Mikä on sikiön erytroblastoosi, tärkeimmät syyt ja miten välttää
Sisältö
- Mahdolliset syyt
- Kuinka estää sikiön erytroblastoosi
- Kuinka tunnistaa sikiön erytroblastoosi
- Kuinka hoito tehdään synnytyksen jälkeen
Sikiön erytroblastoosi, joka tunnetaan myös nimellä vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus tai Rhesus-tauti, on muutos, joka tapahtuu yleensä toisen raskauden vauvalla, kun raskaana olevalla naisella on Rh-negatiivista verta ja hänellä oli veri vauva ensimmäisen raskauden aikana. tyyppiä ilman, että sitä olisi hoidettu immunoglobuliinilla.
Näissä tapauksissa äidin keho tuottaa ensimmäisen raskauden aikana vasta-aineita, jotka alkavat toisen raskauden aikana taistella uuden vauvan punasoluja vastaan eliminoiden ne ikään kuin ne olisivat infektio. Kun näin tapahtuu, vauva voi syntyä esimerkiksi vaikean anemian, turvotuksen ja suurentuneen maksan kanssa.
Näiden komplikaatioiden estämiseksi vauvalla naisen on tehtävä kaikki kuulemiset ja synnytystä edeltävät tutkimukset, koska sikiön erytroblastoosin riski on mahdollista tunnistaa aloittamalla hoito, joka sisältää injektion immunoglobuliineilla estääkseen sairauden esiintymisen vauvassa . Lisätietoja hoidosta sikiön erytroblastoosin estämiseksi.
Mahdolliset syyt
Yleisimmät tapaukset tapahtuvat, kun äidillä, jolla on Rh-negatiivinen veri, on ollut edellinen raskaus, jossa vauva syntyi Rh-positiivisella verellä. Tämä voi tapahtua vain, kun isän veri on Rh-positiivinen, joten jos äidillä on Rh-negatiivinen, synnytyslääkäri voi tilata isältä verikokeen erytroblastoosin esiintymisen riskin arvioimiseksi.
Lisäksi, ja vaikka se onkin harvinaisempaa, tämä muutos voi myös kehittyä, kun raskaana oleva nainen sai Rh + -verensiirron missä tahansa elämänsä vaiheessa ennen raskautta. Siksi on tärkeää, että synnytyslääkäri tuntee hyvin raskaana olevan naisen koko historian.
Kuinka estää sikiön erytroblastoosi
Hoito sikiön erytroblastoosin estämiseksi koostuu anti-D-immunoglobuliinin injektiosta, joka voidaan tehdä:
- 28. raskausviikolla: varsinkin kun isä on Rh + tai kun ensimmäinen lapsi syntyi Rh + -verellä ja injektiota ei tehty ensimmäisen raskauden aikana;
- 3 päivää toimituksen jälkeen: tehdään ensimmäisen raskauden jälkeen, jolloin vauva on syntynyt Rh + -verellä, ja auttaa estämään vasta-aineiden muodostumista, jotka voivat vahingoittaa tulevaa raskautta.
Jos injektiota ei anneta ja vauvalla on suuri riski sikiön erytroblastoosin kehittymiseen, lääkäri voi myös yrittää ennakoida synnytysajankohdan, kun vauvan keuhkot ja sydän ovat hyvin kehittyneet.
Kuinka tunnistaa sikiön erytroblastoosi
Sikiön erytroblastoosin merkit ja oireet näkyvät vasta syntymän jälkeen, ja niihin sisältyy yleensä vaikea anemia, kellertävä iho ja vauvan yleinen turvotus.
Kun vauvaa ei hoideta asianmukaisesti, sillä on suuri hengenvaara, erityisesti taudin aiheuttaman anemian vuoksi. Vaikka se säilyy, voi kuitenkin syntyä vakavia komplikaatioita, kuten henkinen hidastuminen ja vammat aivojen eri osissa.
Siksi tärkeintä on tietää vauvan riski sikiön erytroblastoosin kehittymisestä jopa raskauden aikana, tekemällä kaikki synnytystä edeltävät neuvottelut riskin tunnistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi, joka auttaa välttämään taudin.
Kuinka hoito tehdään synnytyksen jälkeen
Jos äidillä ei ole ollut hoitoa raskauden aikana ja vauva syntyy erytroblastoosilla, lääkäri voi myös suositella muuta hoitotyyppiä, joka koostuu vauvan veren korvaamisesta toisella Rh-negatiivisella. Tätä prosessia voidaan toistaa useita viikkoja, kunnes kaikki äidin vasta-aineet on eliminoitu.
Tämän hoitojakson jälkeen vauva päätyy korvaamaan Rh-negatiivisen veren Rh-positiivisella verellä, mutta tuolloin riskiä ei ole.