Mikä on erytematoottinen mukosa ja miten sitä hoidetaan?

Sisältö

• Mitkä ovat oireet?
• Vatsa tai antrum
• Kaksoispiste
• Peräsuoli
• Mikä aiheuttaa tämän?
• Vatsa tai antrum
• Kaksoispiste
• Peräsuoli
• Kuinka se diagnosoidaan
• Vatsa tai antrum
• Kaksoispiste
• Peräsuoli
• Suhde syöpään
• Kuinka sitä kohdellaan
• Vatsa tai antrum
• Kaksoispiste
• Peräsuoli
• Mikä on näkymä?

Yleiskatsaus

Limakalvo on kalvo, joka reunustaa ruoansulatuskanavan sisäpuolta. Punasolu tarkoittaa punoitusta. Joten punoittava limakalvo tarkoittaa, että ruoansulatuskanavan sisävuori on punainen.

Erytematoottinen limakalvo ei ole sairaus. Se on merkki siitä, että taustalla oleva tila tai ärsytys on aiheuttanut tulehdusta, joka on lisännyt limakalvon verenkiertoa ja tehnyt siitä punaisen.

Termiä erythematous limakalvo käyttää pääasiassa lääkäreitä kuvaamaan, mitä he löytävät tutkittuaan ruoansulatuskanavan valaistuun alueeseen, joka on asetettu suun tai peräsuolen läpi. Siihen liittyvä tila riippuu ruoansulatuskanavan osasta:

• Vatsassa sitä kutsutaan gastriitiksi.
• Paksusuolessa sitä kutsutaan paksusuolitulehdukseksi.
• Peräsuolessa sitä kutsutaan proktiitiksi.

Mitkä ovat oireet?

Erytematoosisen limakalvon oireet vaihtelevat tulehduksen sijainnin mukaan. Seuraavat kohteet vaikuttavat yleisimmin:

Vatsa tai antrum

Gastriitti vaikuttaa yleensä koko vatsaasi, mutta joskus se vaikuttaa vain antrumiin - vatsan alaosaan. Gastriitti voi olla lyhytaikainen (akuutti) tai pitkäaikainen (krooninen).

Akuutin gastriitin oireita voivat olla:

• lievä epämukavuus tai täysi tunne vatsasi vasemmassa yläkulmassa syömisen jälkeen
• pahoinvointi ja oksentelu
• ruokahalun menetys
• närästys tai ruoansulatushäiriöt, joka on polttava, tylsä ​​kipu

Jos ärsytys on niin huono, että se aiheuttaa haavauman, voit oksentaa verta. Joskus akuutilla gastriitilla ei kuitenkaan ole oireita.

Suurimmalla osalla kroonisesta gastriitista kärsivillä ihmisillä ei ole myöskään oireita. Mutta voit saada anemian B-12-puutoksesta, koska vatsasi ei enää pysty erittämään molekyyliä, jota tarvitaan B-12: n absorboimiseen. Saatat tuntea väsymystä ja huimausta ja näyttää vaalealta, jos olet aneeminen.

Kaksoispiste

Suurta suolistasi kutsutaan myös paksusuoleksi. Se yhdistää ohutsuolesi peräsuoleen. Koliitin oireet voivat vaihdella hieman syystä riippuen, mutta yleisiä oireita ovat:

• ripuli, joka voi olla verinen ja usein vaikea
• vatsakipu ja kouristelut
• vatsan turvotus
• painonpudotus

Kaksi yleisintä tulehduksellista suolistosairautta, Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus, voivat aiheuttaa tulehdusta muissa kehosi osissa paksusuolen lisäksi. Nämä sisältävät:

• silmäsi, mikä aiheuttaa niiden kutisevan ja vetisen
• ihosi, mikä saa sen muodostamaan haavaumia tai haavaumia ja hilseilemään
• nivelten, mikä aiheuttaa niiden turpoamista ja tuskallista
• suusi, mikä aiheuttaa haavaumien kehittymistä

Joskus fistelit muodostuvat, kun tulehdus menee kokonaan suolen seinämän läpi. Nämä ovat epänormaaleja yhteyksiä suolesi kahden eri osan välillä - suoliston ja virtsarakon tai emättimen tai suoliston ja kehon ulkopuolen välillä. Näiden yhteyksien avulla uloste voi siirtyä suolistasi virtsarakkoosi, emättimeen tai kehosi ulkopuolelle. Tämä voi johtaa infektioihin ja ulosteeseen emättimestäsi tai ihostasi.

Harvoin paksusuolitulehdus voi olla niin paha, että paksusuolesi repeää. Jos näin tapahtuu, uloste ja bakteerit voivat päästä vatsasi ja aiheuttaa peritoniittia, joka on vatsaontelosi vuorauksen tulehdus. Tämä aiheuttaa voimakasta vatsakipua ja tekee vatsan seinämästä kovaa. Se on lääketieteellinen hätätilanne ja voi olla hengenvaarallinen. Työskentele lääkärisi kanssa oireiden hallitsemiseksi tämän komplikaation välttämiseksi.

Peräsuoli

Peräsuolesi on ruoansulatuskanavan viimeinen osa. Se on putki, joka yhdistää paksusuolesi kehosi ulkopuolelle. Proktiitin oireita ovat:

• tunne kipua peräsuolessa tai vasemmassa alavatsassa tai kun sinulla on suolisto
• veren ja liman kulkeutuminen suoliston kanssa tai ilman
• tunne, että peräsuolesi on täynnä ja sinulla on usein oltava suolen
• ripuli

Komplikaatiot voivat myös aiheuttaa oireita, kuten:

• Haavaumat. Kroonisen tulehduksen yhteydessä voi esiintyä kivuliaita aukkoja limakalvossa.
• Anemia. Kun vuodat jatkuvasti peräsuolesta, punasolujen määrä voi laskea. Tämä voi saada sinut tuntemaan itsesi väsyneeksi, kykenemättömäksi hengittämään ja huimaamaan. Myös ihosi voi näyttää vaalealta.
• Fistulat. Nämä voivat muodostua peräsuolesta aivan kuten paksusuolestasi.

Mikä aiheuttaa tämän?

Vatsa tai antrum

Akuutti gastriitti voi johtua:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• aspiriini
• sapen refluksointi suolesta
• Helicobacter pylori (H. pylori) ja muut bakteeri-infektiot
• alkoholia
• Crohnin tauti

Krooninen gastriitti johtuu yleensä H. pylori infektio. Noin viidellä valkoihoisella on H. pylori, ja yli puolella afrikkalaisista amerikkalaisista, latinalaisamerikkalaisista ja vanhemmista ihmisistä on se.

Kaksoispiste

Useat asiat voivat aiheuttaa koliittia, mukaan lukien:

• Tulehduksellinen suolistosairaus. On olemassa kahdenlaisia, Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus. Ne ovat molemmat autoimmuunisairauksia, mikä tarkoittaa, että kehosi hyökkää väärin itseään vastaan.
• Divertikuliitti. Tämä infektio tapahtuu, kun limakalvon luomat pienet pussit tai pussit tarttuvat paksusuolen seinämän heikkojen alueiden läpi.
• Infektiot. Nämä voivat olla peräisin saastuneiden elintarvikkeiden bakteereista, kuten salmonellasta, viruksista ja loisista.
• Antibiootit. Antibiootteihin liittyvä koliitti tapahtuu yleensä sen jälkeen, kun olet ottanut vahvoja antibiootteja, jotka tappavat kaikki suolen hyvät bakteerit. Tämä sallii bakteerin nimeltä Clostridium difficile, joka on vastustuskykyinen antibiootille, ottaa haltuunsa.
• Verenkierron puute. Iskeemistä koliittia esiintyy, kun paksusuolen osan verenkierto on vähentynyt tai lopetettu kokonaan, joten osa paksusuolesta alkaa kuolla, koska se ei saa tarpeeksi happea.

Peräsuoli

Jotkut yleisimmistä proktiitin syistä ovat:

• samat kahden tyyppiset tulehdukselliset suolistosairaudet, jotka voivat vaikuttaa paksusuoleen
• peräsuolen tai eturauhasen sädehoidot
• infektiot:
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten klamydia, herpes ja tippuri
  • bakteerit saastuneessa ruoassa, kuten salmonella
  • HIV

Imeväisillä voi esiintyä proteiinin aiheuttamaa proktiittia, joka liittyy soija- tai lehmänmaidon juomiseen, ja eosinofiilistä proktiittia, jonka aiheuttaa vuorauksessa eosinofiileiksi kutsuttujen valkosolujen ylimäärä.

Kuinka se diagnosoidaan

Ruoansulatuskanavan minkä tahansa osan punoittavan limakalvon diagnoosi vahvistetaan yleensä tutkimalla endoskopian aikana saatujen kudosten koepaloja. Näissä toimenpiteissä lääkäri käyttää endoskooppia - ohut, valaistu putki kameralla - katsomaan läpi nähdäksesi ruoansulatuskanavan.

Pieni osa punoittavasta limakalvosta voidaan poistaa suojan läpi ja tarkastella mikroskoopilla. Kun lääkäri käyttää tätä, sinulle annetaan yleensä lääkettä, joka saa sinut nukkumaan läpi eikä muista menettelyä.

Vatsa tai antrum

Kun lääkäri katsoo vatsasi laajuudella, sitä kutsutaan ylemmäksi endoskoopiksi. Laajuus työnnetään nenän tai suun kautta ja siirretään varovasti vatsaan. Lääkäri tarkastelee myös ruokatorveesi ja ohutsuolesi ensimmäistä osaa (pohjukaissuolen) toimenpiteen aikana.

Gastriitti voidaan yleensä diagnosoida oireidesi ja historian perusteella, mutta lääkäri voi suorittaa joitain muita testejä varmistaakseen. Nämä sisältävät:

• hengitys, uloste tai verikoe voi vahvistaa, jos sinulla on H. pylori
• endoskopian avulla lääkäri voi etsiä tulehdusta ja ottaa biopsian, jos jokin alue näyttää epäilyttävältä tai vahvistaa, että sinulla on H. pylori

Kaksoispiste

Kun lääkäri katsoo peräsuolesi ja paksusuolesi, sitä kutsutaan kolonoskopiaksi. Tätä varten laajuus lisätään peräsuoleen. Lääkäri tarkastelee koko paksusuoliasi tämän toimenpiteen aikana.

Pienempää valaistua sädettä, jota kutsutaan sigmoidoskoopiksi, voidaan käyttää vain paksusuolen (sigmoidisen paksusuolen) pään tutkimiseen, mutta kolonoskopia suoritetaan yleensä koko paksusuolesi tarkastelemiseksi poikkeavien alueiden koepalojen ottamiseksi tai näytteiden näyttämiseen. tartunnalle.

Muita testejä, joita lääkäri voi tehdä, ovat:

• verikokeet anemian tai autoimmuunisairauden merkkien etsimiseksi
• jakkatestit sellaisten infektioiden tai veren etsimiseksi, joita et näe
• CT- tai MRI-skannaus koko suoliston tarkastelemiseksi tai fistelin etsimiseksi

Peräsuoli

Sigmoidoskooppia voidaan käyttää peräsuolen tutkimiseen proktiitin etsimiseen ja biopsiakudoksen saamiseen. Kolonoskopiaa voidaan käyttää, jos lääkäri haluaa tarkastella koko paksusuoliasi ja peräsuolesi. Muita testejä voivat olla:

• verikokeet infektioiden tai anemian varalta
• ulosteenäyte tartunnan tai sukupuoliteitse tarttuvien tautien testaamiseksi
• CT-skannaus tai MRI, jos lääkäri epäilee fistelin olevan

Suhde syöpään

H. pylori voi aiheuttaa kroonisen gastriitin, joka voi johtaa haavaumiin ja joskus mahasyöpään. Tutkimukset viittaavat siihen, että mahasyövän riski voi olla kolmesta kuuteen kertaa suurempi, jos sinulla on H. pylori kuin jos et, mutta kaikki lääkärit eivät ole samaa mieltä näistä luvuista.

Lisääntyneen riskin takia on tärkeää, että H. pylori hoidetaan ja hävitetään vatsastasi.

Haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti lisäävät paksusuolisyövän riskiäsi sen jälkeen, kun sinulla on ollut niitä noin kahdeksan vuotta. Siinä vaiheessa lääkäri suosittelee sinulle kolonoskopiaa joka vuosi, joten syöpä tarttuu aikaisin, jos se kehittyy. Jos haavainen paksusuolentulehdus vaikuttaa vain peräsuoleen, syöpäriski ei kasva.

Kuinka sitä kohdellaan

Hoito vaihtelee syyn mukaan, mutta ensimmäinen askel on aina lopettaa kaikki, mikä saattaa aiheuttaa tai pahentaa sitä, kuten alkoholi, tulehduskipulääkkeet tai aspiriini, vähärasvainen ruokavalio tai stressi. Tulehdus paranee nopeasti ärsyttävän aineen poistamisen jälkeen.

Vatsa tai antrum

Useat mahahappoa vähentävät lääkkeet ovat saatavilla reseptillä ja tiskin. Mahahapon vähentäminen auttaa tulehdusta parantumaan. Lääkäri voi suositella tai määrätä näitä lääkkeitä:

• Antasidit. Nämä neutraloivat mahahapon ja pysäyttävät mahakivun nopeasti.
• Protonipumpun estäjät. Nämä pysäyttävät hapon tuotannon. Paljon tämän lääkityksen käyttö pitkään voi tehdä luustasi heikkoja, joten sinun on ehkä otettava kalsiumia heidän kanssaan.
• Histamiini-2 (H2) -reseptorin antagonistit. Nämä vähentävät mahasi tuottaman hapon määrää.

Erityisiä hoitoja ovat:

• Jos syy on tulehduskipulääkkeet tai aspiriini: Nämä lääkkeet tulee lopettaa ja ottaa yksi tai useampi yllä mainituista lääkkeistä.
• Sillä H. pylori infektio: Sinua hoidetaan antibioottien yhdistelmällä 7–14 päivän ajan.
• B-12-puutos: Tämä puute voidaan hoitaa korvaavilla laukauksilla.
• Jos koepala näyttää syöpää edeltäviä muutoksia: Sinulle tehdään todennäköisesti endoskopia kerran vuodessa etsimään syöpää.

Muita hoitoja ovat:

• Alkoholin vähentäminen tai poistaminen, mikä vähentää ärsytystä, johon vatsaontelosi altistuu.
• Vältä elintarvikkeita, jotka tiedät järkyttävän vatsasi tai aiheuttavan närästystä, mikä myös vähentää vatsan ärsytystä ja voi auttaa oireitasi.

Kaksoispiste

Koliitin hoito perustuu syy:

• Tulehduksellinen suolistosairaus hoidetaan lääkkeillä, jotka vähentävät tulehdusta ja tukahduttavat immuunijärjestelmääsi. Ruokavalion muuttaminen ja stressitason alentaminen voivat myös auttaa vähentämään oireita tai pitämään ne poissa. Joskus paksusuolen vakavasti vaurioituneiden osien kirurginen poisto on tarpeen.
• Divertikuliitti hoidetaan antibiooteilla ja ruokavaliolla, joka sisältää riittävän määrän kuitua. Joskus se on tarpeeksi vakava vaatia sinua sairaalahoitoon ja hoitoon IV-antibiooteilla ja nestemäisellä ruokavaliolla paksusuolen levittämiseksi.
• Bakteeri-infektiot hoidetaan antibiooteilla.
• Virusinfektiot hoidetaan viruslääkkeillä.
• Loiset hoidetaan loislääkkeillä.
• Antibiootteihin liittyvä koliitti hoidetaan antibiooteilla, jotka Clostridium difficile ei ole vastustuskykyinen, mutta joskus on erittäin vaikea päästä eroon siitä kokonaan.
• Iskeeminen koliitti yleensä hoidetaan korjaamalla syy alentuneeseen verenkiertoon. Usein vaurioitunut paksusuoli on poistettava kirurgisesti.

Peräsuoli

• Tulehduksellinen suolistosairaus peräsuolessa hoidetaan samalla tavalla kuin paksusuolessa lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla.
• Sädehoidon aiheuttama tulehdus ei vaadi hoitoa, jos se on lievä. Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää, jos se on vakavampi.
• Infektiot hoidetaan antibiooteilla tai viruslääkkeillä syystä riippuen.
• Vauvoihin vaikuttavat olosuhteet hoidetaan määrittämällä mitkä elintarvikkeet ja juomat aiheuttavat ongelman ja välttämällä niitä.

Mikä on näkymä?

Tulehduksen aiheuttamat erytematoosisen limakalvon oireet voivat olla lieviä tai vaikeita ja ovat erilaisia ​​riippuen ruoansulatuskanavan osasta. Tehokkaita tapoja diagnosoida ja hoitaa näitä sairauksia on olemassa.

On tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on gastriitin, koliitin tai proktiitin oireita. Näin tilasi voidaan diagnosoida ja hoitaa ennen kuin se muuttuu liian vakavaksi tai sinulle kehittyy komplikaatioita.