkiksi voi vahingoittautua seisomaan varpaiden kärjessä.

Hoitovaihtoehdot

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on enthesopatian oireita. Diagnoosin tekemisen jälkeen he suosittelevat hoitosuunnitelmaa oireiden vakavuuden ja alueiden perusteella. Suunnitelmaasi voi sisältyä myös sellaisten perussairauksien hoitaminen, jotka voivat aiheuttaa enthesopatian.

Over-the-the-lääkitys

Enthesopatian mukana tulevan kivun hoitamiseksi lääkäri määrää todennäköisesti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Tulehduskipulääkkeet lievittävät enthesopatian kipuja ja tulehduksia.

Nämä sisältävät:

• aspiriini (ekotriini)
• naprokseeni (Aleve)
• ibuprofeeni (Advil)

Harjoittele

Ajan myötä kevyet vahvistusharjoitukset tai venytystekniikat voivat auttaa lievittämään joitain paineita kohdistuville nivelille.

Esimerkiksi vasikan lihaksen venytys voi auttaa lievittämään Achilles-jänteen enthesopatian aiheuttamaa kipua. Aseta nämä asettamalla molemmat kädet seinään, ojentamalla jalkasi taaksepäin ja taivuta jalka ylöspäin. Tämä venyttää Achilles-jänteeseen kiinnittyneitä lihaksia painostamatta sitä.

Elämäntapojen muutokset

Lääkäri voi suositella elämäntavan muutoksia, jos liiallinen käyttö tai liiallinen aktiviteetti on aiheuttanut enthesopatian tai taustalla olevan tilan.

Jos käytät sairastunutta nivelaluetta usein työssä tai vapaa-ajan harrastuksissa, lääkärisi voi suositella vähentämään sellaisen työn tai toiminnan määrää, joka saattaa vaikeuttaa kipua tai tulehdusta.

Jos harjoittelet säännöllisesti ja kunto aiheuttaa stressiä nivelillesi, lääkärisi voi auttaa sinua kehittämään uuden harjoitussuunnitelman, jonka avulla voit jatkaa harjoittelua säännöllisesti ja samalla painostaa vähemmän nivel-aluetta.

Reseptilääkkeet

Jos käsikauppalääkkeet eivät auta, lääkäri voi suositella kortikosteroidi-injektioita. Ne voivat auttaa vähentämään tulehdusta.

Jos immuunijärjestelmän häiriöt, kuten psoriaattinen niveltulehdus, aiheuttavat enthesopatiaa, lääkäri suosittelee todennäköisesti lääkkeitä kivun aiheuttavan immuunijärjestelmän vasteen vähentämiseksi.

Sairautta modifioiva antireumaattinen lääke (DMARD) voi auttaa immuunivasteiden hoidossa. Immunosuppressantti, kuten syklosporiini (Neoral) tai atsatiopriini (Imuran), voivat myös auttaa lievittämään oireita.

Leikkaus

Leikkausta pidetään tyypillisesti viimeisenä keinona. Tarvittaessa se johtuu usein taustalla olevan tilan aiheuttamasta enthesopatiasta.

Näissä tilanteissa lääkäri voi suositella nivelten täydellistä korvaamista. Tässä toimenpiteessä lääkäri poistaa kirurgisesti vaurioituneesi luusi ja asettaa muovi- tai metalliproteesin.

Näkymät

Useimmissa tapauksissa enthesopatiaa voidaan hallita yhdistämällä lääkkeitä, hoitoa ja elämäntapojen muutoksia. Joissakin tapauksissa se voidaan parantaa kokonaan. Liiallisen käytön, stressin tai trauman aiheuttamat lievät tapaukset voidaan ratkaista selvittämällä syy.

Jos enthesopatianne johtuu immuunijärjestelmän tilasta, kuten nivelpsoriaasista, lääkäri laatii hoitosuunnitelman oireiden lievittämiseksi. He yrittävät myös hoitaa kipua aiheuttavan immuunijärjestelmän vasteen.

Saatat pystyä vähentämään oireiden aiheuttamaa lyhytaikaista epämukavuutta. Pitkäaikainen suunnitelma on välttämätön, jotta tila ei huononeisi ja aiheuttaisi enemmän vahinkoa enteeseille ja nivelille.