Ruokatorvitulehdus
Sisältö
- Ruokatorvitulehduksen tyypit
- Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus
- Refluksiesofagiittia
- Huumeiden aiheuttama ruokatorvitulehdus
- Tarttuva ruokatorvitulehdus
- Ruokatorvitulehduksen oireet
- Ruokatorvitulehduksen riskitekijät
- Mahdolliset pitkäaikaiset terveyskomplikaatiot
- Kuinka ruokatorvitulehdus diagnosoidaan?
- Ruokatorvitulehduksen hoito
- Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Mikä on ruokatorvitulehdus?
Ruokatorvitulehdus on mikä tahansa ruokatorven tulehdus tai ärsytys. Ruokatorvi on putki, joka lähettää ruokaa suustasi vatsaan. Yleisiä syitä ovat happamat refluksit, tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset ja bakteeri- tai virusinfektiot. Refluksi on, kun mahalaukun sisältö ja hapot palaavat ruokatorveen.
Tämä häiriö voi aiheuttaa erilaisia oireita, joihin kuuluvat:
- nielemisvaikeuksia
- kipeä kurkku
- närästys
Hoitamaton ruokatorvitulehdus voi johtaa haavaumiin, arpiin ja ruokatorven vakavaan kapenemiseen, mikä voi olla lääketieteellinen hätätilanne.
Hoitovaihtoehdot ja näkymät riippuvat tilasi syystä. Suurin osa terveistä ihmisistä paranee kahden tai neljän viikon kuluessa asianmukaisella hoidolla. Palautuminen voi kestää kauemmin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai infektio.
Ruokatorvitulehduksen tyypit
Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus
Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus johtuu liian monista eosinofiileistä ruokatorvessa. Tämä tapahtui, kun kehosi vastaa liikaa allergeenia. Lapsilla tämä voi vaikeuttaa syömistä. Bostonin lastensairaalan mukaan yhdellä 10000 lapsesta on tämä ruokatorvitulehdus. Yleisiä laukaisijoita ovat:
- maito
- soija
- munat
- vehnä
- maapähkinöitä
- pähkinät
- äyriäisiä
Hengitetyt allergeenit, kuten siitepöly, voivat myös vaikuttaa tähän ruokatorvitulehduksen muotoon.
Refluksiesofagiittia
Refluksi-ruokatorvitulehdus johtuu yleensä tilasta, joka tunnetaan nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). GERD esiintyy, kun vatsan sisältö, kuten hapot, varmuuskopioidaan usein ruokatorveen. Tämä aiheuttaa ruokatorven kroonista tulehdusta ja ärsytystä.
Huumeiden aiheuttama ruokatorvitulehdus
Huumeiden aiheuttama ruokatorvitulehdus voi ilmetä, kun otat tiettyjä lääkkeitä ilman tarpeeksi vettä. Tämä saa lääkkeet viipymään ruokatorvessa liian kauan. Näitä lääkkeitä ovat:
- kipulääkkeet
- antibiootit
- kaliumkloridi
- bisfosfonaatit (lääkkeet, jotka estävät luukadon)
Tarttuva ruokatorvitulehdus
Tarttuva ruokatorvitulehdus on harvinaista ja voi johtua bakteereista, viruksista, sienistä tai loisista. Sinulla on lisääntynyt riski saada tämän tyyppinen ruokatorvitulehdus, jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä sairauden tai lääkkeiden takia. Tämä tyyppi on yleistä ihmisillä, joilla on HIV tai aids, syöpä ja diabetes.
Ruokatorvitulehduksen oireet
Ruokatorvitulehduksen oireita ovat:
- nielemisvaikeudet (dysfagia)
- kipu nielemisen aikana (odynofagia)
- kipeä kurkku
- käheä ääni
- närästys
- happamat palautusjäähdytykset
- rintakipu (pahempi syömisen yhteydessä)
- pahoinvointi
- oksentelu
- epigastrinen vatsakipu
- ruokahalun lasku
- yskä
Hyvin pienillä lapsilla voi olla vaikeuksia ruokinnassa. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla tai lapsellasi ilmenee seuraavia oireita ja:
- hengenahdistus tai rintakipu, varsinkin jos sitä ei esiinny syömisen aikana
- oireet jatkuvat yli muutaman päivän
- oireet ovat riittävän vakavia häiritsemään kykyäsi syödä kunnolla
- päänsärky, lihassärky tai kuume
Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos:
- Sinulla on rintakipu, joka kestää yli muutaman minuutin, varsinkin jos sinulla on ollut sydänvaivoja, kohonnut verenpaine tai diabetes.
- Luulet, että ruokasi voi olla juuttunut ruokatorveesi.
- Et pysty kuluttamaan pieniä annoksia vettä.
Ruokatorvitulehduksen riskitekijät
Ruokatorvitulehduksen kehittymisen riskitekijöitä ovat:
- heikentynyt immuunijärjestelmä HIV: n tai aidsin, diabeteksen, leukemian tai lymfooman takia
- hiatal tyrä (kun vatsa työntyy ruokatorven ja vatsan välisen kalvon aukon läpi)
- kemoterapia
- rintakehän sädehoito
- leikkaus rintakehässä
- lääkkeet elinsiirron hyljinnän estämiseksi
- immunosuppressiiviset lääkkeet, joita käytetään autoimmuunisairauksien hoitoon
- aspiriini ja tulehduskipulääkkeet
- krooninen oksentelu
- liikalihavuus
- alkoholin ja savukkeiden käyttö
- sukututkimus allergioista tai ruokatorvitulehduksesta
Mahdollisuutesi sairastua ruokatorven infektioon on pieni, jos sinulla on terve immuunijärjestelmä.
Mahdolliset pitkäaikaiset terveyskomplikaatiot
Hoitamaton ruokatorvitulehdus voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, jotka liittyvät ruokatorven toimintaan ja rakenteeseen. Komplikaatioita ovat:
- Barrettin ruokatorvi, ruokatorven vuorauksen vaurio, joka voi johtaa syöpää edeltävään muutokseen kudoksessa
- ruokatorven ahtauma tai kapeneminen, joka voi johtaa tukkeutumiseen ja nielemisongelmiin
- reiät tai haavaumat ruokatorvessa (ruokatorven perforaatio)
Kuinka ruokatorvitulehdus diagnosoidaan?
Varaa tapaaminen lääkärisi kanssa, jos sinulla on ruokatorvitulehduksen oireita. Ole valmis antamaan täyden sairaushistoria, mukaan lukien kaikki muut diagnosoidut tilat. Luettele kaikki käyttämäsi reseptilääkkeet ja lääkkeet.
Lääkäri todennäköisesti suorittaa fyysisen tutkimuksen. He voivat myös tilata diagnostisia testejä, mukaan lukien:
- endoskopia biopsialla
- bariumröntgenkuva, jota kutsutaan myös ylemmäksi GI-sarjaksi
- allergiatestaus, joka voi sisältää ihokokeita. Ruoan eliminoinnista voidaan keskustella diagnostisen endoskopian jälkeen.
Ruokatorvitulehduksen hoito
Hoito riippuu oireidesi syystä. Lääkkeitä voivat olla:
- viruslääkkeet
- sienilääkkeet
- antasidit
- kipulääkkeet
- oraaliset steroidit
- protonipumpun estäjät (nämä lääkkeet estävät mahahapon tuotantoa)
Jos ruoka-aineallergiat aiheuttavat tilasi, sinun on tunnistettava laukaisevat elintarvikkeet ja poistettava ne ruokavaliosta. Top 6 ruoka-allergeenia ovat:
- maito
- soija
- munat
- vehnä
- maapähkinöitä
- pähkinät
- äyriäisiä
Voit myös lievittää oireitasi välttämällä mausteisia ruokia, happamia ruokia ja juomia sekä raakoja tai kovia ruokia. Ota pienempiä puremia ja pureskele ruokaa hyvin. Ja kysy lääkäriltäsi ruokavalion ohjeita. Vältä tupakkaa ja alkoholia.
Menettely ruokatorven laajentamiseksi voi olla tarpeen, jos ruokatorvi muuttuu liian kapeaksi ja aiheuttaa ruokaa.
Jos oireesi johtuvat lääkityksestä, saatat joutua juoda enemmän vettä, ottamaan lääkkeen nestemäisen version tai kokeilemaan toista lääkitystä. Ja sinun on ehkä pidättäydyttävä makaamasta 30 minuuttia lääkityksen ottamisen jälkeen pillerimuodossa.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Krooninen ruokatorvitulehdus voi aiheuttaa ruokatorven kapenemista tai kudosvaurioita ilman hoitoa. Mahdollisuutesi sairastua ruokatorven syöpään ovat suuremmat, jos ruokatorveesi vuoraavat solut ovat muuttuneet kroonisen happoaltistuksen vuoksi.
Voit pienentää riskiä tulevista ruokatorvitulehduksista välttämällä tunnistettuja laukaisijoita.
Näkymät riippuvat syystä ja yleisestä terveydentilastasi. Useimmat ihmiset parantavat hoitoa. Terveet ihmiset toipuvat usein kolmesta viiteen päivään, jopa ilman hoitoa. Palautuminen voi kestää kauemmin, jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä.